脱水是体内水分减少，导致新陈代谢障碍的临床综合征。

脱水可以分为低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水。其中低渗性脱水与重度腹泻、剧烈呕吐、过量出汗、长期使用排钠利尿药等因素有关。高渗性脱水考虑是水分摄入不足、肾性尿崩症等因素所致。等渗性脱水多由大量抽放腹水、大面积烧伤等因素引发。患者可出现疲乏、头晕、手足发麻、皮肤干燥、眼窝凹陷等症状。

患者需要到医院急诊科就医，通过做血常规、血气生化检查、尿常规等明确诊断。

脱水的症状与脱水的类型有关，比如低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水，具体如下：

1、低渗性脱水

患者可出现头晕、乏力、手足麻木、尿量减少、恶心、呕吐、视物模糊、脉搏细速等症状。重症患者还可出现站立性晕倒、神志不清、木僵性呼吸困难、肌痉挛性抽痛、昏迷等症状。

2、高渗性脱水

一般表现为尿量减少、口渴、头晕、声音嘶哑、吞咽困难、皮肤干燥、烦躁等。对于重度脱水的患者，还可出现幻觉、定向力失常、躁狂、晕厥等症状。

3、等渗性脱水

患者可出现乏力、厌食、恶心、少尿、眼窝凹陷、皮肤松弛等症状。如果短时间内体液丧失过多，还可出现肢端湿冷、休克等症状。

脱水的病因与其类型有关，比如低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水，具体如下：

1、低渗性脱水

大量呕吐、重度腹泻等因素，导致大量消化液丢失，而仅补充水分，可引起低渗性脱水。另外，长期使用呋塞米、氢氯噻嗪等排钠利尿剂，可导致体内钠离子过度排出，引起低渗性脱水。此病还与大量出汗、大量胸水、肾上腺功能不全等因素有关。

2、高渗性脱水

此病考虑是高热、大面积烧伤等因素，导致机体丢失大量低渗液体引起的。其次，水分摄入不足、过度通气、中枢性尿崩症等因素，也可导致高渗性脱水。

3、等渗性脱水

腹泻、呕吐、大量抽放胸水、腹膜后感染、肠外瘘、大面积烧伤等因素，导致等渗性液体丢失，使得机体在短时间内血容量过少，从而会引起等渗性脱水。

当患者因重度腹泻、大量呕吐、高热、大量出汗、擅自滥用排钠利尿剂、大面积烧伤、过度通气、中枢性尿崩症等因素，导致自身出现乏力、头晕、手足麻木、烦躁不安、声音嘶哑、皮肤松弛、肢端湿冷、木僵性呼吸困难等症状时，需要及时拨打120急救电话或者到医院急诊科就医。

医生可通过病史、症状体征进行初步判断。其次，患者可以进行血常规、尿常规、血气生化检查等诊断疾病。

脱水大多为急性病程，患者需要及时干预治疗，以免体内血容量不足，而威胁生命。

脱水可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等来处理，具体如下：

1、一般治疗

患者应及时脱离高温环境，减少出汗量，可以多喝淡盐水，多吃雪梨、西瓜、橙子等食物补充水分。

2、对症治疗

对于低渗性脱水，可以使用高渗氯化钠溶液、等渗氯化钠溶液，来提高血钠、血氯浓度。针对于等渗性脱水，可以补充葡萄糖溶液来治疗。对于高渗性脱水，可以输入5%葡萄糖溶液，并补充一定比例的电解质溶液。

3、对因治疗

如果是腹泻引起的脱水，可以使用蒙脱石散、洛哌丁胺等药物进行治疗。对于高热引起的脱水，需要使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物，控制体温，从而改善病情。

脱水患者日常需要注意改善生活环境、调整饮食结构、适度运动、定期复查等事项，具体如下：

1、改善生活环境

患者应脱离高温环境，保持室内温度在26-28度之间，并定期室内外通风，保持空气流通，多呼吸新鲜的空气。

2、调整饮食结构

患者应多喝温水，多吃水分充足的水果蔬菜，比如雪梨、橙子、西瓜、西红柿、芹菜等，补充体内液体含量。患者应注意饮食卫生，还应避免食用辛辣刺激、生冷寒凉、变质不洁的食物，以免导致腹泻。

3、适度运动

如果患者属于轻度脱水，经治疗后整体状况良好，可以适度进行低等强度的运动，比如太极、瑜伽等，以促进血液循环，调节免疫力。患者不宜剧烈运动，以免导致大汗，加重病情。

4、定期复查

患者需要遵医嘱就医复查，监测病情进展。如果重度脱水导致充血性心衰，需要及时干预治疗。

脱水可以通过改善生活环境、健康饮食、积极治疗原发病等方式来预防，具体如下：

1、改善生活环境

居民应居住在通风良好的场所，不宜长时间处于高温环境中。如果天气炎热，可以通过吹电风扇、吹空调等方式，预防出汗量过大。

2、健康饮食

平时应注意饮食卫生，选择吃清淡易消化的食物，不宜饮用生水，食用霉变不洁的食物，以免导致腹泻、呕吐，从而造成脱水。

3、积极治疗原发病

研究表明，中暑、急性胃肠炎、肠梗阻、腹膜炎、甲状腺功能亢进症等疾病，可导致脱水。因此，患者需要积极干预治疗，降低脱水的风险。

脱水可以通过病史和症状表现、血常规、尿常规、血气生化检查等方式来诊断，具体如下：

1、病史和症状表现

医生可通过询问病史，观察症状表现进行初步的诊断。如果患者存在腹泻、剧烈呕吐、高烧等情况，出现乏力、头晕、口渴、皮肤干燥松弛、眼窝凹陷等症状，可初步判断为脱水。

2、血常规

脱水患者做此检查，可见白细胞增高，红细胞、血红蛋白、红细胞压积改变。

3、尿常规

脱水做尿常规，可见尿比重升高或者降低。

4、血气生化检查

如果患者肾盂碱>3毫米汞柱，碳酸氢钠>27毫米汞柱，PH值>7.45，则提示代谢性碱中毒。如果患者做血气生化检查，可见PH值降低，氢离子过高，碳酸氢根离子过低，则提示代谢性酸中毒。