先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管主要是指患者耳轮脚前存在狭窄小管的一种先天性外耳疾病。

先天性耳前瘘管好发于女性。先天性耳前瘘管是染色体异常相关疾病，本病的发生与家族遗传有关。患者患有先天性耳前瘘管时，可能会出现皮肤凹孔、皮肤瘙痒、白色皮质样物质、局部红肿、疼痛、溢脓等不适症状。先天性耳前瘘管治疗不当时，可导致患者出现耳廓软骨膜炎、耳廓畸形、软骨坏死等并发症。

先天性耳前瘘管的症状分为感染前和感染后的症状，具体如下：

1.感染前

患者发生先天性耳前瘘管时，耳轮前方的皮肤表面可能会出现凹孔，挤压凹孔时，可出现少量的白色皮脂样物质，伴有臭味，偶尔还会出现皮肤瘙痒的症状。

2.感染后

患者病变部位出现感染的情况时，皮肤可能会出现炎症性病变，导致其出现皮肤红肿、疼痛、溢脓等不适症状，病情严重时，还会出现皮肤破溃症状。

先天性耳前瘘管主要是家族遗传造成的，孕妇接触致畸物质可能会诱发本病。

一、基本病因

先天性耳前瘘管的发生与染色体病变有关，父母患有本病时，可能会造成胎儿耳廓发育畸形，导致耳廓融合不完全，形成先天性耳前瘘管。

二、诱发因素

孕妇妊娠期间经常接触有机磷农药、苯、砷等化学物质时，可能会导致胎儿染色体发生突变，影响耳廓的生长发育，使其出现先天性耳前瘘管的表现。

先天性耳前瘘管的就医指征是出现相应症状、继发细菌感染、引起术后并发症等。

1.出现相应症状

患者的耳轮脚前部出现凹孔，同时可以挤出微臭的白色皮脂样物质时，应该及时就医，早期诊断先天性耳前瘘管。

2.继发细菌感染

患者病变部位的皮肤继发细菌感染，引起皮肤红肿、疼痛等不适症状时，需要立即就医治疗，避免感染持续扩散。

3.引起术后并发症

患者术后出现耳廓软骨膜炎、软骨坏死等并发症时，应当立刻到医院进行系统的治疗，促进病情康复。

先天性耳前瘘管的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者平时应该注意保持局部皮肤清洁、卫生，不要随意触摸或搔抓患处，防止出现继发感染的情况，影响先天性耳前瘘管的治疗效果。

2.药物治疗

患者病变部位皮肤出现细菌感染的情况时，需要遵医嘱使用注射用盐酸头孢甲肟、注射用头孢曲松钠、注射用头孢曲松钠等药物，控制细菌感染，促进炎症消退。

3.手术治疗

患者的耳前瘘管部位经常出现瘙痒、分泌物溢出等表现时，应该尽早进行瘘管切除术，有助于改善外观，提高生活质量。

先天性耳前瘘管日常应注意清洁护理、避免刺激、病情监测等。

1.清洁护理

患者日常生活中应该定期清洁瘘管周围的皮肤，使用温和的清洁剂和干净的棉球轻轻擦拭，避免发生感染的情况。

2.避免刺激

患者清洁耳前瘘管时，需要注意避免用力揉搓、摩擦或使用刺激性的清洁产品，防止耳前瘘管出现红肿、疼痛等症状。

3.病情监测

患者治疗期间需要注意观察瘘管区域是否出现红肿、渗液等表现，若出现上述异常症状，则需要及时就医。

先天性耳前瘘管无针对性的预防措施，保持皮肤清洁、减少不良刺激、避免损伤等方式可以预防感染。

1.保持皮肤清洁

患者应该坚持每天用温和的清水清洁局部皮肤，减少油脂分泌和污垢堆积，保持皮肤卫生，防止出现细菌感染的情况。

2.减少不良刺激

患者平时需要注意避免用力搔抓或摩擦患处皮肤，减轻耳前瘘管受到的不良刺激，有助于降低脓肿形成的风险。

3.避免损伤

患者日常生活中还应该注意避免耳前瘘管部位的皮肤受到损伤，维持正常的皮肤形态和功能，避免发生感染。

先天性耳前瘘管的诊断方法是视诊、血常规检查、超声检查等。

1.视诊

医生通过观察能够了解患者耳前部位有无瘘管、分泌物等症状，有助于诊断先天性耳前瘘管，明确病情的基本情况。

2.血常规检查

患者进行血常规检查时，可以根据血液中白细胞计数和中性粒细胞百分比，判断是否存在细菌感染的情况，以便制定相应的治疗方案。

3.超声检查

患者通过超声检查能够观察耳廓和肾脏的病变情况，帮助判断是否存在耳廓畸形、肾脏畸形等表现，判断病情轻重。