翼状胬肉

翼状胬肉是局部球结膜纤维血管组织增生引起的慢性炎症病变，属于常见的眼表疾病。

翼状胬肉考虑是长期紫外线照射、空气污染、病毒感染、遗传等因素引发。另外，也与角膜慢性溃疡、泪腺异常等因素有关。抽烟、酗酒、长期过量食用辛辣刺激的食物、长期熬夜等因素，可诱发此病。患者可出现眼睛发红、眼部异物感、眼睛干涩、视力下降等症状。

患者可以到医院眼科就诊，做眼部检查、探针检查、裂隙灯检查等明确诊断。

翼状胬肉患者可出现眼部发红、眼睛干涩、视力下降等症状，具体如下：

1、眼部发红

翼状胬肉患者球结膜纤维血管组织增生，局部充血、水肿，可导致眼部发红。

2、眼睛干涩

翼状胬肉有可能是泪腺异常引起的。患者泪液分泌不足，从而会出现眼睛干涩、眼部异物感等症状。

3、视力下降

如果翼状胬肉伸入角膜表面生长遮蔽瞳孔，可对视力造成影响，导致视物模糊。严重者甚至引起眼球运动障碍。

翼状胬肉考虑是环境因素、眼表变化、遗传因素、病毒感染等造成，具体如下：

1、环境因素

长期紫外线照射，可影响细胞内各种因子的表达，使得纤维细胞异常增生，血管生成，进而引起翼状胬肉。另外，长期处于炎热环境中、空气污染等因素，可造成翼状胬肉。

2、眼表变化

角膜慢性溃疡、结膜慢性溃疡等因素，可导致炎症性充血、水肿，会生成新生血管，引起纤维组织变性，进而造成翼状胬肉。此外，泪腺分泌不足，导致眼睛干涩，也可诱发翼状胬肉。

3、遗传因素

研究表明，翼状胬肉具有一定的遗传倾向。有明确家族病史的人群，患病几率较普通人群要高。

4、病毒感染

当感染人乳头瘤病毒，引起翼状胬肉的几率较大。

当出现眼部发红、眼部异物感、眼睛干涩、视物模糊等症状时，需要警惕翼状胬肉，应及时到医院眼科就诊。

医生可通过询问病史、体格检查，进行初步诊断。受检者还应进一步做探诊检查、裂隙灯检查、泪液分泌试验等明确诊断。

如果确诊为翼状胬肉，需要保持眼部清洁，规律作息，避免眼部直射太阳光，可以在医生指导下使用人工泪液、双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等进行治疗。

翼状胬肉可以通过一般治疗、药物治疗、激光治疗、冷冻治疗、外科手术等方式处理，具体如下：

1、一般治疗

对于小而静止的翼状胬肉，一般无需特殊处理。患者平时应保持眼部卫生，避免频繁用手揉摸眼睛。同时应注意休息，保证充足的睡眠，不宜长时间熬夜。

2、药物治疗

患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液、人工泪液等，缓解眼部不适，抑制球结膜纤维血管组织增生。

3、激光治疗

比如CO2激光、准分子激光、氩激光等，通过热效应，作用于翼状胬肉的供血血管，使其处于贫血状态，抑制进一步生长，达到治疗目的。

4、冷冻治疗

患者还可以做冷冻治疗，通过破坏新生血管，使其萎缩，达到去除翼状胬肉的目的。

5、外科手术

如果翼状胬肉较小，处于静止期，可以做翼状胬肉移位埋藏术来治疗。对于初发翼状胬肉老年患者，可以行翼状胬肉切除加自体球结膜移植术来治疗。对于高龄或者因全身疾病无法耐受手术的患者，可以行单纯翼状胬肉切除术进行治疗。

翼状胬肉患者日常需要注意加强眼部卫生、保持良好用眼习惯、清淡饮食、定期复查等事项，具体如下：

1、加强眼部卫生

患者需要保持眼部清洁卫生，避免用手揉摸眼睛，不宜污水进入眼内，以免继发细菌感染。

2、保持良好用眼习惯

患者需要规律作息，保证充足的睡眠，不宜长期熬夜，避免长时间使用电子产品，以免眼部疲劳。患者可以多看绿色植物，多进行户外运动，养成做眼保健操的习惯，来保护眼睛。

3、清淡饮食

患者应忌烟忌酒，不宜食用过多辛辣刺激的食物，可以吃富含维生素A、维生素C以及蛋白质的食物，比如胡萝卜、玉米、卷心菜、橙子、蓝莓等。

4、定期复查

翼状胬肉比较容易复发，因此需要定期到医院复查。如果术后出现眼部疼痛、肿胀等不适症状，需要及时就诊。

翼状胬肉可以通过改善生活环境、加强眼部防护、清淡饮食、积极治疗原发病等方式来预防，具体如下：

1、改善生活环境

长期紫外线照射、空气污染、气候干燥、风沙刺激等因素，可引起翼状胬肉。因此需要保持生活、工作环境干净，空气清新，避免直视太阳光，可以使用加湿器，改善室内湿度。

2、加强眼部防护

平时需要规律作息，避免长时间熬夜，定期做眼保健操。户外工作者可以佩戴防护镜，紫外线强的时间段可以佩戴墨镜，起到预防翼状胬肉的作用。

3、清淡饮食

研究表明 ，酗酒、抽烟、食用辛辣刺激的食物可诱发翼状胬肉。因此平时需要清淡饮食，忌烟忌酒，可以多吃富含维生素A的食物，比如胡萝卜、南瓜、玉米等。

4、积极治疗原发病

结膜慢性溃疡、角膜慢性溃疡、泪腺异常等因素，未及时得到有效治疗，可引起翼状胬肉。因此，患者需要积极治疗，降低患翼状胬肉的风险。

翼状胬肉可以通过体格检查、屈光检查、探针检查、泪液分泌试验、裂隙灯检查等来诊断，具体如下：

1、体格检查

医生可对受检者进行体格检查，如果其眼外形呈三角形，眼睑部结膜肥厚、增生，侵入角膜，考虑翼状胬肉的可能性较大。

2、屈光检查

通过检测眼球屈光程度，判断有无散光的情况。

3、探针检查

探针通过翼状胬肉进行内部探查，如果能够顺利通过，未与周围组织全面粘连，可排除假性翼状胬肉。

4、泪液分泌试验

通过将试纸一侧放入结膜囊，检测泪液分泌的数值，判断泪液分泌有无异常情况。

5、裂隙灯检查

通过裂隙灯显微镜观察受检者的晶状体，如果镜下可见球结膜纤维血管组织增生，可确诊为翼状胬肉。