自发性气胸是一种由于多种原因导致胸膜腔内积聚大量空气从而引起的胸部急症。
自发性气胸可能是由于长期不良生活习惯、剧烈活动等原因引起,此时患者胸膜腔很容易出现破裂,因此大量空气便会进入胸膜腔内从而引起胸痛、呼吸困难等症状。若自发性气胸较严重并且患者未及时干预,很容易出现血气胸、纵膈气胸等并发症。当患者发生自发性气胸后应及时就诊并遵医嘱进行对症治疗,比如使用抗生素、止痛药等。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
自发性气胸是一种由于多种原因导致胸膜腔内积聚大量空气从而引起的胸部急症。
自发性气胸可能是由于长期不良生活习惯、剧烈活动等原因引起,此时患者胸膜腔很容易出现破裂,因此大量空气便会进入胸膜腔内从而引起胸痛、呼吸困难等症状。若自发性气胸较严重并且患者未及时干预,很容易出现血气胸、纵膈气胸等并发症。当患者发生自发性气胸后应及时就诊并遵医嘱进行对症治疗,比如使用抗生素、止痛药等。
症状
自发性气胸症状包括刺激性干咳、胸痛、呼吸困难等。
1.刺激性干咳
当患者发生自发性气胸后,由于大量空气影响胸膜便会受一定刺激,因此患者可有不同程度的刺激性干咳现象。
2.胸痛
当大量气体进入胸腔并积聚时,胸膜腔内压力便会急剧增高导致壁层胸膜受牵拉,因此患者会有胸痛的症状。
3.呼吸困难
当大量空气进入胸腔后,患者便会出现异常呼吸受限甚至呼吸困难的情况。
病因
自发性气胸包括原发性自发性气胸、继发性自发性气胸,类型不同其发病原因也有所不同,具体分析如下:
1.原发性自发性气胸
原发性自发性气胸的患者一般不存在肺部基础疾病,但若是患者先天性肺组织发育不全或胸膜下微小疱破裂时,很容易导致大量空气进入胸膜腔从而诱发原发性自发性气胸。
2.继发性自发性气胸
若患者存在慢性阻塞性肺疾病、肺结核等多种呼吸系统疾病,当疾病诱发肺大疱时胸膜便会有所受损,此时便会引起继发性自发性气胸。
就医
自发性气胸就医指征包括胸部轻微不适、胸部开放性创伤、胸部疼痛或呼吸困难等。
1.胸部轻微不适
当自发性气胸的患者出现持续胸部不适时,可能是由于胸膜腔内进入气体引起,此时患者应及时就诊并做胸部CT检查。
2.胸部开放性创伤
若患者受外力因素出现胸部开放性创伤,很容易导致大量气体进入,此时也应及时就医诊治。
3.胸部疼痛或呼吸困难
若患者出现胸部剧烈疼痛或呼吸困难时,也应及时就医。
治疗
自发性气胸症状包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
存在自发性气胸的患者日常生活中应注意以卧床休息为主,避免剧烈活动加重肺部不适,存在呼吸困难的患者应持续吸氧提高气体吸收率。
2.药物治疗
患者应严格遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物控制或预防细菌感染。
3.手术治疗
若患者自发性气胸病情较严重,可以考虑遵医嘱进行电视胸腔镜手术或开胸手术。
日常
自发性气胸日常应注意合理饮食、养成良好生活习惯、自我监测病情等。
1.合理饮食
自发性气胸的患者日常生活中应多吃优质蛋白、高维生素的食物,有助于增强体质,避免吃辛辣刺激的食物,防止加重咳嗽。
2.养成良好生活习惯
患者日常生活中应注意合理运动,出院后一个月避免剧烈运动,防止加重病情。
3.自我监测病情
患者平时还应注意自我监测病情,若出现突发性胸痛、胸闷等症状,应及时就诊。
预防
自发性气胸的预防措施包括日常活动干预、保持健康体魄、高危人群干预等。
1.日常活动干预
日常生活中抬举重物时应注意保持合理姿势,避免过度用力诱发自发性气胸。平时也应避免剧烈运动,降低自发性气胸的发病几率。
2.保持健康体魄
患者平时应适当增加运动,有助于提高免疫力、增强肺功能,平时应养成规律作息,避免经常熬夜增加发病几率。
3.高危人群干预
若存在原发肺部疾病的患者,应积极遵医嘱进行干预,既往存在气胸史的患者应保持大便通畅。
诊断
自发性气胸诊断方法包括体格检查、影像学检查、实验室检查等。
1.体格检查
当患者疑似自发性气胸时,应就诊完善呼吸运动检查,若出现呼吸运动减弱、呼吸音消失,可以考虑为自发性气胸。
2.影像学检查
当患者进行X线检查出现肺部回缩程度明显、存在胸腔积液等情况时,一般也可以作为自发性气胸的诊断标准。
3.实验室检查
此外,患者还可以进行动脉血气检查,若结果显示不同程度的低氧血症,也可以诊断自发性气胸。