痣狭义上指色素痣,是由于色素细胞增生形成,但广义上,色素痣、表皮痣、皮脂腺痣等均属于痣的范围。
痣较为常见,可出现在多数人群体表,通常在婴幼儿、青少年时期出现,部分可能逐渐增大。痣的出现通常与遗传因素、紫外线照射、药物、激素水平异常等有关,表现为皮肤出现异常斑点,多呈圆形,黑色、褐色等多见。多数痣对身体健康没有影响,少数可能出现恶化,转为黑色素瘤。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
痣狭义上指色素痣,是由于色素细胞增生形成,但广义上,色素痣、表皮痣、皮脂腺痣等均属于痣的范围。
痣较为常见,可出现在多数人群体表,通常在婴幼儿、青少年时期出现,部分可能逐渐增大。痣的出现通常与遗传因素、紫外线照射、药物、激素水平异常等有关,表现为皮肤出现异常斑点,多呈圆形,黑色、褐色等多见。多数痣对身体健康没有影响,少数可能出现恶化,转为黑色素瘤。
症状
痣可分为色素痣、表皮痣、皮脂腺痣,具体症状需根据痣的类型进行分析。
1.色素痣
皮肤上出现褐色、黑色、棕色等颜色的斑点,部分可呈青灰色、蓝灰色、粉红色,与周围皮肤界限清晰,通常着色均匀,形状规则,可略微凸起。
2.表皮痣
皮肤上出现疣状丘疹、斑块,多呈黄棕色,形状不规则,通常呈带状分布。
3.皮脂腺痣
头部、颈部皮肤出现圆形斑块,斑块表面通常没有毛发生长,可逐渐增大、凸起。
病因
痣通常是由于遗传因素、紫外线照射、激素水平异常、免疫抑制等原因引起。
1.遗传因素
部分痣属于常染色体显性遗传,若父母患病,下一代出现的可能性较大,若胚胎发育期间出现基因突变,可诱发痣的出现。
2.紫外线照射
紫外线可刺激皮肤下的黑色素细胞,导致黑色素分泌增多,诱发痣。
3.激素水平异常
女性在青春期、妊娠期等时期体内激素水平增高,部分痣具有激素依赖性,在此期间易发病。
4.免疫异常
长时间使用免疫抑制药物、糖皮质激素,或感染HIV等,可导致机体免疫受到抑制,引起黑素干细胞增殖,增加痣出现的风险。
就医
痣就医指征有痣性状改变、痣颜色改变、出现瘙痒出血症状、痣面积过大等。
1.痣性状改变
痣的大小、形状出现改变,如面积增大、形状变得不规则。
2.痣颜色改变
痣的颜色加深,或同时存在两种或以上的颜色。
3.出现瘙痒出血症状
痣生长部位出现瘙痒,且表面皮肤糜烂、出血,症状持续加重。
4.痣面积过大
痣的面积过大,如先天性色素痣直径超出20厘米。
出现上述现象表示痣存在恶变可能,需要立即就医诊治。
治疗
痣通常可进行一般治疗、物理治疗、手术治疗。
1.一般治疗
日常避免摩擦、抓挠痣表面皮肤,以防引起损伤,外出时注意防晒,适当进食橙子、柠檬等食物,其中含有的维生素C可以抑制黑色素的产生,避免病情加重。
2.物理治疗
通过激光治疗、冷冻治疗使病变组织坏死、达到治疗的目的。
3.手术治疗
若痣面积较大,可采取外科手术将其切除,改善外在美观。
避免使用药物腐蚀,若痣反复受到刺激会增大其恶变风险。
日常
痣日常需注意保持皮肤完整性、注意防晒、规范治疗、监测病情发展等。
1.保持皮肤完整性
不可搔抓皮肤,以防引起皮损,保持局部干燥,选择宽松的衣物,减少痣受到的摩擦。
2.注意防晒
外出时使用遮阳伞进行防晒,避免黑色素生成增多,引起色素沉着。
3.规范治疗
需在医生建议下进行治疗,不可自行使用药物腐蚀,避免诱发恶变。
4.监测病情发展
注意观察痣的大小、颜色、形状是否出现改变,若持续增大,且颜色加深,需立即就医。
预防
痣可通过注意防晒、避免辐射刺激、规范用药、定期体检等方式进行预防。
1.注意防晒
外出时使用遮阳帽、遮阳伞等工具,避免紫外线照射皮肤。
2.避免辐射刺激
远离辐射环境,避免接触放射线、有害化学物质,不可频繁进行X线、CT等检查。
3.规范用药
部分药物长期使用可抑制免疫,诱发痣的出现,需在医生建议下使用,切忌自行服用。
4.定期体检
定期进行健康体检,及时发现身体异常,有助于疾病的控制。
诊断
痣可通过体格检查、皮肤镜检查、病理学检查等进行诊断。
1.体格检查
观察皮肤,若出现斑疹,颜色呈黑色、褐色等,略微凸起皮肤,可诊断为痣,并观察局部毛发生长情况、分布范围等,判断痣的类型。
2.皮肤镜检查
在皮肤镜下观察局部血管形态及痣与周围组织的分界关系,可辅助明确痣的性质。
3.病理学检查
若痣体积较大、形状不规则,伴有瘙痒、糜烂等,可能存在恶变倾向,需采取局部组织进行病理学检查,明确疾病性质。