自然流产

疾病百科

自然流产是指妊娠28周之前,非人为因素造成的流产,属于自发性流产。

大多数的自然流产与胚胎染色体异常有关,母体因素、父亲因素、环境因素等也可以成为自然流产的发生原因。根据自然流产的发生阶段分为先兆流产、难免流产、不全流产以及完全流产等。根据妊娠时间分为早期流产以及晚期流产。


自然流产的主要症状为停经、腹痛、阴道出血、妊娠组织排出、腰部酸痛等。

名称

自然流产

就诊科室

妇产科

发病部位

生殖部位

多发人群

35岁以上 连续发生过两次及以上自然流产者

治疗方法

对症治疗

是否遗传

相关症状

停经 阴道出血 腹痛

相关疾病

不孕不育 更年期综合症 子宫内膜癌

相关检查

体格检查 实验室检查 影像学检查

相关手术

刮宫术 钳刮术 子宫切除术

医保

概述

自然流产是指妊娠28周之前,非人为因素造成的流产,属于自发性流产。

大多数的自然流产与胚胎染色体异常有关,母体因素、父亲因素、环境因素等也可以成为自然流产的发生原因。根据自然流产的发生阶段分为先兆流产、难免流产、不全流产以及完全流产等。根据妊娠时间分为早期流产以及晚期流产。

自然流产的主要症状为停经、腹痛、阴道出血、妊娠组织排出、腰部酸痛等。

症状

自然流产症状有停经、阴道出血、腹痛等。

1、停经

多数自然流产患者存在明确的停经史,也有部分患者处于妊娠早期,发生自然流产后会有阴道出血现象,较难与月经相鉴别,所以可无明确停经史。

2、阴道出血

自然流产患者阴道可能会有点滴出血,也可为大量阴道出血,同时还可能伴随妊娠组织从阴道排出。

3、腹痛

自然流产患者的子宫可以出现异常收缩,导致痉挛性疼痛或钝痛。早期流产者腹痛常出现在阴道流血之后,晚期流产者一般先出现腹痛,后出现阴道流血。

病因

自然流产的病因主要有胚胎因素、母体因素、父亲因素等。

1、胚胎因素

胚胎染色体数目和结构异常是造成自然流产的常见原因,可能与遗传、感染、药物等因素有关。

2、母体因素

孕妇年龄偏大、既往有过流产史、存在严重感染、高热、贫血、肝肾疾病、生殖器畸形、内分泌异常、强烈应激等情况,也可能造成自然流产。

3、父亲因素

男性在备孕期间酗酒吸烟、作息不规律、过于劳累、接触有毒有害物质等可以导致精子质量低下,从而对胚胎产生影响,引起自然流产。

就医

自然流产的就医流程主要包括观察自身症状、选择科室、医生问诊、完善检查等。

1、观察自身症状

如果自身有停经史,忽然发生腹痛、阴道出血、腰部酸痛、阴道异常组织排出等现象,则提示发生自然流产,需要尽快就医。

2、选择科室

发生自然流产一般选择妇产科,建议去当地正规医院就诊。

3、医生问诊

医生一般会询问患者是否有停经史,是否已经明确妊娠,观察阴道出血情况进行初步判断,之后立即安排相关检查。

4、完善检查

通过血、尿人绒毛膜促性腺激素检查、子宫B超检查等可以明确是否妊娠、妊娠囊的位置、形态、胚胎是否发育正常等,从而帮助明确诊断。

治疗

自然流产需要根据具体的病情进行针对性处理,常见有先兆流产、难免流产、不全流产等。

1、先兆流产

立即卧床休息,禁止活动,保持情绪稳定。如果黄体功能不足可以给予黄体酮、地屈孕酮进行保胎治疗。如果经过积极干预治疗阴道流血停止、胚胎存活,可继续维持妊娠。

2、难免流产

难免流产提示流产已经不可避免,早期应该尽早进行清宫,晚期可以给予缩宫素促进妊娠组织排出。

3、不全流产

不全流产提示还有部分妊娠组织停留于子宫内,应该尽快行刮宫术或钳刮术帮助妊娠组织排出,以免引起阴道大出血。

日常

自然流产日常护理方法主要包括心理护理、饮食护理、会阴部护理等。

1、心理护理

发生自然流产,患者会产生焦虑、紧张、悲观、抑郁等不良心理状态,家属需要做好患者的鼓励和安慰工作,积极调整患者心态,避免产生心理问题。

2、饮食护理

建议饮食保证清淡,避免摄入辛辣、油腻以及生冷食物,可以适当补充蛋白质以及有助于补气血的食物,帮助身体尽快恢复。

3、会阴部护理

做好私处清洁卫生工作,避免引起盆腔感染。

预防

自然流产的预防措施主要包括做好孕前准备工作、注意孕期保健、按时产检等。

1、做好孕前准备工作

在备孕前应该完善夫妻双方染色体检查,明确是否存在染色体异常现象。备孕期间避免吸烟酗酒,避免接触有害物质,以免影响胚胎质量导致自然流产。

2、注意孕期保健

孕期注意多休息,避免劳累,合理饮食,控制体重增长,维持血压、血糖稳定。提高安全意识,避免腹部受到撞击或者挤压,避免情绪过于激动,以免导致自然流产。

3、按时产检

根据规定时间按时去医院产检,了解胎儿发育情况,出现异常及时处理。

诊断

自然流产的诊断依据主要有临床症状、患者病史、相关检查等。

1、临床症状

如果出现腹痛、阴道出血、腰酸、妊娠组织排出等现象,多数是发生了自然流产。

2、患者病史

自身有停经史,妊娠期间吸烟酗酒,妊娠期间接触有害物质,情绪激动,腹部受到撞击或者是挤压等,都可能引起自然流产,可以作为诊断依据。

3、相关检查

进行血人绒毛膜促性腺激素检查如果显示阳性,提示存在妊娠现象。进行子宫B超检查,发现妊娠囊位置发生异常,胚胎心率异常等,都可以诊断发生自然流产。

相关阅读

精选好物

扫码手机阅读

关注公众号