跖疣是一种由于感染了人乳头瘤病毒而引起的良性皮肤疾病。
跖疣常表现为生长在足跖部位的皮肤赘生物,生长部位包括足后跟、足跖前部或者足趾间受压部位等,而皮损多为淡黄色或者褐黄色,常呈簇状或者多个相邻的皮损相互融合。
跖疣属于寻常疣的一种类型,根据感染的状态可以分为三种类型,临床型即肉眼可见疣状赘生物,亚临床型即肉眼不可见但是醋酸白试验结果为阳性,潜伏感染型即外观正常,但是可检测到HPV感染。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
跖疣是一种由于感染了人乳头瘤病毒而引起的良性皮肤疾病。
跖疣常表现为生长在足跖部位的皮肤赘生物,生长部位包括足后跟、足跖前部或者足趾间受压部位等,而皮损多为淡黄色或者褐黄色,常呈簇状或者多个相邻的皮损相互融合。
跖疣属于寻常疣的一种类型,根据感染的状态可以分为三种类型,临床型即肉眼可见疣状赘生物,亚临床型即肉眼不可见但是醋酸白试验结果为阳性,潜伏感染型即外观正常,但是可检测到HPV感染。
症状
跖疣的症状主要包括角化过度、粗糙的斑块、疼痛感等。
1、角化过度
跖疣初起时多为细小发亮的丘疹,随着疾病发展,患者多会伴有足部皮肤过度角化症状,皮损周围也可出现增厚的角质环,如果多个跖疣聚集在一起,还可形成镶嵌疣。
2、粗粗的斑块
随着患处受压,皮损可逐渐演变为淡黄色或者褐黄色的粗糙斑块,去除角质层后可见角质软芯和毛细血管破裂形成的小黑点。
3、疼痛感
部分患者在行走或者久站后可出现疼痛感。
病因
跖疣的直接病因是人乳头瘤病毒感染,外伤、免疫力低下等原因也可能诱发跖疣。
1、人乳头瘤病毒感染
直接接触该病患者的皮肤,或经常光脚在泳池、公共浴室等场所的地面上行走、共用拖鞋等行为,都可能导致人乳头瘤病毒感染,其中的HPV1、2、4、27、57型都可导致跖疣。
2、外伤
足部长期受到摩擦或足部有外伤,可导致HPV侵入人体引起皮肤感染,诱发跖疣。
3、免疫力低下
免疫力低下的人群更容易受到HPV感染病引起发病,比如艾滋病患者、儿童、接受过器官移植的患者等。
就医
跖疣患者的就医流程主要包括观察自身情况、选择合适的科室以及进行相关检查等。
1、观察自身情况
如果患者足部有新生增生物且长久不退,既往有赘生物但是近期有明显增多、出血、外观改变、颜色改变、破溃、瘙痒等异常现象,或患者本身患有糖尿病,突然发现足底出现增生物且伴有足部感觉异常,建议及时去医院就诊。
2、选择合适的科室
通常建议患者去皮肤科就诊咨询,并携带近期用药,尽量全面回答医生的问诊。
3、进行相关检查
该病可能需要配合体格检查、实验室检查、病理检查、醋酸白试验或者皮肤镜检查等相关检查才能确诊。
治疗
有部分跖疣无需治疗也可以自行消失,如果长时间不能自行消失或者症状较为明显,则可以通过外用药治疗、物理治疗、系统用药治疗等方法处理。
1、外用药治疗
外用药破坏疣体是临床主要的治疗方法,常用的药物有水杨酸制剂、0.05%-0.1%的维A酸乳膏、5%的氟尿嘧啶软膏、干扰素凝胶以及5%的咪喹莫特软膏等。
2、物理治疗
较小的跖疣也可直接用物理方法治疗,比如液氮冷冻、脉冲染料激光、电灼、微波疗法、射频消融以及光动力疗法等,不同方法各有优缺点,可以在医生指导下选择合适的方法。
3、系统用药治疗
如果反复发作或较难治愈,也可以配合药物口服,比如硫酸锌口服溶液、西咪替丁片、维A酸片类药物等。
日常
跖疣日常护理方法包括心理护理、用药护理以及家庭护理等。
1、心理护理
让患者正确认识跖疣,避免出现恐惧害怕等负面情绪,同时要给予患者信心,鼓励患者进行系统的治疗。
2、用药护理
患者要遵医嘱、足量足疗程的使用药物治疗,如果是进行物理治疗的患者,术后也要注意保持患处清洁,定期换药。
3、家庭护理
平时要注意避免抓挠、过度摩擦皮损部位,保持足部皮肤清洁,适当运动提高免疫力。要坚持清淡饮食,穿柔软透气的袜子和鞋子,避免久站久走。
预防
跖疣的预防措施主要包括防止外伤、养成良好习惯以及避免病情扩散等。
1、防止外伤
进行体力劳动时要注意保护足部避免受伤,要穿合适的鞋袜,避免长期挤压和摩擦足部。
2、养成良好习惯
保持足部皮肤清洁干燥,每天洗脚换袜子,不与他人共用拖鞋、袜子、脚盆等物品,禁止光脚在浴室之类的公共场所地面上走动。
3、避免病情扩散
如果身体其他部位已经有疣生长,要避免抓挠,避免摸完皮损后立即接触足部。
诊断
临床上诊断跖疣的方法主要包括医生查体、实验室检查、组织病理学检查、醋酸白试验等。
1、医生查体
医生肉眼观察足部赘生物的形态、大小、颜色等情况,初步判断是否为跖疣。
2、实验室检查
主要是HPV-DNA检查,判断是否感染了HPV,可用于和其他相似疾病进行鉴别。
3、组织病理学检查
可取皮损处组织做病理学检查,观察是否有角化过度、棘层上部空泡形成等现象。
4、醋酸白试验
该实验主要用于诊断肉眼无法看到皮损的亚临床型跖疣。