外耳道炎

外耳道炎主要是指发生在患者外耳道皮肤和皮下组织的一种急或慢性炎症性疾病。

外耳道炎好发于7-12岁的人群。外耳道炎的发生可能与外耳道皮肤损伤、抵抗力下降、细菌直接感染等原因造成的。外耳道炎发生时，患者可能会出现耳部疼痛、耳道肿胀、分泌物增多、耳闷胀感染、听力下降、耳部皮肤瘙痒、面瘫等不适症状。如果患者不及时控制外耳道部位的炎症，会引起脑神经损伤的情况。

外耳道炎包括急性弥漫性外耳道炎、慢性外耳道炎和坏死性外耳道炎，疾病类型不同，临床症状也不同，具体如下：

1.急性弥漫性外耳道炎

患者的外耳道发生急性弥漫性病变时，可导致其出现耳部疼痛、耳道肿胀、脓性分泌物、耳闷、听力下降等不适症状。

2.慢性外耳道炎

患者患有慢性外耳道炎时，耳道内可流出分泌物，对外耳道皮肤造成刺激，应该耳部皮肤瘙痒症状。

3.坏死性外耳道炎

患者的外耳道组织出现坏死的情况时，可能会引起持续性耳痛症状，造成脑神经损伤时，则可表现为面瘫。

外耳道炎可能是外耳道皮肤损伤、抵抗力下降、病原体直接侵袭等原因造成的。

1.外耳道皮肤损伤

外耳道皮肤和附属腺体对外耳道有一定的保护作用，患者的外耳道皮肤出现损伤时，无法抵抗病原微生物的侵犯，易发生外耳道炎。

2.抵抗力下降

患者的抵抗力持续下降时，可能会影响免疫系统的功能，造成疾病迁延不愈，急性病变可发展成慢性病变。

3.病原体直接侵袭

病原体直接侵犯患者的外耳道皮肤，造成外耳道骨组织和软骨被破坏时，可导致外耳道炎发生。

外耳道炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者突然出现耳部疼痛、耳内分泌物增多等不适症状时，应该及时就医，按照医生的要求进行相应的检查。

2.病情加重

患者外耳道部位的炎症持续扩散，导致听力下降、面瘫等表现出现时，需要立即就医治疗，尽早控制炎症。

3.引起并发症

外耳道炎治疗不当，导致脑神经损伤的情况发生时，应当立即去正规的医院治疗外耳道炎，减轻神经损伤的程度。

外耳道炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

1.一般治疗

患者应该及时用棉签清除耳道内的分泌物，洗澡时，需要注意避免耳道进水，防止加重感染，影响外耳道炎的治疗。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示使用盐酸环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物，减轻外耳道内的炎症反应。外耳道炎迁延不愈时，患者还应该遵医嘱服用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片、倍他米松片等药物，缓解耳部皮肤瘙痒症状。

3.手术治疗

患者的外耳道组织坏死，保守治疗无效时，应该进行病灶清除术，清除坏死的组织，有助于缩短外耳道炎的病程。

4.物理治疗

患者可以使用红外线、超短波对病变部位进行照射，加快血液循环的速度，促进炎症吸收，缓解外耳道不适。

外耳道炎日常应注意暂停使用耳机、遵医嘱用药、保持规律的生活作息等。

1.暂停使用耳机

患者患病期间应该暂停使用耳机，以防加重耳道疼痛的症状，耳道内的分泌物消失后，可以重新佩戴耳机。

2.遵医嘱用药

患者应当严格按照医生的要求使用药物，切忌使用成分不明的滴耳剂，以免加重外耳道的炎症，影响疾病治疗。

3.保持规律的生活作息

患者日常生活中应该保持生活作息规律，保证足够的睡眠时间，不要熬夜，有助于增强体质，加快外耳道炎康复。

预防外耳道炎的方法有做好防护措施、不要在污水中游泳、避免外耳道皮肤损伤等。

1.做好防护措施

人体游泳或洗澡时，应该做好防护措施，避免耳朵内进水，保持耳道清洁、干燥，防止发生外耳道炎的情况。

2.不要在污水中游泳

人体经常游泳时，应当选择消毒措施良好的游泳场所，切忌去未经消毒的污水中游泳，有助于预防外耳道炎。

3.避免外耳道皮肤损伤

人体平时需要注意避免使用牙签、棉签等尖锐的物品挖耳，以免出现外耳道皮肤损伤的情况，导致外耳道炎发生。

外耳道炎的诊断方法是触诊、耳镜检查、细菌培养、颞骨CT检查等。

1.触诊

医生通过按压患者的耳屏或牵拉耳廓，能够判断其是否存在耳部疼痛的症状，可以辅助诊断外耳道炎。

2.耳镜检查

患者进行耳镜检查时，能够清楚地在耳镜下观察外耳道的病变情况，通过充血、肿胀、脓疱、皮肤增厚等表现，能够帮助诊断外耳道炎，同时确定病理类型。

3.细菌培养

对患者外耳道内的分泌物进行细菌培养，可以判断是否存在细菌感染的情况，同时确定致病菌，有助于指导治疗。

4.颞骨CT检查

患者通过颞骨CT检查，能够显示耳部结构的变化情况，判断是否存在耳部骨质被破坏的表现，有助于鉴别诊断化脓性中耳炎。