神经性尿频

神经性尿频是指非感染性尿频、尿急，以小便次数多、尿量少为特征。

神经性尿频多见于儿童，与大脑皮质发育尚未完善、精神紧张、受到惊吓、锌缺乏等因素有关。神经性尿频可导致患者清醒时小便次数变多，甚至数分钟1次，但是在睡觉后症状会消失，不伴有其他不适症状。

神经性尿频经过积极规范治疗后，预后较好，能够使症状得到改善。若没有及时进行治疗，且不注意护理，可增加泌尿系统感染的发生几率。

神经性尿频的症状表现为患者清醒时排尿次数比较多，可能会每天排尿20-30次左右，且每次排尿量比较少，甚至可能只有几滴。

尿频可反复发作，患者无其他不适症状，而且在睡觉时尿频会消失，进行尿常规以及泌尿系统彩超检查，检查结果为阴性。

如果患者出现上述症状，可以去医院就诊，医生会根据临床症状、实验室检查、影像学检查等明确诊断，并制定治疗方法，改善神经性尿频。

神经性尿频的病因有大脑皮质发育不完善、精神因素、缺乏锌等。

1、大脑皮质发育不完善

儿童处于生长发育阶段，大脑皮质发育不完善，对于脊髓初级排尿中枢抑制功能比较弱，容易出现神经性尿频。

2、精神因素

患者受到惊吓或者精神过度紧张，可能会导致神经功能失调，引起神经性尿频。

3、缺乏锌

锌元素对于神经系统具有开关、调节、传递、控制等功能，如果患者因各种原因导致体内缺乏锌，则会使大脑皮层功能发生紊乱，对排尿中枢抑制能力减弱，引起神经性尿频。

当患者出现白天小便次数增多、尿急、每次小便尿量少等症状时，应及时去医院就诊。

医生会先进行体格检查初步判断病情，比如查看尿道口有无畸形、脓血性分泌物等。之后会通过尿常规、尿培养、腹部B超、脊柱X光检查等进一步诊断病情。

如果患者通过检查被确诊为神经性尿频，应在医生指导下进行治疗，以改善临床症状，提高生活质量。平时应做好个人卫生工作，以免继发细菌感染。

神经性尿频的治疗方法有一般治疗、药物治疗、心理治疗等。

1、一般治疗

对患者进行耐心教育，教会患者将两次排尿间隔时间延长。同时做好护理工作，以免继发泌尿系统感染。

2、药物治疗

可以在医生的指导下应用前列腺素合成抑制剂、抗胆碱药物、钙通道阻滞剂等药物进行治疗，能够减少排尿次数。对于缺锌引起的神经性尿频，可以补充葡萄糖酸锌、硫酸锌、醋酸锌等。

3、心理治疗

发生神经性尿频后，可进行心理治疗，心理医生可与患者谈话，告知排尿属于正常生理现象。平时避免用语言或者行为惩罚患者，可以鼓励患者进行憋尿训练。

神经性尿频的日常注意事项有做好卫生工作、适当进行锻炼、进行饮食调理等。

1、做好卫生工作

勤换洗内裤，每天晚上用温水清洗生殖器部位，保持皮肤清洁干燥，以免继发泌尿系统感染。

2、适当进行锻炼

适当进行体育锻炼，比如慢跑、游泳、骑单车等，不仅能够增强自身体质，还可分散注意力，消除紧张情绪，促进病情恢复。

3、进行饮食调理

饮食方面以清淡、易消化的食物为主，可以吃些富含维生素的食物，每天增加饮水量，能够冲洗泌尿道，预防感染。

神经性尿频的预防方法有合理摄入锌元素、保持良好心态、家长避免过度对孩子进行排尿训练等。

1、合理摄入锌元素

锌元素缺乏属于神经性尿频的原因之一，平时应合理摄入锌元素，饮食方面可以吃些含锌元素食物，比如猪肝、猪心、海鲜贝类等。

2、保持良好心态

平时应保持心态稳定，避免情绪波动较大。如果患者存在恐惧、焦虑等不良情绪，家庭成员应及时与患者沟通。

3、家长避免过度对孩子进行排尿训练

不建议家长过度对孩子进行排尿训练，以免导致孩子精神紧张，从而诱发神经性尿频。

可以根据临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等诊断神经性尿频。

1、临床症状

神经性尿频症状表现为白天小便次数增多、每次小便时尿量较少等，在晚上睡觉时无尿频症状。

2、体格检查

医生会观察尿道结构有无异常、有无脓血性分泌物等，同时会查看膀胱充盈情况、肾脏有无压痛等。

3、实验室检查

尿常规、尿培养检查，可判断泌尿系统有无感染。

4、影像学检查

腹部B超、脊柱X光等，可以用来查看有无器质性病变。