脂溢性脱发即为雄激素性脱发，是一种发生于青春期和青春期后的脱发疾病。

雄激素性脱发的病因包括遗传、雄激素分泌旺盛等，特征为毛囊微小化和毛发逐渐减少，脱发区通常不会出现瘢痕，一般根据发病人群可以分为男性型脱发和女性型脱发，根据发际线形态、额顶头发密度可以分为L型、M型、C型、U型、F型、V型。

通常及时进行规范治疗的患者可以改善预后情况，脱发量明显减少且毛发直径增加、数量增多。

脂溢性脱发一般指雄激素性脱发，症状可分为典型症状和伴随症状。

1.典型症状

雄激素性脱发的典型症状即为头发变细、稀疏、脱落，但男性患者和女性患者表现不同，一般男性前额两侧头发先行脱落并延伸至头顶，额部发际逐渐后退，整体呈M字形，后续与之融合形成特征性的马蹄形，女性患者的前额发际线通常不变，但头顶的头发明显减少，整体呈现为圣诞树形。

2.伴随症状

因为雄激素分泌旺盛会刺激皮脂腺分泌，故患者常伴有头皮油脂分泌增多、头发油腻、头皮屑增多、头皮瘙痒等症状。

脂溢性脱发通常指雄激素性脱发，病因一般包括遗传因素、雄激素代谢异常、精神因素等。

1.遗传因素

雄激素性脱发具有遗传倾向性，一般父母患有雄激素性脱发的人群也较易形成雄激素性脱发。

2.雄激素代谢异常

男性睾丸和女性肾上腺皮质、卵巢分泌功能亢进会导致体内的二氢睾酮增多，从而促使毛囊萎缩、毛发脱落形成雄激素性脱发。

3.精神因素

患者精神压力过大或存在紧张、焦虑等负面情绪时也有可能影响内分泌，从而引起雄激素性脱发。

脂溢性脱发即为雄激素性脱发，就医流程分为观察症状、询问病史、完善检查等。

1.观察症状

患者出现头发脱落、头发干枯萎黄、头发油腻、发际线后移、头皮裸露、头皮屑增多等症状时可以到皮肤科就诊。

2.询问病史

医师通常会询问患者家族成员是否患雄激素性脱发、是否患有其他慢性疾病、近期是否服用药物、近期精神状态如何。

3.完善检查

患者就医后通常需进行拉发试验、毛发显微像、皮肤镜检查等项目，医师根据检查结果可以诊断疾病。

脂溢性脱发通常指雄激素性脱发，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

1.药物治疗

男性雄激素性脱发患者可以遵医嘱选用非那雄胺片改善病情，女性则可以选用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物减少脱发，此外，男女患者都可以外用米诺地尔洗液、二硫化硒洗剂、复方硫磺洗剂、酮康唑洗剂等缓解不适症状。

2.手术治疗

脱发得到控制、枕后毛发浓密的患者可以考虑进行毛发移植术。

3.物理治疗

物理治疗通常以低能量激光治疗、微针治疗为主，可以刺激皮下组织并加快血液流动，从而促进头发生长发育。

脂溢性脱发即为雄激素性脱发，日常护理方法包括家庭护理、生活管理、病情监测等。

1.家庭护理

患者头发脱落会影响自身形象，家属需要安抚患者的负面情绪，同时需要引导患者积极配合医师诊治。

2.生活管理

患者平时应控制洗头频率，不宜使用温度过高的热水洗头，也不宜反复拉扯头发或使用碱性较强的洗发产品，同时还需避免反复地染发、烫发。饮食则需注意口味清淡，避免食用油腻食物，可以多补充蛋白质、维生素、矿物质。

3.病情监测

患者平时需要注意观察发际线变化及脱发数量，如果脱发面积持续增大、脱发持续增多，则应及时复查。

脂溢性脱发即为雄激素性脱发，预防方法包括保护头发、调整饮食、改善生活方式。

1.保护头发

平时不宜反复拉扯、扭曲、揉搓头发，外出时应该佩戴遮阳帽，防止紫外线伤害头皮并影响毛发生长，从而诱发雄激素性脱发。

2.调整饮食

平时不可过多食用辛辣刺激、油腻荤腥食物，防止刺激头皮的皮脂腺分泌，从而诱发雄激素性脱发。

3.改善生活方式

平时可以适当增加运动，保持作息规律，避免过度紧张、过度劳累，防止诱发雄激素性脱发。

脂溢性脱发一般指雄激素性脱发，医师结合患者的临床表现和拉发试验、毛发显微像、皮肤镜检查等结果可以诊断疾病。

1.临床表现

患者出现头发脱落、头发干枯萎黄、头发油腻、发际线后移、头皮裸露、头皮屑增多等症状时通常提示有患雄激素性脱发的可能性，医师据此可以进行初步诊断。

2.拉发试验

患者5天内不洗头，然后双指拉起一束头发轻轻顺毛干方向滑动，拔下的毛发数量多于6根即为阳性，少于6根即为阴性，雄激素性脱发患者为阳性。

3.毛发显微像

在显微镜下观察脱落头发的结构和形态并判断毛发所处的周期，从而诊断雄激素性脱发并排除其他类似疾病。

4.皮肤镜检查

患者进行皮肤镜检查时发现毛发粗细不均、毛发直径相差过大、细软毛发增多可以诊断为雄激素性脱发。