主动脉假性动脉瘤

主动脉假性动脉瘤一般是指患者主动脉管壁损伤后，血液从损伤的部位流出，被主动脉邻近组织包裹后形成的突出性血肿的一种疾病。

主动脉假性动脉瘤好发于身材肥胖的女性。主动脉假性动脉瘤主要是血管损伤引起的，包括锐性损伤、钝性损伤等。患者发生主动脉假性动脉瘤的情况时，可能会出现搏动性肿块、局部胀痛、心前区疼痛、呼吸困难、声音嘶哑、肢体麻木等不适症状，若治疗不及时，则会引起继发感染、失血性休克等并发症。

主动脉假性动脉瘤的症状有局部肿块、缺血和栓塞、局部受压等。

1.局部肿块

患者的主动脉出现损伤后，血液可从破损的部位流出，被邻近的组织包裹，形成搏动性肿块，引起局部肿胀、疼痛等症状。

2.缺血和栓塞

患者主动脉假性动脉瘤内的栓子脱落后，可能会进入主动脉远端，造成血管栓塞，导致心肌缺血，使其出现胸闷、心前区疼痛等不适症状。

3.局部受压

主动脉假性动脉瘤的体积较大，可能会压迫周围的组织和神经，导致其出现局部受压症状。喉返神经受压时，患者可表现为声音嘶哑，纵膈受压时，则会引起呼吸困难症状。

主动脉假性动脉瘤可能是用药不当、外伤、免疫功能异常等原因造成的。

1.用药不当

患者长期使用抗血小板药物或糖皮质激素时，可能会造成机体凝血时间延长，血管壁薄弱，进行介入治疗后，易形成主动脉假性动脉瘤。

2.外伤

火器伤、刀刺伤、医源性损伤等各种损伤可能会造成患者主动脉壁全层破裂出血，血液从该部位流出后，可能会被周围的组织包裹，导致本病发生。

3.免疫功能异常

患者的免疫功能异常时，引发自身免疫系统疾病，累及动脉壁，造成主动脉损伤，血液持续对损伤的部位造成冲击时，也会发生主动脉假性动脉瘤的情况。

主动脉假性动脉瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者体检发现收缩期震颤和杂音，同时伴有局部肿块症状时，应该及时就医，遵医嘱进行进一步检查，早期诊断疾病。

2.病情加重

主动脉假性动脉瘤持续增大，压迫邻近的神经组织，造成神经组织功能障碍时，需要立即去医院治疗相关疾病。

3.引起并发症

患者未采取及时有效的治疗措施，导致继发感染、失血性休克等并发症出现时，应当立刻到正规的医院治疗主动脉假性动脉瘤。

主动脉假性动脉瘤的治疗方法有一般治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者平时应该保持情绪稳定，情绪不宜波动过大，适当休息，减少不必要的活动，对局部进行器械压迫，避免主动脉假性动脉瘤破裂、出血。

2.手术治疗

患者确诊本病后，应该及时进行覆膜支架置入腔内修复术，将覆膜支架固定在正常的动脉壁内，分隔瘤体和正常的血流，促使血栓形成，避免主动脉假性动脉瘤持续增大、破裂。

主动脉假性动脉瘤日常应注意用药护理、术后护理、生活管理等。

1.用药护理

患者应该在医生的指导下使用药物，严禁私自停药或更换药物，避免出现药物不良反应，影响疾病的治疗效果。

2.术后护理

患者术后需要保证手术部位和周围的皮肤清洁干燥，不要随意触碰手术伤口，防止引起继发感染，导致伤口红肿、渗液。

3.生活管理

患者平时应该保证充分的休息，保持稳定的情绪，适当运动，但是不能过度劳累，以免手术伤口破裂。

预防主动脉假性动脉瘤的方法有维持正常的血压、避免遭受外伤、积极治疗相关疾病等。

1.维持正常的血压

人体平时应该尽量将血压控制在正常范围内，避免情绪过于激动，防止血压升高，导致主动脉假性动脉瘤发生。

2.避免遭受外伤

人体生活中需要提高安全意识，注意出行安全，不要闯红灯，以免发生交通事故，引起血管损伤，预防主动脉假性动脉瘤。

3.积极治疗相关疾病

人体患有贝赫切特综合征时，应该尽快到正规的医院治疗该疾病，维持血管健康，防止发生主动脉假性动脉瘤的情况。

主动脉急性动脉瘤的诊断方法是体格检查、影像学检查等。

一、体格检查

医生对患者进行听诊检查时，可能会闻及收缩期吹风样或连续样杂音，有利于初步了解病情。

二、影像学检查

1、超声检查

患者进行超声检查时，可发现主动脉中心部无回声，周围有环状分布的中低混合回声，主动脉和囊腔相通，肿块暗区内有紊乱的血流信号，可见破口，破口部位有双期双向的频谱，有助于确诊主动脉急性动脉瘤。

2、CT检查

CT检查能够显示患者主动脉假性动脉瘤的大小，观察瘤体内部有无血栓形成，三维重建还能够从多个角度显示瘤体和周围组织之间的关系，明确病情的轻重。

3、磁共振血管造影检查

磁共振血管造影检查为无创性操作，患者进行该项检查时，能够显示主动脉和分支的结构、形态等情况，确定主动脉假性动脉瘤的性质、大小、有无夹层等。

4、数字减影血管造影检查

数字减影血管造影检查能够清楚地显示主动脉假性动脉瘤瘤腔的大小以及瘤颈的宽度，确定流入道和流出道的通畅程度，为医生制定治疗方案提供依据。