胃窦炎是指胃窦部黏膜在各种内因、外因作用下发生的慢性炎症反应。
胃窦炎病变多局限在黏膜层，也有可能会蔓延至肌层或浆膜层，通常是因为幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药、不良生活习惯或是应激、胃内异物等原因造成的，发病期间主要表现为上腹部饱胀不适、慢性中上腹部疼痛，还会伴有嗳气、食欲减退等症状。通常在接受积极治疗后可以好转或治愈，预后良好。少部分患者因为没有处理，可能会发展至胃黏膜萎缩、肠上皮化生甚至胃癌。
患者日常需要养成良好的进餐习惯，避免吸烟、饮酒。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
胃窦炎是指胃窦部黏膜在各种内因、外因作用下发生的慢性炎症反应。
胃窦炎病变多局限在黏膜层，也有可能会蔓延至肌层或浆膜层，通常是因为幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药、不良生活习惯或是应激、胃内异物等原因造成的，发病期间主要表现为上腹部饱胀不适、慢性中上腹部疼痛，还会伴有嗳气、食欲减退等症状。通常在接受积极治疗后可以好转或治愈，预后良好。少部分患者因为没有处理，可能会发展至胃黏膜萎缩、肠上皮化生甚至胃癌。
患者日常需要养成良好的进餐习惯，避免吸烟、饮酒。
症状
胃窦炎的症状有腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心、食欲不振等。
1、腹痛、腹胀
患者主要表现为慢性中上腹部疼痛，呈周期性发作，伴有上腹部饱胀不适。
2、嗳气
因为胃肠蠕动减慢，胃排空延迟，患者会经常有胃中气体经咽喉排出的情况，还会有响声。
3、反酸、烧心
胃酸分泌过多会导致胃酸从胃里泛起，刺激胃黏膜时还会有胸部灼热感。
4、食欲不振
因为患者上腹部饱胀不适，因此患者进食欲望会降低，从而出现进食量减少的情况。
病因
胃窦炎的发病原因与幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、药物与毒素、不良生活习惯、应激、物理因素等有关。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种微需氧菌，通过消化道感染后会寄生在人体胃黏膜上，容易破坏胃黏膜修复屏障从而引起胃黏膜炎症。
2、十二指肠-胃反流
各种原因导致胃肠道动力异常、胆道疾病等会使十二指肠肠液反流入胃，长期刺激会引起胃黏膜炎症，胃窦部受累较为严重。
3、药物与毒素
长期服用非甾体类抗炎药或是食用被细菌污染的食物都会引起胃窦黏膜炎症。
4、不良生活习惯
长期吸烟、酗酒、过量饮用浓茶、咖啡等都会对胃黏膜造成损伤，诱发胃窦炎。
5、应激
烧伤、大面积脑梗死、脑出血、休克等情况会造成急性胃黏膜缺氧、缺血，导致胃黏膜屏障被破坏引起胃窦炎。
6、物理因素
胃内异物或是长时间留置胃管、放射线照射等都会机械性损伤胃黏膜，导致胃窦炎。
就医
体检或其他情况下发现胃窦部炎症时需要进一步完善检查进行治疗。
其次，若长期伴有明显的胃肠道不适现象，如餐后饱胀、中上腹疼痛、反酸、食欲不振、恶心、呕吐等症状时需要及时就诊消化内科。日常进食后有明显消化不良症状且长时间不能缓解时也要及时就医，医生会根据患者的症状、体征及胃镜检查结果等做出诊断。
日常生活中应以清淡饮食为主，避免吃辛辣、刺激及粗糙、难以消化的食物。
治疗
胃窦炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理，具体如下：
1、一般治疗
患者需要调整饮食结构，选择吃清淡、养胃、易消化的食物，比如山药、黄米、粳米、藕粉等。患者还应少食多餐，不宜暴饮暴食，避免长期服用胃黏膜损伤的药物。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋等胃黏膜保护剂来治疗。如果患者腹胀，可以使用莫沙必利、伊托必利、健胃消食片等来治疗。如果患者幽门螺杆菌感染，应使用一种铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素进行联合治疗。
3、手术治疗
如果患者经保守治疗无法逆转局灶高级别上皮内瘤变，可以做黏膜下剥离术进行治疗。
日常
胃窦炎患者日常需要注意规律进食、清淡饮食、适度锻炼、定期复查等事项，具体如下：
1、规律进食
患者应养成一日三餐，按时吃饭的好习惯，同时应少食多餐，不宜暴饮暴食，以免增加肠胃负担。
2、清淡饮食
患者应清淡饮食，选择吃卷心菜、胡萝卜、山药、小米粥、烂面条、藕粉等食物，忌烟忌酒，不宜食用辛辣油腻、生冷刺激的食物。
3、适度锻炼
患者应适度进行体育锻炼，比如慢跑、瑜伽、打篮球等，不但能够促进肠道蠕动，增强肠道功能，还可以调节免疫力。
4、定期复查
患者需要定期到医院复查，监测病情进展，以免引起肠上皮化生、上皮内瘤变等。
预防
胃窦炎可以通过清淡规律饮食、加强饮食卫生、规范用药等方式来预防，具体如下：
1、清淡规律饮食
日常生活中应规律进食，注意细嚼慢咽，不宜暴饮暴食。患者还应选择吃清淡易消化的食物，比如小米粥、藕粉、白扁豆、山药、大枣等。
2、加强饮食卫生
平时应加强餐具消毒意识，集体用餐时应食用公筷，实行分餐制，降低幽门螺杆菌交叉感染的风险。
3、规范用药
患者应遵医嘱规范用药，不宜长期大剂量服用胃黏膜损伤的药物，比如非甾体类抗炎药、抗血小板药物等。
诊断
胃窦炎可以通过体格检查、实验室检查、胃镜检查等来诊断，具体如下：
1、体格检查
医生可对患者进行体格检查，通过腹部视诊、听诊、叩诊、触诊等，判断有无上腹压痛的症状，排除胃穿孔、腹膜炎等疾病。
2、实验室检查
比如13碳尿素呼气试验、14碳尿素呼气试验、血常规、便常规等，能够判断有无消化道出血、幽门螺杆菌感染的情况。
3、胃镜检查
此检查可以直观的观察到病灶。对于存在高级别病变的患者，还可以在胃镜下取病变的胃黏膜进行组织病理学检查来诊断。
