小儿胃炎是指儿童胃黏膜发生炎症病变。
小儿胃炎相对于成年人比较少见，可能与药物作用、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、自身免疫异常等因素有关。该病可导致患儿出现腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状，甚至会导致患儿发育不良。
小儿胃炎通过早期积极治疗，预后较好，部分患儿可得到治愈。若没有及时进行治疗，随着病情进展，可能会出现电解质紊乱、贫血等并发症。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
医保
概述
小儿胃炎是指儿童胃黏膜发生炎症病变。
小儿胃炎相对于成年人比较少见，可能与药物作用、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、自身免疫异常等因素有关。该病可导致患儿出现腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状，甚至会导致患儿发育不良。
小儿胃炎通过早期积极治疗，预后较好，部分患儿可得到治愈。若没有及时进行治疗，随着病情进展，可能会出现电解质紊乱、贫血等并发症。
症状
小儿胃炎包括小儿急性胃炎、小儿慢性胃炎、小儿特殊类型胃炎等，患儿可出现相应的症状。
1、小儿急性胃炎
该病起病较急，症状表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心、食欲不振等，病情严重者可出现呕血、黑便、酸中毒等。
2、小儿慢性胃炎
大多数患儿无明显症状，少数患儿可出现中上腹不适、饱胀感、烧灼痛、食欲不振、嗳气、反酸等。
3、小儿特殊型胃炎
腐蚀性胃炎，可有消化道出血、消化道穿孔等;细菌感染性胃炎，表现为突发上腹痛、发热、呕吐等。
病因
小儿胃炎包括小儿急性胃炎、小儿慢性胃炎、小儿特殊类型胃炎等，不同类型胃炎病因也有所区别。
1、小儿急性胃炎
胃内有异物、长期服用非甾体类抗炎药、应激反应等因素，可导致胃黏膜屏障功能受损，增强胃酸分泌，引起小儿急性胃炎。
2、小儿慢性胃炎
幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、自身免疫异常等因素，可导致胃黏膜受损，引起小儿慢性胃炎。
3、小儿特殊型胃炎
腐蚀性胃炎，与患儿误服强酸、强碱等化学物质有关;感染性胃炎，可能是由于细菌、病毒等病原体感染引起。
就医
当患儿出现上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、反酸等症状时，应及时去医院儿科就诊。
医生会通过体格检查来初步判断病情，比如观察患儿有无贫血面貌、腹部异常膨隆等。之后会通过幽门螺杆菌检测、血常规、便常规+隐血检查、胃镜检查等进一步诊断病情。
如果患儿通过检查被确诊为小儿胃炎，应及时进行治疗，否则病情会进一步进展，引起电解质紊乱、消化道出血、贫血等并发症，为后续治疗增加困难。
治疗
小儿胃炎的治疗方法有急性期治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、急性期治疗
小儿急性胃炎发生时，因频繁呕吐发生电解质紊乱者，应通过输液纠正;对于误吞腐蚀性药物引起的小儿胃炎，应暂时禁食，给予肠外营养。
2、药物治疗
对于存在幽门螺杆菌感染的患儿，可采取四联疗法进行治疗，比如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋联合应用;呕吐严重者，可应用甲氧氯普胺、维生素B6、氯丙嗪等止吐药物进行治疗。同时可以联合应用胃黏膜保护剂避免胃黏膜进一步受损，比如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝等。
3、手术治疗
对于小儿急性胃炎，有明显胃黏膜活动性出血者，可以在胃镜下进行止血治疗。
日常
小儿胃炎的日常注意事项有养成良好的饮食习惯、实行分餐制、适当进行体育锻炼等。
1、养成良好的饮食习惯
家长应帮助患儿养成良好的饮食习惯，饮食定时定量，避免暴饮暴食，以清淡易消化的食物为主，尽量避免长期食用高热量、高脂肪、辛辣刺激性食物。
2、实行分餐制
若患儿存在幽门螺杆菌感染，则吃饭时应实行分餐制，以免将幽门螺杆菌传染给他人。
3、适当进行体育锻炼
患儿可以适当进行跑步、游泳、骑单车、打羽毛球等活动，能够增强自身体质，促进病情恢复。
预防
小儿胃炎的预防方法有注意饮食卫生、避免滥用药物、预防幽门螺杆菌感染等。
1、注意饮食卫生
饮食方面避免摄入不洁的食物以及水源，饭前便后应勤洗手，以免病原体进入胃内引起小儿胃炎。
2、避免滥用药物
家长应遵循医嘱给患儿服药，避免长期服用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体类抗炎药，否则会增加小儿胃炎的发生几率。
3、预防幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染属于小儿慢性胃炎的常见病因，若父母存在幽门螺杆菌感染，应积极进行抗幽门螺杆菌感染治疗，并实行分餐制，使用过的餐具及时进行消毒，减少传染给儿童的几率。
诊断
可以根据临床症状、体格检查、实验室检查、胃镜检查等诊断小儿胃炎。
1、临床症状
小儿胃炎常见的临床症状有上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、嗳气等，部分患儿可发生呕血、黑便等。
2、体格检查
医生会观察患儿有无贫血面貌、腹部异常膨隆等，并且会触诊腹部有无压痛、肿块等情况。
3、实验室检查
幽门螺杆菌检测，能够判断有无幽门螺杆菌感染;血常规、便常规+隐血检查，可判断患儿有无贫血、消化道出血等。
4、胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到胃黏膜病变情况，从而确诊小儿胃炎。
