星形细胞瘤是星形胶质细胞来源的肿瘤,属于常见的神经上皮肿瘤之一。
星形细胞瘤的发病机制尚不明确,考虑与基因遗传突变、高剂量电离辐射等因素有关。患者可出现神经功能缺失的现象,表现为听力障碍、视力下降、走路不稳、饮水呛咳、失语、偏瘫等。患者还可出现头痛、恶心、呕吐、癫痫发作等现象。
患者需要到医院神经外科就诊,通过做体格检查、头颅CT、病理检查等,明确诊断。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
星形细胞瘤是星形胶质细胞来源的肿瘤,属于常见的神经上皮肿瘤之一。
星形细胞瘤的发病机制尚不明确,考虑与基因遗传突变、高剂量电离辐射等因素有关。患者可出现神经功能缺失的现象,表现为听力障碍、视力下降、走路不稳、饮水呛咳、失语、偏瘫等。患者还可出现头痛、恶心、呕吐、癫痫发作等现象。
患者需要到医院神经外科就诊,通过做体格检查、头颅CT、病理检查等,明确诊断。
症状
星形细胞瘤的症状,与其类型有关,比如毛细胞型星形细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤等,具体如下:
1、毛细胞型星形细胞瘤
视神经胶质瘤患者可出现突眼、视乳头水肿、视觉丧失等症状。对于视交叉胶质瘤,可出现眼球呈漂浮状眼震、视力障碍等症状。小脑星形细胞瘤主要表现为眼球震颤、共济失调等。
2、弥漫性星形细胞瘤
此类型的星形细胞瘤发病缓慢,病程较长,可出现癫痫的症状,表现为全身强直、剧烈阵挛、瞳孔散大、牙关紧闭、角弓反张、大小便失禁、意识丧失等。
3、间变性星形细胞瘤
患者可出现肢体无力、头痛、呕吐、视力改变、言语困难、嗜睡等症状。
病因
目前星形细胞瘤的病因尚不明确,考虑与遗传、基因突变、高剂量电离辐射等因素有关,具体如下:
1、遗传
研究表明,星形细胞瘤具有一定的遗传倾向。具有星形细胞瘤家族史者,患病几率较普通人群高。
2、基因突变
基因组DNA分子突然发生变异,可导致个体患星形细胞瘤的风险显著上升。
3、高剂量电离辐射
长期大剂量电离辐射暴露,比如居住靠近核燃料厂、做X射线透视、接受放射治疗等,可增加发病率。
就医
当出现频繁呕吐、进行性加重的剧烈头痛,伴有癫痫以及失语、偏瘫、听力障碍、幻视、视觉丧失等局灶症状,需要及时到医院神经外科就诊。
医生可通过体格检查,明确有无视乳头水肿、步态不稳、言语不清、听力障碍、视觉障碍等情况,进行初步的判断。其次,可以做头颅CT、磁共振检查、病理检查等进行确诊。
如果确诊为星形细胞瘤,可以做手术切除肿瘤。术后应根据自身实际情况,选择辅助化疗、放疗等,以改善预后。
治疗
星形细胞瘤可以通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等来处理,具体如下:
1、药物治疗
患者可以在医生指导下使用呋塞米、甘露醇、皮质类固醇激素等,降低颅内压。如果患者血压过高,还应使用硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等药物,控制血压。另外,部分患者可根据自身实际情况,使用卡莫司丁、多柔比星、顺铂、环磷酰胺等药物进行化疗。
2、手术治疗
如果患者存在明显颅内高压以及脑疝征象或者有癫痫发作史,无手术禁忌症,应做手术切除肿瘤。
3、放射治疗
对于高级别星形细胞瘤,尤其是胶质母细胞瘤,术后可以接受放射治疗,清除残留的肿瘤细胞,以改善预后。
日常
星形细胞瘤患者日常需要注意改善生活方式、调节不良情绪、定期就医复查等事项,具体如下:
1、改善生活方式
患者需要合理膳食,均衡营养,可以选择吃高维生素、高蛋白食物,调节免疫功能。患者还应规律作息,保证充足的睡眠,适度运动,以不觉得累为宜。
2、调节不良情绪
患者需要保持乐观的生活态度,积极调节不良情绪,避免过度焦虑、悲观等。
3、定期就医复查
患者需要定期到医院神经外科复查,监测病情。如果出现新发症状,也需要及时就医。
预防
星形细胞瘤可以通过远离电离辐射、健康饮食、加强锻炼等方式来预防,具体如下:
1、远离电离辐射
研究表明,星形细胞瘤与长期大剂量电离辐射暴露有关。因此平时应改善生活、工作的环境,远离电离辐射。
2、健康饮食
日常生活中需要养成一日三餐、按时吃饭的习惯,还应均衡营养,选择吃苹果、橙子、西红柿、牛奶、鸡蛋等高维生素、高蛋白食物,调节免疫力。
3、加强锻炼
建议适当加强体育锻炼,比如慢跑、跳绳、游泳、骑自行车等,能够增强抵抗力,提高抗病能力。
诊断
星形细胞瘤可以通过体格检查、影像学检查、病理检查等来诊断,具体如下:
1、体格检查
医生可通过观察患者有无神经功能缺失体征、颅内压增高体征等进行初步的判断。如果患者存在言语不清、步态不稳、听觉障碍、视乳头水肿等情况,需要警惕星形细胞瘤。
2、影像学检查
包括头颅CT、头颅磁共振、正电子发射计算机断层显像等,能够判断肿瘤的大小、位置等,为后续治疗提供依据。
3、病理检查
其是诊断星形细胞瘤的金标准,可以通过切除病变组织进行活检,以诊断此病。