压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时，其出现不自主的尿液外漏情况。

患者进行咳嗽、打喷嚏、大笑等可引起腹压增高的行为时，其无法控制尿液，从而导致患者出现尿液不自主从尿道漏出的情况，可能与盆底肌、尿道括约肌功能减弱有关。压力性尿失禁常见于围绝经期、绝经后高龄女性及经产妇，青少年发生该病的情况较为少见。根据腹压尿漏点压进行分类，可将压力性尿失禁分为Ⅰ型压力性尿失禁、Ⅱ型压力性尿失禁和Ⅲ型压力性尿失禁。

压力性尿失禁症状与其病情的轻重程度有关，具体如下：

1.轻度

患者发生轻度压力性尿失禁的情况时，其发生咳嗽、打喷嚏等易引起腹压增加的行为时，偶尔会出现尿失禁的情况。

2.中度

患者病情处于中度，其进行跑跳、快步行走等日常活动时，可造成其腹压增加，患者可能会频繁出现尿失禁的情况，其可能需要使用纸尿裤或尿垫。

3.重度

患者病情较为严重，其进行轻微的体力活动，如发生站立、改变体位等情况时，可立即出现尿失禁的情况，患者的社交和生活可能受到影响。

压力性尿失禁可能是解剖关系改变、盆底肌肉松弛、手术损伤等原因引起的。

1.解剖关系改变

患者的盆底肌肉出现损伤时，可造成其膀胱与尿道之间的解剖关系发生变化，患者腹内压增加时，支持尿道的结构无法得到有效控制，从而导致患者出现压力性尿失禁的情况。

2.盆底肌肉松弛

患者分娩次数较多或者其已经出现绝经的情况时，其可能会出现阴道前壁和盆底组织张力减弱的情况，进一步引发压力性尿失禁。

3.手术损伤

患者进行尿道肿物、尿道括约肌电切手术，造成其尿道外括约肌损伤时，患者也会发生压力性尿失禁。

压力性尿失禁就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者进行提重物或打喷嚏等造成其腹压增高的行为，出现尿液不自主漏出的情况时，应该及时就医。

2.病情加重

患者病情进一步发展，其进行轻微活动即出现无法控制尿液的情况时，应该尽快就医，以免耽误治疗。

3.引起并发症

患者病情控制不佳，导致其出现网带侵蚀、尿瘘、性功能障碍等并发症时，需立即就医。

压力性尿失禁的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗等。

1.一般治疗

患者日常生活中应该密切观察其尿失禁的情况，对尿失禁的次数、原因等进行记录，有助于医生了解其病情的发展情况。

2.药物治疗

患者还可以遵医嘱服用α受体激动剂、雌激素制剂等药物，使用α受体激动剂可以在一定程度上增加其尿道括约肌的收缩力，减轻其尿液不自主漏出的情况;使用雌激素制剂可以提高患者阴道上皮的抵抗力，减轻其因激素水平不足而引起的压力性尿失禁。

3.手术治疗

患者还可以采用手术的方式改善其阴道张力，膀胱的活动度等，手术方法有经阴道无张力尿道悬吊术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、人工尿道括约肌置入术等。

4.其他治疗

患者可以使用子宫托将其尿道中段抬起，有助于提高其尿道的阻力;患者采用生物反馈治疗、电刺激治疗等方法进行治疗，可以在一定程度上锻炼其盆底肌肉，增强患者的控尿能力。

压力性尿失禁日常应注意养成良好的饮水习惯、养成良好的排尿习惯、减少咖啡的摄入量等。

1.养成良好的饮水习惯

患者平时应该养成良好的饮水习惯，将其每日饮水量控制在1800-2400ml以内，饮水的时间控制在日间比较好，减少夜间饮水量，有助于降低其夜尿的次数。

2.养成良好的排尿习惯

患者日常生活中应该养成良好的排尿习惯，注意尿频管理，外出、睡前、晨起等时间段需进行预防性排尿。

3.减少咖啡的摄入

患者饮用咖啡后，其排尿的次数可能会受到影响，患者日常生活中应该减少咖啡的摄入。

预防压力性尿失禁的方法有注意个人卫生、适当运动、注意休息、调整饮食等。

1.注意个人卫生

人体日常生活中应该养成良好的生活习惯，对其外阴进行清洁，避免发生不洁性行为，防止其发生尿道感染的情况。

2.适当运动

人体还可以适当进行凯格尔运动的训练，有助于增强其盆底肌肉的力量，防止其发生压力性尿失禁的情况。

3.注意休息

人体产后还应该注意多休息，尽量不要过早进行重体力劳动或过于劳累，防止其出现盆底肌松弛的情况，引发压力性尿失禁。

4.调整饮食

人体还应该调整饮食结构，适当多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、香蕉等，防止其出现便秘的情况，引起腹压增高，进一步导致其出现压力性尿失禁的表现。

压力性尿失禁的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1.体格检查

医生对患者进行体格检查时，可了解其是否存在盆腔器官脱垂、肛门括约肌无力、直肠膨出、盆底肌收缩无力等情况。

2.实验室检查

医生在患者进行咳嗽、屏气用力等行为时进行观察，可见其尿道口有尿液溢出，动作停止后尿液可停止溢出，压力诱发试验则为阳性;患者进行膀胱压力测定时，可排除其逼尿肌不稳定的情况，根据腹压漏尿点压可以判断压力性尿失禁的类型及病情的轻重。

3.影像学检查

患者进行X线检查时，可以了解其膀胱尿道角、膀胱尿道位置及膀胱颈位置的变化;患者进行膀胱镜检查可以判断其膀胱内是否存在肿瘤、是否存在尿道憩室、膀胱黏膜是否存在异常等。