子宫腺肌病

疾病百科

子宫腺肌病指的是子宫腺肌症,子宫腺肌症指的是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,引起的功能性改变。


子宫腺肌症多发于30-50岁的女性,其是由于子宫内膜腺体以及间质组织侵入到子宫肌层,并出现周期性的增生、脱落、出血等改变,出现相应的经量增多、经期延长、痛经等情况。子宫腺肌症的患者可以通过医生查体、实验室检查、影像学检查、病理检查等来明确疾病,方便积极治疗,来提高预后,降低子宫内膜样腺癌的可能性。

名称

子宫腺肌病

就诊科室

妇科

发病部位

子宫

多发人群

30~40岁女性

治疗方法

手术治疗 药物治疗

是否遗传

相关症状

月经时间延长 月经量增多 痛经

相关疾病

月经不调 子宫肌瘤 围绝经期综合征

相关检查

妇科检查 实验室检查 影像学检查 病理检查

相关手术

病灶切除术

医保

概述

子宫腺肌病指的是子宫腺肌症,子宫腺肌症指的是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,引起的功能性改变。

子宫腺肌症多发于30-50岁的女性,其是由于子宫内膜腺体以及间质组织侵入到子宫肌层,并出现周期性的增生、脱落、出血等改变,出现相应的经量增多、经期延长、痛经等情况。子宫腺肌症的患者可以通过医生查体、实验室检查、影像学检查、病理检查等来明确疾病,方便积极治疗,来提高预后,降低子宫内膜样腺癌的可能性。

症状

子宫腺肌病考虑是子宫腺肌症,子宫腺肌症的患者可能会出现月经时间延长、月经量增多、痛经、其他症状等,具体如下:

1.月经时间延长

子宫腺肌症的患者可能会出现月经周期正常,但是月经时间出现了延长,约在7天左右。

2.月经量增多

对于子宫腺肌症的患者通常会出现月经量增多,一般大于80毫升。

3.痛经

部分患者还可能会出现痛经的情况,多呈现为进行性加重,部分患者可能会向会阴部、大腿部放射性疼痛。

4.其他

少数患者还可能会出现与月经周期不吻合的盆腔疼痛、性欲减退等情况。

病因

子宫腺肌病在临床上是子宫腺肌症,子宫腺肌症的病因并没有完全明确,可能和子宫内膜炎、经宫腔操作、其他因素等导致,具体如下:

1.子宫内膜炎

部分研究考虑子宫腺肌症和子宫内膜炎存在一定关系,子宫内膜炎时炎症刺激可能会导致子宫内膜细胞正常边界出现破裂,引起病症。

2.经宫腔操作

对于采取剖宫产、人工流产、诊断性刮宫等宫腔操作的人群,可能会导致子宫内膜细胞从子宫切口侵入子宫壁,在子宫肌层生长。

3.其他因素

对于本身患有遗传史或是患有高雌激素血症的患者,也可能会增加患有子宫腺肌症的可能。

就医

子宫腺肌病在医学上是子宫腺肌症,子宫腺肌症就医指征是经期延长、月经量过多、进行性加重的痛经等。

1.经期延长

若是女性出现无诱因的经期延长,但是月经周期没有改变的情况,需要到医院检查。

2.月经量过多

对于出现月经量明显增多,月经时间延长,并出现头晕、面色苍白等贫血症状时,需要到医院检查。

3.进行性加重的痛经

对于月经期或是月经前就出现下腹部疼痛,疼痛感还呈进行性加重、放射性疼痛时,会影响到正常生活,此时要及时就医。

治疗

子宫腺肌病在临床上可能是子宫腺肌症,子宫腺肌症的患者可以通过药物治疗、其他治疗、手术治疗改善,具体如下:

1.药物治疗

对于月经期出现痛经难忍的患者可以使用布洛芬、吲哚美辛治疗,还可以服用地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片来帮助减少月经量,降低贫血的可能。

2.其他治疗

对于月经过多的患者可以考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统,还可以考虑介入治疗,如高强度聚集超声治疗、消融治疗,帮助缩小病灶。

3.手术治疗

对于有生育要求的患者可以考虑病灶切除术,术后存在一定复发几率;无生育要求的可以考虑子宫内膜去除术、全子宫切除术等。

日常

子宫腺肌病是指子宫腺肌症,子宫腺肌症的患者日常要注意合理服用药物、注意自身症状、定期到医院复查。

1.合理服用药物

对于子宫腺肌症的患者,服用雌激素类药物如地诺孕素、屈螺酮炔雌醇片时,需要按周期服用,对于非明显性疼痛的患者,不建议服用非甾体抗炎药物,如布洛芬、美洛昔康等。

2.注意自身症状

注意对于疼痛部位、阴道分泌物是否带血液、异常出血的量做好监测,有利于发现病情及时控制。

3.定期到医院复查

对于子宫腺肌症的患者采取保守治疗时可以在3-6个月复诊一次,对于手术治疗的患者,在术后一个月和三个月都建议复诊。

预防

子宫腺肌病可能是子宫腺肌症,子宫腺肌症因为病因没有完全明确,预防措施也不完善,可以考虑做好经期卫生、注意避免宫腔操作、合理生活来降低子宫腺肌症的可能性。

1.做好经期卫生

女性处于经期时尽量避免性生活,同时也要注意卫生巾的更换,降低患有妇科疾病的几率,从而减少子宫腺肌症的可能性。

2.注意避免宫腔操作

对于没有怀孕打算的女性,要采取安全有效措施避孕,降低人工流产的出现。

3.合理生活

女性生活中还要注意合理饮食,减少抽烟,其对于身体机能都是有影响的。

诊断

子宫腺肌病可能是子宫腺肌症,子宫腺肌症可以通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理检查确诊疾病。

1.妇科检查

若是女性做妇科检查发现子宫均匀性增大,质地较硬并伴有压痛,需要考虑此病症。

2.实验室检查

若是女性出现癌胚抗原125升高,并排除其他病灶后,其患有子宫腺肌症的可能性较高。

3.影像学检查

还可以做超声检查、磁共振成像检查,其可以帮助了解子宫的大小、形态、子宫肌壁回声等情况,还有利于将子宫腺肌症和子宫肌瘤区分。

4.病理检查

临床上也可以通过病理性检查,若是子宫肌层内出现岛状分泌的子宫内膜异位腺体和间质,可以确诊病灶。

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