血气胸

血气胸主要是指气体和血液进入患者的胸膜腔中引起的疾病。

血气胸在临床上并没有特定的患病对象。患者发生血气胸的情况时，其可能会出现胸痛、呼吸困难、心跳加快、面色苍白等不适症状，如果患者不及时进行系统的治疗，则会造成其病情持续加重，使其出现失血性休克、呼吸衰竭等并发症。胸部创伤是引起血气胸较为常见的原因、胸部恶性肿瘤、血友病等疾病也可能会引起血气胸形成。

血气胸的症状有胸痛、呼吸困难、面色苍白和血压下降等。

1.胸痛

患者发生血气胸的情况时，气体和血液可对其两侧的胸廓造成挤压，从而导致其出现胸痛的症状，咳嗽或深呼吸时，疼痛症状可加重。

2.呼吸困难

患者胸腔呃逆的积血和气体对肺组织产生压迫时，可造成其肺组织功能出现异常，患者此时则会出现呼吸困难的症状。

3.面色苍白和血压下降

患者胸腔内的积血和气体较多时，可使其出现缺血、缺氧的情况，进而导致患者出现面色苍白、血压下降等不适症状。

血气胸主要是由于胸部创伤、肺癌、肺部慢性疾病等原因引起的。

1.胸部创伤

患者出现胸部创伤的情况时，可造成其局部血管出现损伤，血液和气体进入其胸腔内，从而导致其出现血气胸的情况。

2.肺癌

患者患有肺癌时，癌细胞可侵犯肺组织，造成其肺泡组织出现病理改变，引起气体逸出，引发血气胸形成。

3.肺部慢性疾病

患者发生慢性阻塞性肺疾病的情况时，可能会造成其肺泡异常增大，超过肺泡承受的压力时，可引起肺泡破裂，进而形成血气胸。

血气胸的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现胸痛、呼吸困难等不适症状时，需要遵医嘱进行相应的检查，采取及时有效的治疗措施，减轻其呼吸费力的症状。

2.病情加重

患者出现血压下降、面色苍白等缺血的表现时，应当立刻拨打120进行抢救治疗，维持正常的血压，控制胸腔内出血的情况。

3.引起并发症

患者出现失血性休克、呼吸衰竭等并发症时，需要立刻控制出血，解除气体和血液对肺组织造成的压迫，促进其病情的恢复。

血气胸的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者出现血气胸的情况时，应该立即停止活动，尽量卧床休息，保持情绪稳定，避免情绪波动过大，防止其出现胸腔起伏过大的情况。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱使用注射用头孢西丁钠、注射用头孢呋辛钠等药物，抑制细菌的生成，预防术后感染，有利于疾病的恢复。

3.手术治疗

患者可以进行胸腔闭式引流术，使用引流管将胸腔内的气体和血液流出，促使患者的肺组织功能恢复正常。

血气胸日常应注意适当运动、病情监测、伤口护理等。

1.适当运动

患者日常生活中可以适当进行散步、太极拳等运动，有助于提高机体免疫力，促进疾病的恢复。

2.病情监测

患者平时还需要注意观察是否再次出现胸闷、胸痛等不适症状，若出现上述症状，则需要立即就医。

3.伤口护理

患者术后应该保持手术部位清洁、干燥，及时更换敷料，避免用手对局部进行搔抓，防止其出现术后感染的情况。

预防血气胸的方法有避免外伤、避免腹压增大、积极治疗肺部慢性疾病等。

1.避免外伤

人体日常生活中应该做好防护措施，避免胸部出现外伤，保证胸膜的完整性，防止其出现血气胸的情况。

2.避免腹压增大

人体平时应该尽量避免进行用力排便、猛咳嗽等动作，防止其出现腹压骤然增大的情况，引起血气胸形成。

3.积极治疗肺部慢性疾病

患者患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等肺部疾病时，应该积极治疗相关疾病，控制病情的进展，降低血气胸的发生率。

血气胸的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

患者进行视诊、听诊、触诊等体格检查时，可以观察其胸部的损伤情况，判断其是否存在胸腔饱满、气管移位、鼓音等异常体征，有助于疾病的诊断。

二、实验室检查

患者进行血常规检查时，能够观察其是否存在持续性胸腔出血的情况，制定相应的治疗措施。

三、影像学检查

1、胸部CT检查

患者进行胸部CT时，可以快速诊断血气胸，观察其是否存在胸内脏器和胸壁损伤的情况。

2、超声检查

患者进行超声检查的目的是明确胸腔积血或积气的部位，指导医生进行胸膜腔穿刺操作，抽取积血或积气，明确诊断，确定血气胸的病因。