直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，属于消化道常见的恶性肿瘤之一。

直肠癌的病因尚未完全明确，考虑是饮食、环境、生活习惯、遗传等因素共同作用造成的。患者早期一般无明显症状表现。随着病情进展，可出现排便前肛门下坠感、便意频繁、里急后重、大便表面带血、大便进行性变细、体重下降等症状。

患者可以到医院结直肠外科就诊，通过做体格检查、结肠镜检查、肛门镜检查等明确诊断。

直肠癌早期患者一般无明显症状，随着病情进展，可出现直肠刺激症状、出血症状、肠腔狭窄症状等，具体如下：

1、直肠刺激症状

肿瘤侵犯直肠，可导致直肠刺激症状，表现为排便前肛门下坠感、排便习惯改变、便意频繁、排便不尽感、里急后重等。

2、出血症状

肿瘤质脆，粪便经过时可引起出血，表现为大便表面带血。如若患者并发感染，可出现脓血便。

3、肠腔狭窄症状

初期患者可出现大便进行性变细的症状。当肠管发生部分梗阻时，还可出现肠鸣音亢进、腹胀、腹痛等症状。

直肠癌的病因尚未完全明确，考虑是遗传、饮食、环境、生活方式等因素共同作用的结果，具体如下：

1、遗传

临床数据表明，5%-20%的直肠癌为遗传性直肠癌。有直肠癌家族史的人群，患病几率明显高于正常人。

2、饮食

比如高脂肪饮食、低纤维素饮食或者是体内缺乏维生素和微量元素，均可增加患直肠癌的风险。

3、环境

长期接触化学致癌物质，比如亚硝胺及其化合物、甲基芳香胺等，可诱发直肠癌。

4、生活方式

患者存在不良生活习惯，比如肥胖、长期精神压抑、缺乏体力活动等，易引起直肠癌。

当出现腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便带血、大便性状改变、明显消瘦等症状时，需要及时到医院结直肠外科就诊。

患者可以接受直肠指诊，有利于发现低位直肠癌。患者还可以做肛门镜检查、结肠镜检查等，明确诊断。当获得病理诊断后，还可以通过磁共振成像、增强CT检查等进一步评估临床分期。

对于早期直肠癌，患者可以及时行手术治疗，术后根据自身实际情况，决定是否接受放化疗，以提高生活质量，延长生存期。

直肠癌可以通过手术治疗、靶向治疗、放射治疗、化学治疗等来处理，具体如下：

1、手术治疗

对于早期直肠癌以及远处转移较为局限的直肠癌患者，可以行手术治疗，比如开腹手术、腹腔镜手术等，改善预后。

2、靶向治疗

对于复发或者是远处转移，无法手术的患者，可以接受靶向治疗。常用药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。

3、放射治疗

对于无法耐受手术，有强烈保肛意愿的患者，可以接受根治性放疗。对于已经复发或者转移的患者，可以进行转化性放疗，有利于缩小病灶，提供手术机会。

4、化学治疗

患者可以通过化学药物，比如5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂等，杀灭癌细胞，达到治疗目的。

直肠癌患者日常需要注意健康饮食、保持乐观心态、定期复查等，具体如下：

1、健康饮食

患者应选择吃清淡有营养的食物，适当进食高维生素以及高蛋白食物，多摄入水分，保持排便通畅。患者应忌烟忌酒，不宜食用辛辣油腻的食物。

2、保持乐观心态

患者需要保持乐观的心态，避免过重的思想负担，积极配合医生治疗，有利于改善预后。

3、定期复查

患者需要遵医嘱定期到医院复查，及时发现病情变化。若出现大便带血、大便性状改变、发热等症状，需要及时就诊。

直肠癌可以通过健康饮食、适度运动、定期肠癌筛查等来预防，具体如下：

1、健康饮食

建议平时均衡营养，避免暴饮暴食，增加维生素以及膳食纤维的摄入，保持排便通畅。患者应避免吸烟以及吸二手烟，不宜饮酒以及含酒精的饮品。

2、适度运动

平时应坚持进行体育锻炼，比如慢跑、骑自行车等，能够调节身心，释放压力，促进肠道蠕动，增强机体免疫力。

3、定期肠癌筛查

45岁以上的人群应定期进行肠癌筛查，尤其是存在直肠癌家族史的人群。通过做粪便隐血试验、乙状结肠镜检查等，能够及时发生直肠部位的异常，并干预治疗，预防直肠癌。

直肠癌可以通过体格检查、内镜检查、影像学检查等来诊断，具体如下：

1、体格检查

医生做直肠指检，可以检查肛门以及低位直肠疾病，对于低位直肠癌的检出率较高。

2、内镜检查

内镜检查包括肛门镜检查、结肠镜检查，可以观察肛门口到回盲部的大肠，也可以通过活检，取得病理诊断。

3、影像学检查

若直肠癌获得病理诊断，可以进一步做增强CT、磁共振成像检查，提高诊断准确率，评估临床分期，有利于制定治疗方案，评估预后。