疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染表皮细胞后导致其异常分化和增殖形成的皮肤良性增生物。

疣可以发生在身体的各个部位，具有一定的传染性，比如直接接触患者皮肤或间接接触污染物等。不同亚型的人乳头瘤病毒(HPV)会引起不同的疣，如扁平疣、寻常疣、跖疣等，主要表现为皮肤上出现疣状赘生物，绝大多数疣可以自动消退，部分需要对症使用抗病毒药物治疗。

患者日常应注意个人卫生，适当参加锻炼有助于提高机体免疫力。

不同类型的疣症状不同，常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣等。

1、寻常疣

包括甲周疣、甲下疣、丝状疣、指状疣等。甲周疣通常发生在指(趾)甲周围，呈不规则的隆起，可能导致指(趾)甲疼痛并影响其生长。

甲下疣发生在指(趾)甲下面，会出现裂口、疼痛。丝状疣疣体细长，像是小钉倒立在皮肤上，好发颈部、额头、眼皮、腋窝等部位。指状疣发生在头皮和脚趾间，会有指状突起，顶端有角质样物质，通常像一朵开花的荷花。

2、跖疣

主要发生在脚底，通常在脚底部受压部位，最初是小的、发亮的丘疹，皮疹会逐渐增大，受压部位会有淡黄色或黄色胼胝样粗糙皮肤，中间可见小黑点。

3、扁平疣

表现为略微高出皮肤、表面光滑的米粒至黄豆大小的扁平样丘疹，质硬，与正常皮肤颜色相接近，数目较多且密集。

4、尖锐湿疣

通常出现在外生殖器、肛周等部位，以丘疹、乳头样、菜花样赘生物为主，散在或融合。

疣的主要原因是人乳头瘤病毒感染，皮肤破损、免疫力低下等因素也会增加发病几率。

1、人乳头瘤病毒感染

寻常疣多由HPV1、2、4、27、57、63型引起;跖疣多由HPV1、2、4、27、57型引起;扁平疣多由HPV3、10、28、41型引起。

2、皮肤破损

皮肤外伤或手足部位受到摩擦导致皮肤出现细小外伤后，人乳头瘤病毒会通过皮肤上的细小破损进入上皮细胞复制、增殖，导致细胞异常分化、增殖形成皮肤赘生物。

3、免疫力低下

儿童、艾滋病感染者、接受过器官移植者、红斑狼疮等免疫力低下人群容易出现疣。

如果发现自己的皮肤上出现新的赘生物，长久没有消退时，可以就诊皮肤科。

其次，如果发现自己行走时足部有明显疼痛，足底受压部位出现增厚的角质环，中间有小黑点时可以就医通过药物、激光等方式处理。另外，若是发现疣体明显增大、增多或是以前没有疣的老年人皮肤突然出现赘生物时需要及时就医完善检查，排除皮肤癌的可能。

日常生活中要注意加强个人卫生，避免光脚在泳池周围、公共浴室等潮湿的地面上行走。

疣的治疗方式有一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

患者需要保持局部皮肤清洁，避免搔抓、摩擦、挤压疣体。

2、药物治疗

患者可以通过外用维A酸软膏、他扎罗汀乳膏、5-氟尿嘧啶软膏等药物涂抹治疗;还可以使用水杨酸、干扰素、斑蝥素等药物治疗。跖疣患者可以使用平阳霉素、聚肌胞、博来霉素等药物皮损内注射治疗。

3、物理治疗

常见的方式有冷冻、电灼、激光、微波等。

4、手术治疗

非面部疣体可以通过刮除术、切除术等方式处理，但是存在复发、遗留瘢痕的可能。

身上有疣的患者要注意避免搔抓患处、养成良好的生活习惯、做好病情监测等。

1、避免搔抓患处

避免搔抓、摩擦疣体，因为疣是感染人乳头瘤病毒引起的，搔抓可能会出现自身接种使其播散，加重病情。

2、养成良好的生活习惯

勤换鞋袜，选择穿着舒适的鞋子可以减少足底摩擦。尽可能减少与他人皮肤接触，性接触时需要全程规范使用安全套，有助于降低尖锐湿疣感染几率。日常避免咬指甲或指甲周围皮肤，不要与他人共用毛巾、刮胡刀等个人用品。

3、做好病情监测

治疗过程中密切监测疣的情况，如大小、颜色、硬度、范围等，如果出现异常，需要及时就医。

通过避免共用物品、加强锻炼、饮食均衡、保持性生活卫生等方面可以预防疣。

1、避免共用物品

避免与他人共用私人物品，如毛巾、拖鞋、剃须刀、指甲刀等。

2、加强锻炼

平时可适当参加有氧运动，如慢走、跳绳、瑜伽、登山等，有助于增强体质，提高机体免疫力。

3、饮食均衡

避免挑食、偏食以及过度节食等，多吃含有蛋白质、维生素的食物，可以提高机体抗病能力。

4、保持性生活卫生

同房前后均要清洗外生殖器，正确的使用安全套可以降低人乳头瘤病毒的感染风险。

通过体格检查、实验室检查、病理组织学检查、皮肤镜检查等方式可以诊断疣。

1、体格检查

皮肤科查体可以了解皮损的大小、分布情况、数量、颜色等。结合触诊可以感知皮损与周围组织的关系、活动度以及软硬度。

2、实验室检查

醋酸白试验可以用于筛查怀疑有尖锐湿疣的患者，但是存在一定的假阳性。HPV-DNA检测阳性提示存在HPV感染。

3、病理组织学检查

皮疹不典型时可以取少量皮损组织做病理检查，疣体在显微镜下会特征性的表现为颗粒层和棘细胞层的空泡化变性，也称为挖空细胞。

4、皮肤镜检查

通过皮肤镜可以肉眼直观地看到整个皮损的细微结构。