子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜间质的过度生长所致，主要表现为子宫腔内出现单个或过多光滑肿物。

子宫内膜息肉是女性比较常见的一种妇科疾病，其具体发病原因尚未明确，可能与体内雌激素水平过高，或者长期妇科炎症、宫腔内异物刺激、分娩、流产等因素有关，这些因素会刺激子宫内膜间质的过度生长，导致子宫腔内出现单个或过多光滑肿物，直径大小不一，从数毫米到数厘米不等，可分为无蒂和有蒂息肉。

子宫内膜息肉可能不会出现任何症状，也可能会出现异常子宫出血、月经异常、绝经后阴道出血、阴道分泌物异常等症状。

对于单个息肉或者息肉较小者，通常不会出现任何明显症状，可能是在超声检查、诊刮或者手术后标本检查时被发现。但如果弥漫性子宫内膜息肉，或者息肉体积较大，患者可出现异常子宫出血，表现为两次月经之间有额外的出血，或者出现月经异常，表现为月经过多、经期延长或月经周期缩短。如果是已经绝经的女性，患有子宫内膜息肉后，还可能会出现绝经后阴道出血。当息肉长入宫颈管继发感染、坏死时，阴道可能会排出具有恶臭味的血性分泌物。

引起子宫内膜息肉的具体原因尚未明确，可能与雌激素水平过高、炎症因素等有关。

1、雌激素水平过高

目前子宫内膜息肉的具体发病原因尚未明确，但子宫内膜息肉的形成与雌激素水平的波动有密切关系。当女性体内雌激素水平升高时，可导致子宫内膜增厚，长期以往子宫内膜会呈现过度生长，从而形成子宫内膜息肉。

2、炎症因素

如果患有慢性子宫内膜炎、子宫肌炎等慢性炎症，在炎症长期持续刺激下，可导致子宫内膜组织发生异常增生，从而诱发子宫内膜息肉。

除此之外，分娩、流产、产褥期感染、子宫腔内手术等操作刺激，均可能诱发子宫内膜息肉。

如果出现疑似子宫内膜息肉的症状，如子宫异常出血、月经不规律、阴道分泌物增多等，建议及时到医院就医。

如果是单发的子宫内膜息肉或者息肉体积较大，部分患者可能无任何明显症状。但如果是弥漫性子宫内膜息肉或者息肉体积较大，患者可能会出现异常子宫出血、月经不规律、阴道分泌物增多等症状，所以一旦出现疑似子宫内膜息肉的症状，建议及时前往医院就诊。医生会根据患者的病史及症状、妇科检查、超声检查以及病理组织检查结果作出诊断，再根据诊断结果决定是否给予治疗。

子宫内膜息肉治疗方法包括一般治疗、手术治疗、药物治疗等。

1、一般治疗

如果子宫内膜息肉直径小于1cm，且患者无任何明显症状，一般不需要治疗，遵医嘱随诊观察即可，部分息肉有可能会自然消退。

2、手术治疗

如果子宫内膜息肉体积较大，已经有异常子宫出血、月经不规律等症状，建议及时进行手术治疗。有生育要求的患者，建议采取宫腔镜息肉摘除术或刮宫术;无生育要求的患者，尤其是子宫内膜恶变风险较大的患者，可以考虑子宫切除术。

3、药物治疗

做完息肉切除手术后，可以在医生指导下口服短效避孕药或是左炔诺孕酮等药物，预防息肉的复发。

子宫内膜息肉的日常注意事项一般包括合理饮食、劳逸结合、注意个人卫生等。

1、合理饮食

建议子宫内膜息肉患者注意合理饮食，保证每天膳食摄入均衡，注意增加蛋白质、膳食纤维以及维生素等营养物质的补充，避免进食高热量、高脂肪的食物，预防肥胖。

2、劳逸结合

平时注意劳逸结合，避免熬夜，保证规律的作息，并且要根据自身情况进行适量的运动锻炼，有助于提高机体免疫力。

3、注意个人卫生

日常生活中，也要注意个人卫生，每天勤换洗内裤，保持局部的清洁干燥，以免发生妇科炎症而加重病情。

子宫内膜息肉的预防措施一般包括积极治疗原发疾病、改善不良生活习惯、定期体检等。

1、积极治疗原发疾病

子宫内膜息肉的具体发病原因虽不明确，但有些子宫内膜息肉的发生与妇科炎症有关，比如子宫内膜炎，炎症引发的息肉，通过积极治疗消除炎症，从而可以达到预防的目的。

2、改善不良生活习惯

女性平时也要根据自身情况适当进行体育锻炼，提高机体免疫力，预防肥胖。同时，注意规律作息、劳逸结合，并且要保证膳食均衡，尽量以清淡饮食为主，避免进食高热量、高脂肪的食物。

3、定期体检

如果是30岁以上的女性，或者是子宫内膜息肉的高危人群，比如长期服用激素类药物、长期服用他莫昔芬以及肥胖人群等，应遵医嘱定期前往医院做检查。

子宫内膜息肉诊断方法一般包括经阴道超声检查、宫腔镜检查、病理检查等。

1、阴道超声检查

如果出现疑似子宫内膜息肉症状，比如异常子宫出血、月经不规律等，建议前往医院做阴道超声检查，将细长的棒状仪器放入患者阴道内，通过其发出的声波形成图像，观察子宫内膜是否存在息肉，这种检查方式对子宫内膜息肉的敏感性约为86%，特异性为94%。

2、宫腔镜检查

宫腔镜检查是利用细长带有摄像头的装置，通过阴道和宫颈进入宫腔，直接观察子宫内部的情况，或取组织进行活检。

3、病理检查

宫腔镜下发现子宫内膜息肉后，还可以通过宫腔镜取部分组织进行病理活检，有助于鉴别息肉和子宫内膜癌。