小儿遗尿主要是指超过5岁的儿童在晚上入睡期间无法控制尿液的问题，这种情况在白天可能没有尿失禁的表现，但在晚上会持续尿床。
小儿遗尿好发于年龄≥5岁的儿童。小儿遗尿可能是遗传因素、心理因素、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常、膀胱功能障碍等原因造成的。患者发生小儿遗尿的情况时，易出现夜间不自主尿湿被子、衣服等物品的症状，同时可伴有夜间多梦、多汗等症状。如果不及时处理，则会导致患者出现心理创伤。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
小儿遗尿主要是指超过5岁的儿童在晚上入睡期间无法控制尿液的问题，这种情况在白天可能没有尿失禁的表现，但在晚上会持续尿床。
小儿遗尿好发于年龄≥5岁的儿童。小儿遗尿可能是遗传因素、心理因素、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常、膀胱功能障碍等原因造成的。患者发生小儿遗尿的情况时，易出现夜间不自主尿湿被子、衣服等物品的症状，同时可伴有夜间多梦、多汗等症状。如果不及时处理，则会导致患者出现心理创伤。
症状
小儿遗尿的症状有床铺湿润、频繁尿床、意识不到尿液排出等。
1.床铺湿润
患者夜间处于睡眠状态中出现尿意时，无法自主醒来，可能会出现不自主尿床的情况，导致其出现床铺湿润的症状。
2.频繁尿床
患者患病时，可能会反复出现尿床的症状，一般情况下，每周可能会出现2-3次，甚至会出现频率更高的表现。
3.意识不到尿液排出
患者尿床时，通常处于睡眠状态中，排尿后，并不会意识到尿液已经排出，清醒后，可能会发现尿床的现象。
病因
小儿遗尿可能是家族遗传、抗利尿激素分泌异常、膀胱功能障碍等原因引起的。
1.家族遗传
小儿遗尿具有一定的家族遗传倾向，家族中有小儿遗尿患者时，可能会造成后代患有本病的风险增加。
2.抗利尿激素分泌异常
患者处于睡眠状态下，体内的抗利尿激素分泌不足，利尿激素分泌过多时，可造成尿液增多，导致小儿遗尿。
3.膀胱功能障碍
患者年龄偏小，膀胱还未完全发育时，可能造成膀胱的功能性容量较小，无法储存较多的尿液，易发生小儿遗尿的情况。
就医
小儿遗尿的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者每周频繁出现尿床、尿湿衣服等症状时，应该及时到医院就诊，遵医嘱进行进一步检查，有助于早期诊断小儿遗尿。
2.病情加重
小儿遗尿的次数过于频繁，同时伴有抽搐、发热等异常表现时，提示病情加重，需要立刻到医院治疗小儿遗尿。
3.引起并发症
小儿遗尿未得到及时治疗，而且患者经常被家长训斥，引起心理创伤时，应当立即去正规的医院接受治疗，减少遗尿的次数。
治疗
小儿遗尿的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
患者出现尿床的情况时，家属应该对其进行安抚和疏导，避免辱骂或指责，使其能够正确面对小儿遗尿，防止出现心理创伤。患者同时需要进行如厕训练，保证正常排尿，减少遗尿次数。
2.药物治疗
患者可以按照医生的指示使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、溴丙胺太林片等药物，控制逼尿肌的活动，减轻小儿遗尿的病情。
日常
小儿遗尿日常应注意病情监测、调整生活习惯、加强个人卫生等。
1.病情监测
家长应注意观察患者接受治疗后遗尿的次数是否减少，并对遗尿的次数和时间进行记录，以便医生制定治疗方案。
2.调整生活方式
家长需要为患者提供舒适、安全的生活环境，睡前尽量不要饮水，晚餐少吃带汤水的食物，有助于减少遗尿的频率。
3.加强个人卫生
患者出现尿床、尿湿衣服的情况后，应该及时更换床单和衣服，保持局部皮肤清洁、卫生，避免发生细菌感染的情况。
预防
预防小儿遗尿的方法有加强沟通、如厕训练、积极治疗相关疾病等。
1.加强沟通
父母应该加强与孩子之间的沟通和交流，平时尽量不要指责和打压孩子，防止其出现心理创伤，导致小儿遗尿的情况发生。
2.如厕训练
父母还需要对孩子进行如厕训练，使其能够正确控制如厕的规律，不要憋尿，出现尿意时，应该及时排尿，预防小儿遗尿。
3.积极治疗相关疾病
孩子出现抗利尿激素分泌异常、膀胱过度活动症等疾病时，应该尽快到医院接受治疗，促进病情康复，避免小儿遗尿发生。
诊断
小儿遗尿的诊断方法是问诊、尿常规检查、B超检查、心理评估等。
1.问诊
患者的年龄≥5岁，医生通过询问家长患者每周遗尿的次数，若遗尿的频率为每周2-3次，则可以确诊为小儿遗尿。
2.尿常规检查
患者进行尿常规检查时，能够观察患者是否存在蛋白尿、尿路感染等异常表现，有助于判断小儿遗尿的原因。
3.B超检查
B超检查能够观察患者泌尿生殖系统的发育情况，排除器质性病变，可以帮助诊断小儿遗尿。
4.心理评估
医生对患者进行心理评估时，可以判断其是否存在心理障碍，能够为小儿遗尿的诊断提供一定的帮助。
