胸腰椎骨折

胸腰椎骨折一般是指造成胸腰椎椎体的完整性和连续性被破坏，同时可损伤脊髓的一种疾病。

胸腰椎骨折好发于老年人、高空作业者、运动员等人群。胸腰椎骨折可能是交通事故、高空坠落等等原因引起的。患者发生胸腰椎骨折的情况时，可能会出现局部肿胀、疼痛、活动障碍等不适症状，同时可引起脊髓损伤、腹膜后血肿等并发症。胸腰椎骨折包括压缩性骨折、爆裂性骨折、安全带骨折以及骨折脱位。

胸腰椎骨折的症状有疼痛、肿胀、活动障碍等。

1.疼痛

患者发生胸腰椎骨折的情况时，断裂的骨组织可能会对骨膜产生刺激，从而导致其出现疼痛的症状。

2.肿胀

胸腰椎骨折引起血管和软组织损伤时，可能会产生大量的渗液和渗血，在皮下组织积聚，引发肿胀症状。

3.活动障碍

胸腰椎骨折导致神经损伤时，神经功能可能会出现异常，促使患者出现脊柱屈伸障碍的症状，表现为站立或翻身困难。

胸腰椎骨折可能是纵向暴力、高空坠落、交通事故等原因引起的。

1.纵向暴力

外界的纵向暴力直接或间接作用于患者的胸腰椎部位，骨组织无法承受过大的应力时，可引起胸腰椎骨折。

2.高空坠落

患者从高空坠落时，身体可能会受到来自外界过大的暴力，导致胸腰椎分裂，发生胸腰椎骨折的情况。

3.交通事故

患者开车出行发生交通事故时，身体的上半部位可能会急剧前倾，造成脊柱受到牵张，导致胸腰椎骨折。

胸腰椎骨折的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者胸腰椎部位出现外伤，引起胸背部疼痛、肿胀等不适症状时，应该及时去医院诊治，以免耽误病情。

2.病情加重

胸腰椎骨折合并大出血、意识障碍等表现时，患者需要立即去医院治疗，防止其出现失血性休克的表现。

3.引起并发症

胸腰椎骨折引起脊髓损伤、椎间盘损伤、腹膜后血肿等并发症时，应当立即就医，控制病情进展。

胸腰椎骨折的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应该立即停止活动，绝对卧床休息，切忌擅自下床活动，用冰块对局部冰敷，促进血管收缩，减轻肿胀症状。

2.药物治疗

合并脊髓损伤时，患者可以遵医嘱使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物，缓解神经细胞变性的情况，改善脊髓血流量。

3.手术治疗

患者发生不完全脊髓损伤的情况时，可以进行胸腰椎骨折脊髓损伤前路减压术，防止其出现瘫痪的表现。患者出现完全性神经功能损伤的情况时，要进行椎板切除术，减轻脊髓损伤，促使神经功能恢复。

胸腰椎骨折日常应注意补充营养、适当运动、病情监测等。

1.补充营养

患者平时应该适当多吃虾皮、紫菜、三文鱼等钙含量较高的食物，对骨折断端的愈合有帮助，缩短病程。

2.适当运动

患者可以在医生的指导下进行有氧运动，运动的时间不宜过长，而且需要循序渐进，防止胸腰椎骨折加重。

3.病情监测

患者平常还需要注意观察手术切口是否存在红肿、疼痛、脓液等表现，若出现上述症状，则需要及时告知医生。

预防胸腰椎骨折的方法有提高安全意识、注意出行安全、治疗骨质疏松等。

1.提高安全意识

人体平时应该提高安全意识，进行高空作业时，需要正确使用安全绳，切忌嬉戏打闹，预防胸腰椎骨折。

2.注意出行安全

人体外出时，需要注意出行安全，严格遵守交通规则，不要逆行或闯红灯，降低胸腰椎骨折的患病风险。

3.治疗骨质疏松

人体发生骨质疏松的情况时，应该积极治疗骨质疏松，增加骨量，提高骨密度，避免发生胸腰椎骨折的情况。

胸腰椎骨折的诊断方法是体格检查、影像学检查等。

一、体格检查

通过视诊检查，可能会发现患者存在腰背部肿胀、肢体活动障碍等症状，有助于诊断胸腰椎骨折。

二、影像学检查

1、X线检查

患者进行X线检查时，可以通过正位片和侧位片的影像，发现胸腰椎部位的骨折线以及骨折碎骨，可以确诊胸腰椎骨折。

2、CT检查

CT检查能够对胸腰椎进行三维重建，从三维角度观察胸腰椎的损伤情况，判断是否存在骨折及骨折移位的表现。

3、磁共振检查

患者可以通过磁共振检查，判断是否存在脊髓、神经损伤以及椎间盘和韧带损伤的情况，明确病情的轻重。

4、超声检查

怀疑患者存在腹膜后血肿的情况时，应该进行超声检查，确定血肿的范围。