主动脉狭窄

疾病百科

主动脉狭窄通常是指患者的左心室出口至主动脉起始部位出现狭窄性病变的一种疾病。

主动脉狭窄好发于老年人、高血压者、糖尿病者等人群。主动脉狭窄可能是先天发育畸形、主动脉瓣钙化、风湿热、大量吸烟等原因引起的。患者出现主动脉狭窄的情况时,可能会出现呼吸困难、心前区疼痛、黑蒙、晕厥、疲乏等不适症状,若未及时治疗主动脉狭窄,则会引起心律失常、感染性心内膜炎等并发症。

名称

主动脉狭窄

就诊科室

心血管外科

发病部位

降主动脉峡部

多发人群

老年人 高血压者 糖尿病者

治疗方法

手术治疗

是否遗传

相关症状

呼吸困难 失神 心绞痛 晕厥 心力衰竭

相关疾病

心脏病 心脏瓣膜性疾病 肺动脉高压

相关检查

体格检查 心电图 X线检查 多勒普超声心动图 逆行主动脉照影

相关手术

经皮球囊主动脉瓣成形术 人工主动脉瓣置换术

医保

概述

主动脉狭窄通常是指患者的左心室出口至主动脉起始部位出现狭窄性病变的一种疾病。

主动脉狭窄好发于老年人、高血压者、糖尿病者等人群。主动脉狭窄可能是先天发育畸形、主动脉瓣钙化、风湿热、大量吸烟等原因引起的。患者出现主动脉狭窄的情况时,可能会出现呼吸困难、心前区疼痛、黑蒙、晕厥、疲乏等不适症状,若未及时治疗主动脉狭窄,则会引起心律失常、感染性心内膜炎等并发症。

症状

主动脉狭窄的症状有心前区疼痛、呼吸困难、黑蒙等。

1.心前区疼痛

患者出现主动脉狭窄的情况时,可能会影响心脏部位的血液供应,造成心肌缺血、缺氧,容易出现心前区疼痛的症状。

2.呼吸困难

主动脉狭窄导致患者肺部血液供应不足,造成肺功能下降时,无法正常进行气体交换,此时则会出现呼吸困难的症状。

3.黑蒙

患者患病时,无法为脑组织供应足够的血液,导致大脑缺血、缺氧,使其出现黑蒙的症状,严重时,可能会出现晕厥的症状。

病因

主动脉狭窄可能是先天发育异常、主动脉瓣钙化、风湿性心脏病等原因造成的。

1.先天发育异常

先天发育异常导致患者出现单叶瓣畸形或双叶瓣畸形的情况时,可造成主动脉病变,影响主动脉的功能,引起主动脉狭窄的情况。

2.主动脉瓣钙化

患者出现主动脉瓣钙化的情况时,可能会造成脂质堆积,血管内的血管紧张素转换酶被激活,此时也会出现主动脉狭窄的表现。

3.风湿性心脏病

风湿性心脏病促使患者的瓣叶交界部位融合时,可造成瓣叶纤维化、钙化、僵硬,可能会出现主动脉瓣挛缩畸形的情况,导致主动脉狭窄。

就医

主动脉狭窄的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者突然出现呼吸困难、晕厥、心前区疼痛等症状时,应警惕主动脉狭窄发生,需要及时就医,遵医嘱进行相关检查。

2.病情加重

患者主动脉狭窄的程度进一步加重,引起四肢末端青紫、口唇发绀等症状时,应当立刻就医处理,改善主动脉的功能。

3.引起并发症

患者未及时治疗主动脉狭窄,使其出现感染性心内膜炎、心律失常等并发症时,应该立即到正规的医院接受治疗,减轻主动脉狭窄的情况。

治疗

主动脉狭窄的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者平时应该多休息,避免进行重体力劳动,适当限制钠盐的摄入量,减轻心脏负荷,以防主动脉狭窄的情况持续加重。

2.药物治疗

患者出现心力衰竭的情况时,需要按照医生的规定使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物,促进体内多余的液体排出,缓解病情。

3.手术治疗

患者应该及时进行经皮球囊主动脉瓣成形术、心脏瓣膜置换术,促使主动脉的功能恢复,有助于缓解呼吸困难、胸痛的症状。

日常

主动脉狭窄日常应注意适当运动、改善饮食、心理疏导等。

1.适当运动

患者患病期间可以适当进行慢走、五禽戏等运动,能够改善全身的血液循环,增强体质,不宜进行剧烈的体力劳动,缓解不适。

2.改善饮食

患者平时应该适当多吃鸡蛋、豆腐、牛肉等高蛋白的食物,补充体内的蛋白质水平,对主动脉狭窄的治疗有一定的好处。

3.心理疏导

患者患病时,可能会出现紧张、焦虑等不良情绪,家属需要及时给予鼓励和关心,保持良好的心态,促进主动脉狭窄康复。

预防

预防主动脉狭窄的方法严格戒烟、积极控制血压、治疗相关疾病等。

1.严格戒烟

人体日常生活中应该严格戒烟,同时需要远离二手烟,减轻烟雾、煤焦油等物质对血管造成的刺激,避免出现主动脉狭窄的情况。

2.积极控制血压

人体平时还需要积极控制血压,保持情绪乐观、稳定,避免情绪波动过大,将血压控制在正常范围内,有助于预防主动脉狭窄。

3.治疗相关疾病

人体患有糖尿病、高脂血症等疾病时,应该积极治疗相关疾病,维持正常的血糖、血脂水平,降低主动脉狭窄的患病概率。

诊断

主动脉狭窄的诊断方法是心电图检查、X线检查、超声心动图检查等。

1.心电图检查

患者进行心电图检查时,能够根据心电图的波形,判断是否存在主动脉病变的情况,一般会出现QRS波群电压增高、ST-T段改变的情况,帮助诊断主动脉狭窄。

2.X线检查

患者通过X线检查,可以在X线下观察心脏和主动脉的形态、结构等是否存在病变,有助于诊断主动脉狭窄,明确病因。

3.超声心动图检查

患者进行超声心动图检查时,可见主动脉瓣瓣叶增厚、回声增强等表现,提示存在主动脉钙化的情况,辅助诊断主动脉狭窄。

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