一般广义的心功能不全是指超声心电图检查显示心脏结构发生改变，同时出现N末端B型利钠肽前体升高的情况，伴或不伴胸闷、乏力、气促等心力衰竭症状。

狭义的心功能不全是指心力衰竭，即由于心脏结构或功能发生改变所引起的以呼吸困难、水肿、静脉压升高等肺循环和体循环淤血以及心排血量减少为特征的临床综合征。

心功能不全患者除了会出现呼吸困难、水肿等症状，还会伴随咳嗽、咳痰、运动耐量减退等表现。

心功能不全的患者主要会出现呼吸困难、咳嗽咳痰、头晕等症状。

1、呼吸困难

心功能不全会引起肺静脉回流不畅，造成肺水肿，使患者出现呼吸困难的症状。初期通常以劳力性呼吸困难为主，随着病情发展可逐渐变为夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。

2、咳嗽咳痰

若是发生左心功能不全，可能会因为肺循环淤血而引起咳嗽、咳白色浆液性痰等症状。

3、头晕

左心功能不全还会导致全身血液灌注不足，从而会造成脑部缺血，表现为头晕。

心功能不全的病因包括心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足等。

1、心肌损害

如患有心肌炎、急性心肌梗死、心肌缺血等疾病均可能会导致心肌受损，造成心脏功能异常，引发心功能不全。

2、心脏负荷过重

如高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等疾病都会增加心脏负担，久而久之容易造成心脏结构和功能发生异常，从而会引起心功能不全。

3、心室前负荷不足

如缩窄性心包炎、限制型心肌病、二尖瓣狭窄等疾病会导致心室充盈受限，进而会继发体循环和肺循环淤血，造成心功能不全。

如果患者出现呼吸困难、四肢乏力、咳粉红色泡沫样痰等症状，需要考虑是心功能不全所致，应该及时前往心内科、心血管内科等科室就诊。先要向医生详细介绍自己的症状和既往病史，随后遵医嘱进行体格检查、实验室检查、胸部X线检查和超声心电图检查等，从而对心功能不全进行明确诊断。

在确诊为心功能不全后，患者需要积极干预，以阻止心功能进一步恶化，防止危及生命安全。

心功能不全的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

患者应尽量取半卧位或者坐位，并且进行氧疗，缓解呼吸困难的症状。饮食方面需要限制钠盐、脂肪的摄入，以高膳食纤维食物和高蛋白质食物为主。

2、药物治疗

患者在急性期可使用正性肌力药、硝酸酯类药物、α受体拮抗剂等进行治疗，能够改善心脏功能，防止心功能持续下降。在慢性期可以使用利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗，从而缓解呼吸困难、气促等症状，并且延缓心肌重构，降低病死率。

3、手术治疗

对于药物治疗无效且病情较重的患者，可以考虑采取手术治疗，如心脏移植术、心脏转复除颤器植入术等。

心功能不全的患者在饮食、运动、生活方式、病情监测等方面都有相应的注意事项。

1、饮食

患者要注意限制钠盐的摄入量，一般每日钠盐摄入量需小于3g。平时还要避免摄入高脂肪食物，如肥肉、猪油、动物内脏等。

2、运动

患者在病情稳定的情况下可以适当进行比较舒缓的运动，如散步、打太极拳、瑜伽等，运动强度和持续时间因人而异。若运动过程中出现呼吸困难、面色苍白、头晕等症状，应立即停止运动，并尽快就医。

3、生活方式

患者需保证睡眠充足，日常作息要有规律。天气寒冷时要及时增添衣物，防止受凉后引发上呼吸道感染，否则可能会加重心功能不全的情况。

4、病情监测

患者需注意密切监测饮水量和排尿量是否平衡，同时应观察呼吸困难、咳嗽咳痰等症状有无加重或减轻，并且要按时复查，以了解自身病情。

心功能不全的主要预防措施是积极处理相关原发病，同时要注意避免冷热天气刺激、保持劳逸结合等。

1、积极处理相关原发病

临床上常见的可能会引起心功能不全的疾病有高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，因此一旦发生上述疾病，应该积极遵医嘱进行治疗，以控制病情进展，以免造成心功能不全。

2、避免冷热天气刺激

日常还需根据气温变化增加或者减掉衣物，并且保持室温适宜，防止受到冷热天气刺激，增加出现心功能不全的几率。

3、保持劳逸结合

平时应该注意休息，保持睡眠充足，不可过度劳累或者熬夜，有利于预防心功能不全。

心功能不全主要可以根据症状和病史、体格检查、其他检查等进行诊断。

1、症状和病史

如果患者存在高血压、心肌炎、心肌病等病史，且现在出现了呼吸困难、气促、咳嗽、咳痰、活动耐力下降等症状，则高度怀疑是心功能不全造成的。

2、体格检查

如果医生在给患者进行体格检查时发现肺部有湿啰音，且心脏有杂音和奔马律，同时伴有下肢凹陷性水肿、颈静脉怒张、肝-颈静脉回流征阳性、肝脏肿大等现象，一般可初步诊断为心功能不全。

3、其他检查

包括血浆利钠肽检测、胸部X线、超声心电图检查、心电图检查等，均有助于确诊心功能不全。