子宫内膜息肉

疾病百科

子宫内膜息肉是子宫内膜间质的过度生长所致,主要表现为子宫腔内出现单个或过多光滑肿物。


子宫内膜息肉是女性比较常见的一种妇科疾病,其具体发病原因尚未明确,可能与体内雌激素水平过高,或者长期妇科炎症、宫腔内异物刺激、分娩、流产等因素有关,这些因素会刺激子宫内膜间质的过度生长,导致子宫腔内出现单个或过多光滑肿物,直径大小不一,从数毫米到数厘米不等,可分为无蒂和有蒂息肉。

名称

子宫内膜息肉

就诊科室

妇科

发病部位

子宫

多发人群

20~40岁的女性

治疗方法

随诊观察 手术治疗 药物治疗

是否遗传

有遗传倾向

相关症状

异常子宫出血 月经异常 绝经后阴道出血 阴道分泌物异常

相关疾病

月经不调 子宫肌瘤 围绝经期综合征

相关检查

临床诊断 阴道超声检查 宫腔镜检查 病理检查

相关手术

宫腔镜息肉摘除术 刮宫术 子宫切除术

医保

概述

子宫内膜息肉是子宫内膜间质的过度生长所致,主要表现为子宫腔内出现单个或过多光滑肿物。

子宫内膜息肉是女性比较常见的一种妇科疾病,其具体发病原因尚未明确,可能与体内雌激素水平过高,或者长期妇科炎症、宫腔内异物刺激、分娩、流产等因素有关,这些因素会刺激子宫内膜间质的过度生长,导致子宫腔内出现单个或过多光滑肿物,直径大小不一,从数毫米到数厘米不等,可分为无蒂和有蒂息肉。

症状

子宫内膜息肉可能不会出现任何症状,也可能会出现异常子宫出血、月经异常、绝经后阴道出血、阴道分泌物异常等症状。

对于单个息肉或者息肉较小者,通常不会出现任何明显症状,可能是在超声检查、诊刮或者手术后标本检查时被发现。但如果弥漫性子宫内膜息肉,或者息肉体积较大,患者可出现异常子宫出血,表现为两次月经之间有额外的出血,或者出现月经异常,表现为月经过多、经期延长或月经周期缩短。如果是已经绝经的女性,患有子宫内膜息肉后,还可能会出现绝经后阴道出血。当息肉长入宫颈管继发感染、坏死时,阴道可能会排出具有恶臭味的血性分泌物。

病因

引起子宫内膜息肉的具体原因尚未明确,可能与雌激素水平过高、炎症因素等有关。

1、雌激素水平过高

目前子宫内膜息肉的具体发病原因尚未明确,但子宫内膜息肉的形成与雌激素水平的波动有密切关系。当女性体内雌激素水平升高时,可导致子宫内膜增厚,长期以往子宫内膜会呈现过度生长,从而形成子宫内膜息肉。

2、炎症因素

如果患有慢性子宫内膜炎、子宫肌炎等慢性炎症,在炎症长期持续刺激下,可导致子宫内膜组织发生异常增生,从而诱发子宫内膜息肉。

除此之外,分娩、流产、产褥期感染、子宫腔内手术等操作刺激,均可能诱发子宫内膜息肉。

就医

如果出现疑似子宫内膜息肉的症状,如子宫异常出血、月经不规律、阴道分泌物增多等,建议及时到医院就医。

如果是单发的子宫内膜息肉或者息肉体积较大,部分患者可能无任何明显症状。但如果是弥漫性子宫内膜息肉或者息肉体积较大,患者可能会出现异常子宫出血、月经不规律、阴道分泌物增多等症状,所以一旦出现疑似子宫内膜息肉的症状,建议及时前往医院就诊。医生会根据患者的病史及症状、妇科检查、超声检查以及病理组织检查结果作出诊断,再根据诊断结果决定是否给予治疗。

治疗

子宫内膜息肉治疗方法包括一般治疗、手术治疗、药物治疗等。

1、一般治疗

如果子宫内膜息肉直径小于1cm,且患者无任何明显症状,一般不需要治疗,遵医嘱随诊观察即可,部分息肉有可能会自然消退。

2、手术治疗

如果子宫内膜息肉体积较大,已经有异常子宫出血、月经不规律等症状,建议及时进行手术治疗。有生育要求的患者,建议采取宫腔镜息肉摘除术或刮宫术;无生育要求的患者,尤其是子宫内膜恶变风险较大的患者,可以考虑子宫切除术。

3、药物治疗

做完息肉切除手术后,可以在医生指导下口服短效避孕药或是左炔诺孕酮等药物,预防息肉的复发。

日常

子宫内膜息肉的日常注意事项一般包括合理饮食、劳逸结合、注意个人卫生等。

1、合理饮食

建议子宫内膜息肉患者注意合理饮食,保证每天膳食摄入均衡,注意增加蛋白质、膳食纤维以及维生素等营养物质的补充,避免进食高热量、高脂肪的食物,预防肥胖。

2、劳逸结合

平时注意劳逸结合,避免熬夜,保证规律的作息,并且要根据自身情况进行适量的运动锻炼,有助于提高机体免疫力。

3、注意个人卫生

日常生活中,也要注意个人卫生,每天勤换洗内裤,保持局部的清洁干燥,以免发生妇科炎症而加重病情。

预防

子宫内膜息肉的预防措施一般包括积极治疗原发疾病、改善不良生活习惯、定期体检等。

1、积极治疗原发疾病

子宫内膜息肉的具体发病原因虽不明确,但有些子宫内膜息肉的发生与妇科炎症有关,比如子宫内膜炎,炎症引发的息肉,通过积极治疗消除炎症,从而可以达到预防的目的。

2、改善不良生活习惯

女性平时也要根据自身情况适当进行体育锻炼,提高机体免疫力,预防肥胖。同时,注意规律作息、劳逸结合,并且要保证膳食均衡,尽量以清淡饮食为主,避免进食高热量、高脂肪的食物。

3、定期体检

如果是30岁以上的女性,或者是子宫内膜息肉的高危人群,比如长期服用激素类药物、长期服用他莫昔芬以及肥胖人群等,应遵医嘱定期前往医院做检查。

诊断

子宫内膜息肉诊断方法一般包括经阴道超声检查、宫腔镜检查、病理检查等。

1、阴道超声检查

如果出现疑似子宫内膜息肉症状,比如异常子宫出血、月经不规律等,建议前往医院做阴道超声检查,将细长的棒状仪器放入患者阴道内,通过其发出的声波形成图像,观察子宫内膜是否存在息肉,这种检查方式对子宫内膜息肉的敏感性约为86%,特异性为94%。

2、宫腔镜检查

宫腔镜检查是利用细长带有摄像头的装置,通过阴道和宫颈进入宫腔,直接观察子宫内部的情况,或取组织进行活检。

3、病理检查

宫腔镜下发现子宫内膜息肉后,还可以通过宫腔镜取部分组织进行病理活检,有助于鉴别息肉和子宫内膜癌。

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