习惯性流产是指与同一个性伴侣发生至少3次以上的妊娠，且胎儿丢失的时间均在孕28周之前。习惯性流产通常可分为早期习惯性流产、晚期习惯性流产。
习惯性流产好发于曾经有3次连续自然流产史的人群。此疾病的病因比较复杂，可能与遗传因素、内分泌异常、免疫功能异常、感染、血栓前状态、全身疾病、环境因素等原因有关。患者通常会出现阴道流血、停经、阵发性腹痛等症状。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
习惯性流产是指与同一个性伴侣发生至少3次以上的妊娠，且胎儿丢失的时间均在孕28周之前。习惯性流产通常可分为早期习惯性流产、晚期习惯性流产。
习惯性流产好发于曾经有3次连续自然流产史的人群。此疾病的病因比较复杂，可能与遗传因素、内分泌异常、免疫功能异常、感染、血栓前状态、全身疾病、环境因素等原因有关。患者通常会出现阴道流血、停经、阵发性腹痛等症状。
症状
习惯性流产症状包括停经、阴道流血、腹痛等，分析如下：
1、停经
习惯性流产的女性体内生成大量的人绒毛膜促性腺激素，使黄体继续发育，雌孕激素一直维持较高水平，子宫内膜不会发生脱落，会导致停经。
2、阴道流血
早期习惯性流产的女性胚胎停止发育，体内雌孕激素有所降低，会促进子宫平滑肌收缩，导致妊娠囊与子宫壁之间发生剥离，从而造成阴道流血。
3、腹痛
若女性存在子宫解剖结构异常，会导致晚期习惯性流产，此时子宫收缩促进胎儿娩出，会导致腹痛，通常呈阵发性。
病因
习惯性流产病因复杂，可能与遗传因素、内分泌异常、感染等原因有关，分析如下：
1、遗传因素
若夫妻双方或者其中一方存在染色体异常，如染色体缺失、倒位、嵌合体等，或者胚胎染色体异常，会增加习惯性流产发生的概率。
2、内分泌异常
若女性本身患有多囊卵巢综合征，可能会引起高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高雄激素血症等疾病，也易引起习惯性流产。
3、感染
若女性受到弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染，也可能引起习惯性流产。
就医
习惯性流产就医指征包括出现异常症状、存在原发疾病、既往病史等，分析如下：
1、出现异常症状
若患者出现停经、阴道出血、阴道排出妊娠物等情况，需及时到医院妇产科就医。
2、存在原发疾病
若患者本身存在多囊卵巢综合征、TORCH感染、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病，在怀孕后出现腹痛、腰背部轻微酸痛等症状，需积极就诊。
3、既往病史
若患者既往存在多次流产史，怀孕后出现下腹部阵发性疼痛、阴道大量出血等症状，需及时就医。
治疗
习惯性流产可根据病因进行处理，包括解剖结构异常、内分泌异常、血栓前状态等，具体治疗方法如下：
1、解剖结构异常
子宫颈机能不全的患者可在孕13-14周进行预防性的子宫颈环扎术治疗;双角子宫的患者可行子宫矫正术治疗。
2、内分泌异常
甲亢患者可服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物治疗;甲减患者可应用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。
3、血栓前状态
患者可应用低分子量肝素钠注射液、阿司匹林肠溶片等药物治疗，用药期间需监测患者的血小板计数、凝血功能等指标。
日常
习惯性流产患者日常应注意饮食、注意运动、多休息等，分析如下：
1、注意饮食
患者日常应避免饮用酒精饮品以及含有咖啡因的饮品，其次要多食用富含维生素、纤维素、微量元素的食物，保证营养物质的均衡摄入。
2、注意运动
患者应适当进行运动，将自身体重控制在正常范围内，如散步、打太极、瑜伽等。
3、多休息
患者需多休息，避免做重体力劳动，避免过度疲劳，要保持充足的睡眠，避免熬夜。
预防
习惯性流产可通过在合适的年龄妊娠、调整饮食、积极治疗原发疾病等，分析如下：
1、合适的年龄妊娠
健康者可选择在合适的生育年龄妊娠，尽量在35岁之前进行第一次妊娠。
2、调整饮食
健康者平时应均衡饮食，饮食要多样化，避免偏食、挑食，要多食用富含营养的食物。其次要避免暴饮暴食，将体重控制在正常范围内。
3、积极治疗原发疾病
若患者存在甲亢、甲减等疾病，需积极治疗。甲亢患者可服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗;甲减患者可服用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物治疗。
诊断
习惯性流产的诊断方法包括询问病史、影像学检查、实验室检查等，分析如下：
1、询问病史
患者可到医院妇产科检查，医生会询问患者的病史，若患者存在3次或者3次以上的自然流产史，可初步诊断是习惯性流产。
2、影像学检查
患者还需做腹部超声、腹腔镜、宫腔镜等影像学检查，可明确是否是盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫畸形等原因引起的习惯性流产。
3、实验室检查
患者还可做染色体检查、甲状腺功能检查、血糖检查、免疫学检查、病理检查等，可辅助诊断出习惯性流产的病因。
