先天性冠状动脉瘤

先天性冠状动脉瘤主要是指患者冠状动脉异常扩张，直径大于正常血管或较大冠状动脉直径的瘤样改变。

先天性冠状动脉瘤好发于任意年龄段，无特定的患病人群，本病的发生可能与先天性冠状动脉发育异常、动脉壁囊性病变等原因有关。患者发生先天性冠状动脉瘤的情况时，可能会出现胸闷、心前区疼痛等不适症状，若不及时治疗，则会导致心绞痛、急性心肌梗死等并发症出现。

先天性冠状动脉瘤的症状有胸闷、心前区疼痛、胸骨后疼痛等。

1.胸闷

患者发生先天性冠状动脉瘤的情况时，可能会影响冠状动脉的功能，造成心肌血液供应异常，导致其出现胸闷的症状。

2.心前区疼痛

先天性冠状动脉瘤形成后，可造成冠状动脉血液供应异常，心肌缺血、缺氧、坏死，患者此时则会出现心前区疼痛的症状。

3.胸骨后疼痛

先天性冠状动脉瘤造成的心功能异常时，可能会引起胸骨后疼痛的症状，疼痛剧烈且比较持久，休息后无法完全缓解。

先天性冠状动脉瘤主要是由于先天性冠状动脉发育异常、动脉壁囊性坏死等原因造成的。

1.先天性冠状动脉发育异常

患者的冠状动脉发育异常时，可能会出现肌纤维发育不良、组织排列异常等情况，造成病变的血管异常扩张，导致本病发生。

2.动脉壁囊性坏死

患者出现动脉壁囊性坏死的情况时，冠状动脉血管壁的中层可能会受到侵犯，导致弹力纤维受到严重损伤，造成动脉壁变薄，形成先天性冠状动脉瘤。

先天性冠状动脉瘤的就医指征是体检发现异常、出现相应症状、并发症形成等。

1.体检发现异常

患者体检发现冠状动脉有瘤样物质形成时，应该尽快到医院进行进一步检查，有助于早期诊断和早期治疗。

2.出现相应症状

肿瘤造成冠状动脉管腔狭窄，导致患者出现持续性胸痛、胸闷、呼吸困难等不适症状时，应该尽早到医院治疗。

3.并发症形成

先天性冠状动脉瘤导致心绞痛、急性心肌梗死等并发症发生时，需要立即就医，以防影响健康。

先天性冠状动脉瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应该学习疾病的相关知识，保持情绪稳定，避免过分紧张、焦虑，不要进行跳绳、长跑等运动，防止肿瘤破裂出血。

2.药物治疗

患者可以按照医生的要求服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，避免血栓形成，保持冠状动脉管腔通畅。

3.手术治疗

患者可以进行主动脉冠状动脉大隐静脉旁路移植术，重建主动脉，恢复正常的血液供应，减轻胸闷、心前区疼痛等症状。

先天性冠状动脉瘤日常应注意伤口护理、饮食护理、心理护理等。

1.伤口护理

患者进行手术治疗后，应该保持伤口部位清洁、干燥，及时清除伤口部位的分泌物，避免用手搔抓或触摸患处。

2.饮食护理

患者平常应该进食鸡蛋、牛奶、鱼肉等富含蛋白质的食物，少吃胡椒、辣椒、生姜等辛辣刺激的食物，以防影响伤口愈合。

3.心理护理

患者还应该注意心理护理，保持乐观的心态，不要过分焦虑或烦躁，树立战胜疾病的信心，对疾病治疗有帮助。

先天性冠状动脉瘤通常无针对性的预防措施，但是通过控制体重、规律生活作息、积极治疗疾病可以避免病情加重。

1.控制体重

患者应该根据自身的情况选择合适的体育运动，适当进行散步、八段锦等运动，促进血液循环，防止本病加重。

2.规律生活作息

患者需要养成规律的生活作息，坚持早睡早起，尽量不要熬夜，维持身体健康，以免先天性冠状动脉瘤持续扩张。

3.积极治疗疾病

患者继发川崎病时，应该积极治疗川崎病，减轻血管炎症，维持血管健康，对治疗先天性冠状动脉瘤有帮助。

先天性冠状动脉瘤的诊断方法是超声检查、负荷超声心动图检查、CT血管造影检查、冠状动脉造影检查等。

1.超声检查

超声检查能够显示患者心脏的立体结构，反复观察冠状动脉的形态，测量冠状动脉管壁的内径，显示管壁内的血栓等。

2.负荷超声心动图检查

负荷超声心动图检查可以观察心脏的血流以及心肌的运动情况，对评估心肌功能和判断冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病风险有一定的帮助。

3.CT血管造影检查

CT血管造影检查能够显示病变冠状动脉的形态、管腔的狭窄程度等病变，对诊断先天性冠状动脉瘤有帮助。

4.冠状动脉造影检查

患者进行冠状动脉造影检查时，不仅可以观察冠状动脉的病变的情况，还能够显示肿瘤的位置、大小、形态、数量等。