胃出血是由于胃溃疡侵蚀胃部周围组织或深处血管、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌的癌变部位缺血坏死等原因所致，属于上消化道出血。轻者可无症状或出现呕血、黑便等表现，其中黑便可呈柏油样，黏稠而发亮。严重的患者可因为出血过多、过快而引起休克，甚至危及生命。

患者平时应该改变不良的生活习惯，比如过度饮酒、乱服药物、暴饮暴食等，以免增加患胃出血的几率。

胃出血的症状主要是黑便、呕血、贫血、休克等。

1、黑便

当胃出血的量比较小时，患者可出现黑便的现象，即大便颜色发黑、发亮，呈柏油样。

2、呕血

若胃出血的量相对较大，可造成呕血，甚至呕出的血液中会带有血块。

3、贫血

患者长期胃出血，由于失血过多，还可能会引起贫血。

4、休克

如果胃出血的量很大或者持续时间较长，容易引起失血性休克，表现为面色苍白、出冷汗、脉搏加快、昏迷等。

胃出血的常见病因是胃炎、胃溃疡、肝硬化、血液系统疾病等。

1、胃炎

绝大多数类型的胃炎不会造成胃出血，但是如果属于急性糜烂性胃炎，且没有积极治疗，则可能会导致糜烂部位出血，即胃出血。

2、胃溃疡

若出现胃溃疡后未及时处理，溃疡会逐渐向深部进展，严重时会损伤血管，诱发胃出血。

3、肝硬化

肝硬化发展到后期容易并发食管胃底静脉曲张，曲张的静脉受到刺激发生破裂后就会造成胃出血。

4、血液系统疾病

如原发性血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病均会造成凝血功能障碍，进食粗糙的食物划破胃黏膜后可导致胃出血。

当患者出现呕血、黑便、黑朦、恶心等症状时，说明可能存在胃出血的情况，应该立即前往医院就诊，在医生指导下进行X线检查、胃镜检查、放射性核素显象等，以明确是否患有胃出血以及出血量、出血的原因等。随后需要积极治疗，防止出现失血性休克的现象。

患者在治疗期间需保持情绪稳定，注意休息。医生交代可恢复正常饮食后，应摄入清淡柔软的流质食物，避免进食粗糙或辛辣刺激性的食物。

胃出血的治疗方法主要是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

患者休息时需取平卧位，并抬高下肢，头偏向一侧，避免误吸。如果出现明显的呕血、黑便的症状，应该暂时禁食禁水。若病情严重，应该适当吸氧。

2、药物治疗

患者可以应用止血药物为主，如凝血酶、酚磺乙胺、生长抑素等。若是胃溃疡引起的胃出血，还可配合使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌。

3、手术治疗

若患者短时间内出血量较多，可以在内镜下进行止血。对于食管胃底静脉曲张破裂造成的胃出血，可以进行经颈静脉肝内门体分流术治疗。

胃出血患者在饮食方面、作息方面、用药方面等都有相应的注意事项。

1、饮食方面

患者恢复正常进食后，应该摄入细软、无渣且容易消化的食物，如米汤、面条等;不能吃坚硬粗糙的食物，如芹菜、锅巴等，以免再次出血。

2、作息方面

患者还需规律作息，保持睡眠充足，不可熬夜，否则对身体恢复不利。

3、用药方面

患者应该尽量停止使用非甾体类抗炎药，否则会影响胃部愈合。若必须使用此类药物，可以配合胃黏膜保护剂一起使用，从而减轻对胃黏膜的损伤。

胃出血的预防措施包括养成良好饮食习惯、避免滥用药物、积极处理各种高危因素等。

1、养成良好饮食习惯

平时应该保持饮食清淡易消化，不可摄入粗糙坚硬的食物;并且要细嚼慢咽，忌暴饮暴食，尽量少食多餐，每餐要定时定量。

2、避免滥用药物

注意不要盲目滥用非甾体类抗炎药或者抗血小板聚集药，防止引起胃出血。

3、积极处理各种高危因素

若是患有胃溃疡，应该及时使用胃黏膜保护剂、抑酸剂、抗生素等药物治疗;如果存在食管胃底静脉曲张的情况，可考虑进行内镜治疗、介入治疗、手术治疗等，以免疾病进展后诱发胃出血。

胃出血主要可以通过临床症状、病史采集、医学检查等进行诊断。

1、临床症状

如果患者出现呕血和黑便的症状，且随着出血量增多逐渐出现头晕、面色苍白、无力、四肢湿冷等现象，应该高度怀疑是胃出血所致。

2、病史采集

医生经过询问患者的年龄、职业、饮食习惯以及既往病史，并且结合相关症状后，可以初步判断是否存在胃出血。

3、医学检查

患者在遵医嘱进行大便隐血试验、胃镜、X线钡餐等检查后，可以对胃出血进行明确诊断。