吸入性肺炎

疾病百科

吸入性肺炎是指异物被误吸入下呼吸道,引起的肺部炎症反应。

吸入性肺炎可发生于任何年龄阶段,但好发于儿童和吞咽功能障碍的老年人群,临床上常见的吸入物有口咽分泌物、胃内容物等。吸入性肺炎可导致患者出现咳嗽、气促、发热等症状,病情严重者还可出现呼吸困难、神志不清等现象。

患者出现吸入性肺炎后应及时进行治疗,以免耽误病情,出现肺水肿、肺不张等并发症。

名称

吸入性肺炎

就诊科室

儿科

发病部位

肺部

多发人群

儿童 吞咽功能障碍的老年人群

治疗方法

一般治疗 药物治疗

是否遗传

相关症状

咳嗽 气喘 呼吸急促

相关疾病

先天性心脏病 麻疹 发烧

相关检查

体格检查 血常规 动脉血气分析 生物学标记物检测 胸部X线检查 纤维支气管镜检查

相关手术

气管切开术

医保

概述

吸入性肺炎是指异物被误吸入下呼吸道,引起的肺部炎症反应。

吸入性肺炎可发生于任何年龄阶段,但好发于儿童和吞咽功能障碍的老年人群,临床上常见的吸入物有口咽分泌物、胃内容物等。吸入性肺炎可导致患者出现咳嗽、气促、发热等症状,病情严重者还可出现呼吸困难、神志不清等现象。

患者出现吸入性肺炎后应及时进行治疗,以免耽误病情,出现肺水肿、肺不张等并发症。

症状

吸入性肺炎包括细菌性吸入性肺炎、化学性吸入性肺炎、阻塞性吸入性肺炎等,患者可出现相应的症状。

1、细菌性吸入性肺炎

吸入时常无明显症状,但随着病情进展,患者可出现呼吸急促、心动过速等症状,病情严重者可迅速发生紫绀、低血压等症状,对生命造成威胁。

2、化学性吸入性肺炎

患者可表现为突然发作的呼吸困难,病情严重时可出现急性呼吸窘迫综合征。

3、阻塞性吸入性肺炎

患者可表现为痉挛性咳嗽、呼吸急促等。

病因

吸入性肺炎分为细菌性吸入性肺炎、化学性吸入性肺炎、阻塞性吸入性肺炎等,不同类型的吸入性肺炎病因也有所区别。

1、细菌性吸入性肺炎

一般情况下人体吸入少量口腔分泌物,可通过咳嗽反射排出,但是当人体吸入大量口腔分泌物或者咳嗽反射能力减弱时,可造成细菌性肺炎。

2、化学性吸入性肺炎

吸入胃酸、汽油、石蜡油等物质后,可导致肺部受损或者刺激炎症反应发生,从而出现吸入性肺炎。

3、阻塞性吸入性肺炎

吸入固体食物可导致气道堵塞,进而使肺部受损,可引起吸入性肺炎。

就医

当患者吸入异物后,出现咳嗽、气喘、呼吸急促等症状时,可以去医院呼吸内科就诊。

医生会先进行体格检查来初步判断病情,比如查看有无呼吸频率加快、发绀、心动过速等情况。之后通过血常规检查、动脉血气分析、胸部X线、生物学标记物检测等明确诊断。

患者被确诊为吸入性肺炎后,可以采取通畅气道、纠正缺氧、配合药物等方法进行治疗,改善临床症状,从而提高生活质量。

治疗

吸入性肺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗。

1、一般治疗

及时消除诱因,比如化学物质引起的吸入性肺炎,应脱离现场、更换污染衣服;胃内容物吸入引起的吸入性肺炎,可使用吸引器将气道内胃内容物吸出。

2、药物治疗

吸入性肺炎若是合并细菌感染,需要给予头孢菌素、莫西沙星、哌拉西林钠他唑巴坦钠、甲硝唑等药物进行治疗。

3、其他治疗

患者出现严重缺氧症状时,应及时进行吸氧治疗,必要时可以进行机械通气;对于出现气道水肿和支气管痉挛的患者,可以进行抽吸处理,必要时可以采取气管插管、气管切开术等方法进行治疗。

日常

吸入性肺炎的日常注意事项有饮食调理、注意口腔卫生、积极进行康复训练等。

1、饮食调理

在饮食方面以清淡的食物为主,进食速度应减慢,以免再次吸入异物,使病情加重。尽量避免食用辛辣刺激性食物,否则会导致咳嗽症状加重。

2、注意口腔卫生

在饭后应及时刷牙、漱口,减少口咽部位细菌数量,以免再次误吸导致肺部受到细菌感染。

3、积极进行康复训练

对于存在吞咽功能异常的患者,可以在医生的指导下练习吞咽运动,能够帮助恢复吞咽功能,减少误吸现象。

预防

吸入性肺炎的预防方法有养成良好的进食习惯、避免剧烈运动、避免长期使用可造成胃食管反流的药物等。

1、养成良好的进食习惯

避免暴饮暴食以及在睡前进食,在吃饭时应细嚼慢咽,避免吃饭速度过快。对于采用鼻饲喂养的患者,应以少量多次喂养为主,否则容易发生胃内容物反流,引起吸入性肺炎。

2、避免剧烈运动

在饭后不能剧烈运动,行走坐卧时动作要轻缓,以免胃内容物反流,发生误吸现象。

3、避免长期使用可造成胃食管反流的药物

比如茶碱类药物、抗胆碱药、钙拮抗药等,否则会增加吸入性肺炎的发生几率。

诊断

吸入性肺炎诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1、体格检查

在进行体格检查时,如果发现患者呼吸频率加快、双肺可闻及哮鸣音、皮肤出现发绀症状,则考虑与吸入性肺炎有关。

2、实验室检查

比如血常规、动脉血气分析、生物学标记物检测等,有助于诊断吸入性肺炎,并且能够鉴别吸入性肺炎的类型。

3、影像学检查

通过胸部X线检查有助于发现肺部异常,必要时还可以进行纤维支气管镜检查,对于吸入性肺炎也具有诊断价值。

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