胃溃疡是消化性溃疡的一种类型，是指胃内壁上一层能起到保护作用的胃黏膜因为各种原因出现屏障破坏以胃壁缺损为特征的疾病。

胃溃疡的发生通常与幽门螺杆菌感染有关，其他如吸烟、酗酒、食用辛辣刺激食物、饮用咖啡浓茶等刺激性饮料等也会诱发胃溃疡，患者会有胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀、体重减轻等症状;也有部分患者没有任何症状或是以胃出血、胃穿孔等并发症为主要症状。

患者日常应注意做好生活管理，饮食以面食为主，避免吸烟、饮酒，以免加重胃黏膜刺激。

胃溃疡的常见症状有腹痛、食欲下降、体重减轻、恶心呕吐等。

1、腹痛

胃溃疡典型症状是上腹痛，多发生在餐后半小时至一小时内，疼痛通常持续数分钟，也有可能会持续数小时，服用抑酸药物后疼痛会暂时停止。

2、食欲下降

因为腹部疼痛，患者会有进食欲望低的情况。

3、体重减轻

长时间的食欲不振会影响人体营养摄入，造成体重减轻甚至消瘦。

4、恶心呕吐

由于胃溃疡会影响胃肠蠕动，患者会因为胃消化功能紊乱出现恶心、呕吐等症状;若溃疡发生在幽门部位，还会导致幽门梗阻，胃内压力增加也会引起呕吐。

胃溃疡的病因与幽门螺杆菌感染、药物、胃排空障碍等因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是大多数胃溃疡患者的致病原因，幽门螺杆菌不仅会损伤胃黏膜还会促进胃酸分泌，加重胃溃疡症状。

2、药物

长期服用非甾体类抗炎药会引起胃黏膜损伤，从而引发胃溃疡。

3、胃排空障碍

十二指肠-胃反流会导致胃黏膜损伤，胃排空延迟会造成胃内容物停滞时间过久持续刺激胃窦G细胞，导致其不断分泌促胃液素引起胃溃疡。

出现周期性和节律性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状的患者需要及时就诊消化内科，完善胃镜检查明确病因。

其次，如果发现近期自己有不明原因的食欲减退以及体重减轻现象，也要及时就医明确诊断。如果日常发现自己有呕血、黑便等消化道出血现象时，可能是溃疡穿孔所致，也要及时就医。当患者突发上腹部“刀割样”剧痛，且腹痛范围迅速波及全腹，伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降等情况时，考虑是胃溃疡合并胃穿孔、胃出血，需要立即就医。

日常需要注意饮食清淡，少食多餐，避免饮酒、吸烟。

胃溃疡的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

避免进食辛辣刺激的食物，避免饮用咖啡、浓茶以及含有酒精的饮品。若目前正在服用非甾体类抗炎药，可以与医生沟通，暂时停药，以免加重胃溃疡症状。

2、药物治疗

患者可遵医嘱服用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂降低胃内酸度，减轻病症。如果伴有幽门螺杆菌感染，则可以通过联合用药的方式抗菌治疗，常用的药物有奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾等。

3、手术治疗

难治性溃疡或伴有胃穿孔、大量反复出血的患者可以通过手术治疗，比如胃穿孔修补术、胃大部分切除术等。

胃溃疡患者日常应注意饮食管理、避免剧烈运动、按时作息、保持良好心态等。

1、饮食管理

饮食以易消化、清淡为主，避免进食辛辣、过冷、过热的食物，避免饮用咖啡、浓茶等;避免吃未煮熟的食物，以免增加感染风险。

2、避免剧烈运动

患病期间避免进行剧烈运动，以免病情加剧。在病情治愈后可以适当参加运动增强抵抗力。

3、按时作息

养成按时就寝、起床的习惯，保证睡眠时间充足，避免熬夜。

4、保持良好心态

良好的心态有助于疾病恢复，避免长时间处于焦虑、抑郁、不安的情绪中。

通过避免幽门螺杆菌感染、避免长期服用非甾体类抗炎药、健康饮食、戒烟等方式可以预防胃溃疡。

1、避免幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌主要通过粪-口，口-口途径传播，因此平时要避免食用不洁食物，避免饮用生水，家长避免口对口给孩子喂食，养成使用公筷的习惯。

2、避免长期服用非甾体类抗炎药

避免私自服用药物，用药应谨遵医嘱。长期服用非甾体类抗炎药的患者可以配合服用抑酸剂及胃黏膜保护剂。

3、健康饮食

避免长期进食粗糙、坚硬、过冷、过热、辛辣刺激的食物，不要饮用含有酒精的饮料以及咖啡、浓茶等，以免刺激胃黏膜。

4、戒烟

烟草中的尼古丁、焦油等成分会刺激胃黏膜，增加胃黏膜炎症发病风险，建议避免吸烟及接触二手烟。

通过体格检查、实验室检查、内镜检查、影像学检查等方式可以诊断胃溃疡。

1、体格检查

受检者腹部查体时若出现剑突下、上腹部或右腹部有局限性压痛可怀疑有胃溃疡可能;其次，发生穿孔时腹部查体会有压痛、反跳痛。

2、实验室检查

通过碳13、碳14呼气试验可以检测有无幽门螺杆菌感染;出血性溃疡患者完善血常规检查可以判断是否存在贫血。

3、内镜检查

即胃镜检查，是确诊胃溃疡的主要检查方法，可以直接观察胃溃疡情况，明确溃疡部位及大小。

4、影像学检查

如X线钡餐检查，可以观察是否有溃疡、溃疡的具体部位;CT检查可以判断是否存在穿透性溃疡或穿孔。