纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征属于慢性肌肉骨骼疼痛综合征。

纤维肌痛综合征病因并不明确，可能与遗传因素、自主神经功能障碍、疼痛阈值降低等有关。该病可导致患者全身出现广泛性疼痛，持续时间至少三个月。常伴有疲倦、思维不清晰、头痛、抑郁等现象，对生活质量造成影响。

纤维肌痛综合征在临床上并没有有效的治愈方法，只能通过积极规范的治疗来减轻疼痛，提高生活质量。

纤维肌痛综合征的症状有广泛性肌肉骨骼疼痛、伴有其他躯体症状、出现局灶性组织异常等。

1、广泛性肌肉骨骼疼痛

广泛性肌肉骨骼疼痛常持续时间至少三个月，通常患者压痛点可在11处以上，遍布全身各处。

2、伴有其他躯体症状

患者会伴有疲倦、思维不清晰、头痛、胃痛、膀胱疼痛等症状。而且可出现排便次数过多、经常排尿等。

3、出现局灶性组织异常

患者还可出现肌筋膜疼痛触发点、韧带疼痛触发点、骨关节炎等。

纤维肌痛综合征病因不明确，可能与遗传因素、自主神经功能障碍、疼痛阈值降低等有关。

1、遗传因素

研究表明纤维肌痛综合征具有一定的遗传基础，如果家族中存在纤维肌痛综合征患者，则其直系亲属发生该病的几率会高于其他人群。

2、自主神经功能障碍

纤维肌痛综合征患者常存在自主神经系统功能异常，所以认为该病的发生与自主神经功能障碍有一定的关系。

3、疼痛阈值降低

纤维肌痛综合征患者疼痛阈值比较低，更容易感受到疼痛。

当患者出现身体多处肌肉骨骼疼痛，且伴有疲乏、思维不清晰、头痛、胃痛等症状时，应及时去医院风湿免疫科就诊。

医生会先进行体格检查来初步判断病情，比如在压痛点用拇指按压来明确疼痛部位，之后通过血常规检查、肝肾功能检查、自身抗体检查、红细胞沉降率检查等来明确病情。

如果患者通过检查被确诊为纤维肌痛综合征，可以在医生的指导下进行干预治疗，来改善临床症状。

纤维肌痛综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗、心理治疗等。

1、一般治疗

患者平时应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累以及剧烈运动。同时要做好保暖工作，避免处于寒冷、潮湿的环境。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下应用阿米替林、普瑞巴林胶囊、度洛西汀等药物进行治疗，能够降低痛觉感受器敏感性，改善睡眠状态。

3、心理治疗

对于出现明显焦虑、抑郁等不良情绪的患者，应进行心理治疗。

纤维肌痛综合征的日常注意事项有饮食调理、情志调理、注意休息等。

1、饮食调理

饮食方面注意营养均衡，以清淡的食物为主，尽量避免食用油腻、辛辣刺激性食物。在睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，否则会加重睡眠障碍。

2、情志调理

患者平时应保持心情舒畅，出现焦虑、烦躁等情绪时，可通过做感兴趣的事情来转移自身注意力。

3、注意休息

患者平时应注意休息，避免过度劳累以及剧烈运动。

纤维肌痛综合征病因不明，并没有有效的预防方法，只能通过一些措施避免疾病加重，比如保持心态平和、适当运动、规律饮食等。

1、保持心态平和

在日常生活中应保持心态平和，避免情绪波动较大。若出现焦虑、过度紧张、恐惧等情绪，应及时调节，必要时可寻求心理医生的帮助。

2、适当运动

平时也可以适当进行体育锻炼，比如跑步、游泳、骑单车等，能够增强自身体质。

3、规律饮食

饮食方面注意膳食均衡，避免偏食、挑食，可以吃些新鲜的水果蔬菜。

可以根据临床症状、体格检查、实验室检查等诊断纤维肌痛综合征。

1、临床症状

纤维肌痛综合征临床症状表现为持续三个月以上广泛肌肉骨骼疼痛，可伴有疲倦、思维不清晰、头痛、抑郁等。

2、体格检查

医生会在压痛点用拇指按压检查疼痛确切部位，常见的压痛点有枕骨下肌肉附着处、斜方肌上缘中点等。如果按压18个压痛点中，至少有11个疼痛，则提示患者可能存在纤维肌痛综合征。

3、实验室检查

血常规检查，可以用于查看患者是否存在感染;肝肾功能检查，能够评估患者肝肾功能情况;红细胞沉降率检测，可以明确有无风湿类疾病。