先天性曲细精管发育不全综合征

先天性曲细精管发育不全综合征是临床上常见的睾丸功能减退症，可引起男性性腺功能减退、不育等。

先天性曲细精管发育不全综合征好发于男性，患者一般在儿童期、青春期或成年期确诊。患者发生先天性曲细精管发育不全综合征的情况时，其可能会出现睾丸发育异常、女性化、外貌异常等表现，随着患者病情的发展，其可能会出现性功能障碍、糖尿病及心血管疾病等并发症。

先天性曲细精管发育不全综合征的症状有睾丸发育异常、女性化、外貌异常、生殖能力异常、骨骼异常等。

1.睾丸发育异常

先天性曲细精管发育不全综合征青春期睾丸的发育可逐渐显示与正常人出现的差异，包括睾丸短小、阴茎短小、睾丸间质细胞增生、睾丸质地变硬等。

2.女性化

患者的第二性征还可能会出现女性化的特征，主要表现为少许阴毛、喉结较小、声音较细、胡须较少等。

3.外貌异常

患者的外貌也可能会与正常人存在区别，如乳房二次发育、臀部宽大、身材高大、逐渐出现女性的第二性征。

4.生殖能力异常

患者的阴茎发育异常可造成其生殖能力出现异常，患者可能会出现性腺功能低下的症状，部分患者虽然可以正常勃起，但是其精子数量较少、精子质量较差。

5.骨骼异常

相对于正常人而言，先天性曲细精管发育不全综合征患者的骨骼较为细长，部分患者还可能会存在肌肉力量异常、骨质疏松等表现。

先天性曲细精管发育不全综合征主要是由于染色体分裂异常引起的，高龄生育、遗传因素可能会诱发先天性曲细精管发育不全综合征。

一、基本病因

患者的有丝分裂出现错误，造成其染色体存在多一条和几条X染色体，从而导致患者出现先天性曲细精管发育不全综合征的情况。

二、诱发因素

1.高龄生育

产妇年龄超过40岁时，其子发生有丝分裂错误的可能性较高，患者发生先天性曲细精管发育不全综合征的风险则会增加。

2.遗传因素

有染色体异常家族史的人群，患者染色体出现异常的概率比较大，其患先天性曲细精管发育不全综合征的可能性较高。

先天性曲细精管发育不全综合征的就医指征发育异常、出现相应症状、引起并发症等。

1.发育异常

患者处于青春期时存在阴茎短小、阴毛和胡须稀少、喉结较小或无喉结等发育异常的情况时，其应该及时去医院治疗。

2.出现相应症状

患者出现乳房肥大、臀部增宽、性腺功能低下等先天性曲细精管发育不全综合征的症状时，应该及时就医，控制病情发展。

3.引起并发症

患者病情加重，导致其出现糖尿病、心脑血管疾病、性功能障碍等并发症时，应该立即就医，以免耽误治疗。

先天性曲细精管发育不全综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

家属日常生活中应该对患者进行心理疏导，改善患者的不良情绪，患者还可以通过冥想、瑜伽等方式减轻压力。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱使用丙酸睾酮注射液、复方八维甲睾酮胶囊等药物，补充患者体内的雄激素水平，有助于改善患者的第二性征。

3.手术治疗

患者感觉乳房影响自己身体的美观时，其可以采用乳房切除术将乳房切除，改变患者身体的视觉形象。

先天性曲细精管发育不全综合征日常应注意改善生活方式、调节情绪心理、合理膳食等。

1.改善生活方式

患者日常生活中应该根据天气的变化及时增减衣物，防止感冒，保证充足的睡眠，提高睡眠质量，避免过于劳累。

2.调节情绪心理

患者出现先天性曲细精管发育不全综合征的症状时，家长应该及时对患者进行关心和心理疏导，防止其出现抑郁、悲观等不良情绪。

3.合理膳食

患者平时应该增加蛋白质和维生素的摄入，保证机体营养摄入均衡，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜等。

预防先天性曲细精管发育不全综合征的方法有产检筛查、定期体检、适龄生育等。

1.产前筛查

先天性曲细精管发育不全综合征属于染色体异常性疾病，孕妇怀孕期间应该做好产前筛查，确诊该疾病时可以选择终止妊娠。

2.定期体检

有先天性曲细精管发育不全综合征家族史的人体应该定期体检，有助于早发现、早诊断和早治疗该疾病。

3.适龄生育

高龄生育易增加人体患病的风险，女性应该选择在合适的年龄生育，有助于降低胎儿患病的可能性。

先天性曲细精管发育不全综合征的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1.体格检查

医生可以通过视诊对患者的阴茎和睾丸的大小进行了解;患者还可以通过触诊了解患者睾丸的质地，有助于辅助诊断先天性曲细精管发育不全综合征。

2.实验室检查

患者进行促卵泡激素检查时，可发现其体内的促卵泡激素水平高于正常值;患者进行雄激素水平测定时，可表现为雄激素水平正常或较低;患者进行游离睾酮含量检查时，可发现其体内的游离睾酮含量低于正常水平。患者进行精液检查确诊无精子或少精子时，一般提示其存在先天性曲细精管发育不全征。

3.X线检查

患者进行X线检查可通过对其骨密度的测定，判断患者是否同时伴有骨质疏松症的情况。