阴道痉挛是指阴道、盆底肌肉在性交时出现不自主的痉挛性收缩，多见于新婚期女性。

临床上根据原因将其分为原发性阴道痉挛、继发性阴道痉挛，发病通常与性知识匮乏、性创伤史、生殖系统感染、阴道发育畸形、药物刺激等因素有关。患者通常会出现性交疼痛，导致性生活质量下降，严重者无法正常进行性交，伴有面色苍白、恶心、呕吐等症状，部分可出现焦虑、抑郁、不孕症等并发症。

阴道痉挛通常会出现性交疼痛、性交困难、恶心呕吐等症状，部分可伴有异常情绪。

1、性交疼痛

由于阴道肌肉出现痉挛，性交过程中，阴道处受到刺激，可出现疼痛，疼痛程度因人而异。

2、性交困难

肌肉痉挛可引起阴道狭窄，男性阴茎无法正常进入，导致性交无法正常进行。

3、恶心呕吐

疼痛可引起机体亢奋，胃肠道蠕动增快，可出现痉挛，引起恶心、呕吐等表现。

4、异常情绪

由于疼痛，患者对性生活可产生恐惧、焦虑等情绪。

阴道痉挛通常是由于精神紧张、药物刺激、生殖系统炎症、阴道先天性畸形等引起。

1、精神紧张

由于缺乏性知识，或曾经存在不良性交史，在性交时神经可过度紧张，引起阴道、盆底肌肉痉挛。

2、药物刺激

长期服用抗组胺药物、避孕药可影响阴道黏膜分泌，若分泌物减少，阴道干涩，性交时可出现疼痛，引起肌肉痉挛，导致发病。

3、生殖系统炎症

患有阴道炎、宫颈炎等疾病，在性交时易出现疼痛，诱发阴道痉挛。

4、阴道先天性畸形

若阴道发育异常，导致其较为狭窄，或存在阴道纵膈，可阻碍性交的进行，易出现阴道痉挛。

阴道痉挛的就医指征是出现性交疼痛、出现性交困难、对性交存在痛苦心理等。

1、出现性交疼痛

若性交时出现疼痛，且难以忍受，伴有面色苍白、恶心、发抖等症状，需要就医。

2、出现性交困难

性交时，男性的阴茎无法正常进入女性阴道，导致性生活难以继续，需要积极就医诊治。

3、多性交产生痛苦心理

对性交存在恐惧、害怕、焦虑等心理，或逃避性生活，需要及时前往医院进行诊治。

阴道痉挛可采取一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式进行缓解。

1、一般治疗

进行阴道肌肉松弛训练，放松阴道处的肌肉，使用阴道扩张器进行脱敏治疗，增加患者的适应性，性交前完善准备工作，减少痉挛的出现。

2、心理治疗

为患者树立正确的性认知，克服恐惧、焦虑心理，并增加与伴侣沟通，可避免性生活时出现紧张情绪。

3、药物治疗

若存在生殖系统炎症，可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物缓解炎症，待疾病治愈后阴道痉挛现象可自行缓解。

阴道痉挛日常应注意饮食、心理疏导、监测病情发展等。

1、饮食

日常需保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激的食物，限制酒精的摄入，以防刺激机体兴奋，加重不适。

2、心理疏导

增加与伴侣的沟通频率，倾诉自身的不良情绪，舒缓压力，及时沟通性生活存在的不适，并逐渐完善自身对性的认知。

3、监测病情发展

观察自身症状，定期复诊，了解病情进展，若性生活时疼痛症状仍未缓解，需要积极就医。

阴道痉挛可通过加强性教育、注意性生活卫生、积极治疗相关疾病等方式进行预防。

1、加强性教育

建立正确的性观念，纠正错误认知，避免对性存在恐惧、羞愧等心理。

2、注意性生活卫生

性生活前后需清洁私处，提高舒适程度，且可以降低感染的风险。

3、积极治疗相关疾病

若患有盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等疾病，需积极治疗，避免影响性交，存在性创伤史者，可进行心理干预，避免影响后期性生活。

阴道痉挛可通过问诊、妇科检查、宫腔镜检查、实验室检查等进行综合诊断。

1、问诊

了解患者的主要症状，并询问症状出现的时间与频率，可做出初步诊断。

2、妇科检查

直接观察阴道，判断是否存在狭窄、阴道过短等情况，帮助排查病因。

3、宫腔镜检查

观察子宫、阴道等部位是否存在病变，分析病因，并且可明确病灶部位、大小与范围。

4、实验室检查

采取阴道分泌物进行病原体培养，判断是否存在感染，并且可明确病原体，便于后期治疗。