牙列不齐主要是指患者的牙弓形态和牙齿的排列存在异常，是错颌畸形的临床表现之一。

牙列不齐好发于恒牙初期。患者发生牙列不齐的情况时，可能会导致其出现牙列拥挤、牙列间隙、牙齿错位等不适症状，如果患者不及时矫正牙弓的形态和牙齿的排列情况，则会造成其病情持续发展，使其出现牙龈炎、牙周病等口腔疾病。牙列不齐的发生主要与遗传因素、环境因素等多种原因有关。

牙列不齐的症状有牙列拥挤、牙列间隙、个别牙错位等。

1.牙列拥挤

患者出现牙列不齐的情况时，可造成其牙弓间隙变窄，引起牙唇舌像错位或扭转，从而导致患者出现牙列拥挤的症状。

2.牙列间隙

牙列不齐造成患者牙齿的形态发生改变，部分牙齿出现融合的情况时，可使其牙齿之间出现大小不一的间隙。

3.个别牙错位

患者患有牙列不齐时，可能会出现牙齿导萌作用失效的情况，使其出现个别牙齿错位萌出的症状。

牙列不齐主要是由于遗传因素、环境因素等原因引起的。

一、遗传因素

患者出现颌骨退化缩小、咀嚼器官退化的情况时，可造成其局部出现不平衡的情况，引起牙量骨量不调，从而导致其出现牙列不齐的表现。

二、环境因素

1、先天发育异常

患者先天出现多生牙、缺牙、舌形态异常等表现时，其可能会出现牙齿排列、牙齿间隙异常的表现，引发牙列不齐。

2、牙齿局部障碍

患者出现乳牙滞留、恒牙早失等情况时，可造成其牙齿的排列出现异常，患者此时也会出现牙列不齐的情况。

3、口腔不良习惯

患者存在偏侧咀嚼、偏侧睡眠等口腔不良习惯时，其可能会出现下颌向一侧偏斜的情况，进而使其发生牙列不齐的情况。

牙列不齐的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现牙列拥挤、牙列间隙等表现时，应该及时去口腔科就诊，以便尽早明确病因，制定相应的诊疗计划。

2.病情加重

患者牙列拥挤的程度加重、牙列间隙逐渐增大时，需要尽早采取相应的治疗措施，延缓病情的进展，维持正常的牙列关系。

3.引起并发症

患者出现牙周炎、龋病等口腔疾病时，应该立即控制口腔内的炎症反应，清除被破坏的牙体组织，防止患者病情加重。

牙列不齐的治疗方法有一般治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

牙列不齐导致患者出现轻度牙列拥挤的情况时，可以使用口外弓、活动矫治器等矫治装置调整磨牙之间的关系，解除轻度牙列拥挤的情况。

2.手术治疗

患者出现中度或重度牙列拥挤的表现时，应该根据患者牙颌面软组织的形态进行治疗，采用拔牙术将对称部位的牙齿拔除，维持正常的咬合关系。患者出现严重龋坏的牙齿时，应当及时拔除病牙，以免累及其他牙齿。

牙列不齐日常应注意科学饮食、正确佩戴固定矫治器、保持口腔卫生等。

1.科学饮食

患者治疗期间应该注意科学饮食，日常生活中尽量避免使用过于黏稠或坚硬的食物，防止其出现托槽脱落的情况。

2.正确佩戴固定矫治器

患者平常还应当正确佩戴固定矫治器，不要随意摘取托槽，以免其正畸的进程受到影响。

3.保持口腔卫生

患者平常还应该注意口腔卫生，坚持饭后漱口，及时清除口腔内的食物残渣，防止其出现龋病、牙龈炎等口腔疾病。

预防牙列不齐的方法有改善饮食、积极防治呼吸道疾病、及时处理口腔异常情况等。

1.饮食均衡

人体日常生活中应该注意饮食均衡，尽量避免食用过于软烂的食物，如鸡蛋羹、煮烂的面条等，食物应该保持一定的硬度。

2.积极防治呼吸道疾病

人体平时应该注意防寒保暖，积极预防和治疗扁桃体肥大、鼻炎等呼吸系统相关疾病，可以帮助预防牙列不齐情况的发生。

3.及时处理口腔异常情况

人体出现恒牙早失、乳牙滞留等口腔异常情况时，需要及时进行针对性处理，防止其出现牙列不齐的情况。

牙列不齐的诊断方法有口腔检查、X线检查、锥体束CT检查等。

1.口腔检查

患者进行口腔检查时，可以了解其磨牙之间的关系、上下牙齿排列以及前牙覆牙合覆盖等口腔基本情况，进行初步诊断。

2.X线检查

患者进行X线检查时，能够对其颅面部的标志点进行测量，根据检查结果观察患者牙齿的数量、形态等，判断其是否存在多生牙、埋伏牙。

3.锥体束CT检查

锥体束CT检查可以从三维空间反映患者上下颌骨之间的关系，反映牙根在其牙槽骨中的位置、明确牙弓的方向，有利于疾病的诊断。