小儿急性中耳炎

小儿急性中耳炎主要是指患者感染细菌、病毒等病原微生物后，中耳腔黏膜发生急性炎症性病变的一种疾病。

小儿急性中耳炎好发于儿童。患者发生小儿急性中耳炎的情况时，可能会出现持续性耳痛、耳溢液、高热、恶心、呕吐等不适症状。如果患者不及时治疗小儿急性中耳炎，则会引起脑膜炎、脑脓肿、硬膜外脓肿等并发症。小儿急性中耳炎的致病菌包括肺炎链球菌、黏膜炎莫拉菌、流感嗜血杆菌等。

小儿急性中耳炎的症状有持续性耳痛、耳流脓、发热等。

1.持续性耳痛

患者的中耳腔黏膜发生炎症性病变时，炎症因子可不断对黏膜组织造成刺激，导致局部充血、肿胀，可引发持续性耳痛症状。

2.耳流脓

患者的中耳出现化脓性病变时，炎症刺激可产生大量的脓性分泌物，渗透在中耳腔内，导致其出现耳流脓的症状。

3.发热

患者患有小儿急性中耳炎时，细菌、病毒等病原微生物释放的物质可进入血液中，形成致热源，造成体温调定点上移，使其出现发热症状。

小儿急性中耳炎主要是病原菌直接侵犯、上呼吸道感染、免疫力下降等原因造成的。

1.病原菌直接侵犯

患者的咽鼓管较短且咽口位置较低，病原菌直接侵犯咽鼓管和中耳腔黏膜时，可能会引起中耳黏膜病变，导致小儿急性中耳炎发生。

2.上呼吸道感染

患者发生上呼吸道感染的情况时，若未及时采取处理措施，则会造成病原菌扩散，可导致中耳黏膜发生炎症反应，引起小儿急性中耳炎。

3.免疫力下降

患者的免疫力下降时，无法抵抗病原微生物的侵犯，可能会造成中耳腔病变，此时也会发生小儿急性中耳炎。

小儿急性中耳炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现不明原因的持续性耳痛、恶心、呕吐等不适症状时，应该尽快到医院接受相关检查，早期诊断小儿急性中耳炎。

2.病情加重

患者的病情进一步发展，导致其出现耳道穿孔流脓、眼球震颤等表现时，需要立刻到医院治疗小儿急性中耳炎。

3.引起并发症

小儿急性中耳炎治疗不及时，造成炎症扩散，引起脑膜炎、脑脓肿等并发症时，应当立即进行系统的治疗，控制感染。

小儿急性中耳炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者平时应该及时清除耳内分泌物，暂停使用耳机或助听器，避免耳朵内进水，以防小儿急性中耳炎感染加重。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示使用阿莫西林颗粒、氨苄西林颗粒、阿奇霉素片等药物，减轻中耳病变，促进小儿急性中耳炎康复。

3.手术治疗

患者耳内有脓肿形成时，应该进行鼓膜切开术、鼓膜切开置管术等手术，有助于充分引流脓液，缩短小儿急性中耳炎的病程。

小儿急性中耳炎日常应注意耳部护理、用药护理、定期复查等。

1.耳部护理

患者术后应该注意耳部护理，保持耳朵周围的皮肤清洁卫生，避免耳内进水，防止引起交叉感染的情况，加重病情。

2.用药护理

患者患病期间需要严格遵医嘱用药，切忌使用成分不明的药物，以免出现不良反应，影响小儿急性中耳炎的预后。

3.定期复查

患者应当按照医生的要求定期去医院复查，了解耳部皮肤的病变情况，及时根据病情的变化调整治疗方案。

预防小儿急性中耳炎的方法有保证饮食营养丰富、及时擦干耳内水分、积极治疗相关疾病等。

1.保证饮食营养丰富

人体日常生活中应该养成良好的饮食习惯，避免挑食或偏食，保证饮食营养丰富，增强体质，降低小儿急性中耳炎的发病风险。

2.及时擦干耳内水分

人体平时洗澡或游泳结束后，应当及时擦干耳朵内的水分，保持耳内干燥，避免细菌滋生，防止小儿急性中耳炎发生。

3.积极治疗相关疾病

人体患有鼻炎、鼻窦炎等疾病时，需要尽快就医治疗，控制感染，同时应该注意避免用力擤鼻涕，预防小儿急性中耳炎。

小儿急性中耳炎的诊断方法是耳窥镜检查、听力学检测、血常规检查等。

1.耳窥镜检查

患者使用耳窥镜时，能够清楚地观察耳内的病变情况，有无中耳积液、鼓膜后脓性分泌物等症状，有助于初步诊断小儿急性中耳炎。

2.听力学检测

患者通过纯音测听，可以了解听力的变化情况，判断其是否存在听力障碍、中耳腔积液等表现，辅助诊断小儿急性中耳炎。

3.血常规检查

患者进行血常规检查时，能够根据血液中白细胞计数和中性粒细胞百分比，判断是否存在炎症反应，有无细菌感染的情况。