胃痉挛

胃痉挛是胃呈现的一种强烈收缩状态。

胃痉挛通常是由于胃炎、消化性溃疡等疾病造成的，可表现为上腹部疼痛、呕吐、出汗、面色苍白等。如果患者没有及时治疗，可能会导致邻近器官痉挛，进而会诱发胆源性急性胰腺炎、阑尾炎等疾病。

胃痉挛患者日常应该保持饮食规律，一日三餐需要定时定量，不可暴饮暴食。且要以清淡易消化的食物为主，尽量避免摄入生冷、辛辣的刺激性食物。

当患者发生胃痉挛时，主要表现为突发上腹部疼痛、僵硬、恶心、呕吐、嗳气、面色苍白、手足厥冷、冒冷汗等，其中上腹部疼痛通常较为剧烈，呈刀割样痛、针刺样痛、绞痛等，且可以向左胸部、左肩胛部、背部等部位放射。一般症状发作时间不定，可能会一日数次，也可能会数日或者数月一次。

一旦患者发生胃痉挛，需要及时前往医院进行胃镜、碳14呼气试验、X线钡餐等检查，从而找出具体病因，并且积极处理原发病。

胃痉挛的病因包括饮食因素、环境因素、疾病因素等。

1、饮食因素

如果平时进餐没有规律，经常饥一顿饱一顿;亦或者饮食结构不合理，爱吃辛辣刺激性的食物，则可能会刺激胃黏膜，造成胃蠕动失调，进而会诱发胃痉挛。

2、环境因素

若周围环境温度过低，使胃部受凉，则容易导致胃部肌肉挛缩，引起胃痉挛。

3、疾病因素

当患有胃炎、胃溃疡、胃泌素瘤等胃部疾病时，可能会导致胃液分泌紊乱，破坏胃黏膜屏障，所以会引发胃痉挛。其次，肺炎、气管炎、支气管炎等呼吸系统疾病会引起咳嗽的症状，而咳嗽较为剧烈时会间接刺激胃壁平滑肌，从而也会造成胃痉挛。

如果患者突然出现上腹部剧烈疼痛、僵硬、恶心、呕吐、面色苍白等症状，则考虑是发生了胃痉挛，需要及时前往消化内科就诊。医生一般会通过询问症状和病史，并且进行体格检查来诊断胃痉挛。如果不能明确诊断，则还需要进一步做胃镜、X线钡餐、组织病理活检等检查帮助确诊。

患者在胃痉挛发作时，可以适当饮用热水，并对腹部进行热敷，有助于缓解胃部肌肉紧张程度，从而减轻胃部不适症状。

胃痉挛的治疗方法包括一般治疗、对症治疗、对因治疗等。

1、一般治疗

患者可以适当热敷腹部，从而减轻胃部疼痛感。同时要保持饮食规律，避免暴饮暴食。尽量戒烟限酒，避免饮用浓茶、咖啡等饮品。

2、对症治疗

针对胃部疼痛较为剧烈者，可以给予阿托品、东莨菪碱、颠茄片等解痉止痛药进行治疗。如果呕吐比较严重，可以使用甲氧氯普胺、维生素B6、氯丙嗪等药物进行止吐。

3、对因治疗

对于胃溃疡造成的胃痉挛，通常需要使用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等抑酸剂以及硫糖铝、氢氧化铝、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂进行治疗;若是胃泌素瘤引起的胃痉挛，通常以手术治疗为主。

胃痉挛的日常注意事项主要是调整饮食结构、改善生活方式、密切监测病情等。

1、调整饮食结构

患者应该多吃清淡且容易消化的食物，吃饭时要细嚼慢咽，减轻胃部消化负担。尽量不要摄入火锅、麻辣烫等辛辣刺激性的食物，并且避免饮酒。

2、改善生活方式

患者日常需养成良好的生活习惯，注意休息，不可熬夜。适当进行体育锻炼，增强体质。

3、密切监测病情

患者日常还要密切观察自身情况，如果发现胃痉挛发作次数增多或程度加重，应尽快就医处理。

胃痉挛的预防措施包括合理饮食、做好保暖工作、注意个人卫生、积极治疗胃部疾病等。

1、合理饮食

日常应该保持饮食清淡，避免摄入火锅、刺身、冰淇淋等辛辣、生冷的食物，否则会刺激胃部，诱发胃痉挛。

2、做好保暖工作

平时要根据天气变化及时增添衣物，防止胃部受到寒冷刺激，对于预防胃痉挛有一定帮助。

3、注意个人卫生

在就餐时应该使用干净的餐具，而且饭前便后需要洗手，防止感染幽门螺杆菌，进而引起胃痉挛。

4、积极治疗胃部疾病

如果患有胃炎、胃溃疡、胃泌素瘤等疾病，均要尽快采取针对性的治疗措施，以根治疾病或者将疾病控制稳定，以免频繁出现胃痉挛的情况。

一般胃痉挛通过临床症状、采集病史和体格检查即可进行明确诊断，必要时还可以进行其他检查帮助诊断。

1、临床症状

当患者突然出现上腹部剧烈疼痛的症状，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白等表现时，则怀疑是胃痉挛造成的。

2、采集病史

若患者之前患有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，并且出现了上述症状，通常可以初步诊断为胃痉挛。

3、体格检查

如果医生触诊时发现患者上腹部僵硬，伴有明显压痛，则在结合相关症状和病史后通常可以对胃痉挛进行明确诊断。

4、其他检查

包括胃镜检查、X线钡餐检查、组织病理学检查等，均有助于诊断胃痉挛，而且可以明确胃痉挛的病因。