脱发是指头发出现不同程度的脱落，较为常见，可发生在各年龄段。

脱发可能是正常的生理现象，也可能是由于病理因素引起，临床上将其分为瘢痕性脱发、非瘢痕性脱发，其中非瘢痕性脱发包括斑秃、雄激素性脱发、休止期脱发等类型。患者发病后的主要表现为头发大量脱落，头发稀疏，无法正常遮盖头皮。若毛囊未出现损伤，治疗后通常可以恢复，毛囊损伤者头发无法重新生长，难以痊愈。

脱发可分为雄激素性脱发、斑秃、营养不良性脱发、内分泌疾病引起的脱发，具体症状需根据病情进行分析。

1.雄激素性脱发

体内激素水平异常增高，影响皮脂腺分泌，头皮油脂分泌旺盛，由前额两侧开始出现脱发，后期可出现秃顶。

2.斑秃

头皮上出现圆形、椭圆形的脱发斑，大小不一，持续时间较长，部分患者全身毛发可出现脱落。

3.营养不良性脱发

体内缺乏营养物质难以支撑头发的生长，引起脱发，呈弥漫性，不会集中在某一区域，症状不明显。

4.内分泌疾病引起的脱发

除头发脱落外，可伴有相关疾病症状，如甲亢患者可出现消瘦、心慌、手抖等表现。

脱发通常是遗传因素、营养不良、药物副作用、感染等原因引起。

1.遗传因素

若父母存在脱发，下一代出现脱发的可能性较大。

2.营养不良

体内缺乏营养物质，导致头发生长没有充足的营养支持，无法正常生长，可引起脱发。

3.药物副作用

若长期进行化疗，多数化疗药物具有细胞毒性，可损伤毛囊，引起头发脱落。

4.感染

头皮受到真菌、细菌等致病菌的感染，导致毛囊受到破坏，出现脱发，可能无法恢复。

脱发的就医指征有头发突然脱落、梳头时掉落大量头发、头皮出现改变等。

1.头发突然脱落

前期未出现脱发，近段时间头发突然开始脱落，且脱发量较大。

2.梳头时掉落大量头发

在梳头时，或用手抓挠头发时，会出现大量的掉发，且头皮不伴有牵拉感。

3.头皮出现改变

头皮油脂分泌较多，出现丘疹、斑块、鳞屑等症状，或自觉瘙痒。

出现上述表现，通常是由于病理因素引起的脱发，需要及时前往医院诊治。

脱发可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等治疗措施。

1.一般治疗

定期清洁头发、头皮，避免与他人共用毛巾、梳子等物品，保持情绪稳定，避免出现抑郁、焦虑等情绪。

2.药物治疗

若是由于雄激素水平异常引起的脱发，可使用非那雄胺、米诺地尔等药物进行治疗，可以调节体内激素水平、促进毛发的生长，出现斑秃者可使用醋酸泼尼松龙注射液、复方倍他米松注射液等药物在局部注射，避免脱发加重。

3.手术治疗

若头皮出现大面积脱发斑，可进行毛发移植，将其他部位的毛发移至脱发部位，改善美观。

脱发日常应注意避免烫染头发、保证饮食营养均衡、避免拉扯头发、保持情绪稳定。

1.避免烫染头发

不可染发、烫发，避免化学物质、高温对头发造成损伤，加重脱发。

2.保证饮食营养均衡

日常饮食需保证维生素、矿物质的摄入，补充头发生长所需的营养。

3.避免拉扯头发

梳头发时避免用力拉扯头发，不可将头发扎的过紧，避免牵拉头皮。

4.保持情绪稳定

保持心情愉悦，避免出现悲伤、抑郁等情绪，出现不良情绪时需及时与家人倾诉。

脱发可通过均衡饮食、科学护发、避免头皮受到刺激、积极治疗相关疾病等方式进行预防。

1.均衡饮食

保持饮食营养均衡，增加维生素、矿物质的摄入，维持头发的生长。

2.科学护发

定期清洁头发、头皮，并按摩头皮，促进局部血液循环，避免使用刺激性强的洗发产品。

3.避免头皮受到刺激

不可频繁抓挠头皮，外出时使用遮阳伞，以防紫外线长期刺激局部皮肤。

4.积极治疗相关疾病

头皮存在真菌感染、细菌感染等情况者，需及时治疗，避免损伤毛囊。

脱发可通过体格检查、激素水平检测、拉发实验、皮肤镜检查等进行诊断。

1.体格检查

观察头部皮肤，若头皮出现丘疹、斑块等症状，且头发大量脱落，可诊断为脱发。

2.激素水平检测

进行性激素检查，可判断脱发是否与贫血、甲亢等因素有关。

3.拉发实验

沿着头发生长方向拉动，计算拔下的毛发数量，若大于6根，可诊断为活动性脱发。

4.皮肤镜

观察毛发的性状，可帮助鉴别各类型的脱发。