肾移植

疾病百科

肾移植一般是指将健康者的肾脏移植给肾功能丧失患者的一种治疗方法。

肾移植的主要对象是患有多囊肾、糖尿病肾病、肾癌等疾病的人群。患者采用肾移植治疗主要与终末期肾病有关。患者进行肾移植术后,可能会出现继发感染、尿瘘、输尿管膀胱吻合口狭窄、急性肾小球坏死等并发症,从而引发手术伤口出血、红肿、少尿、无尿等不适症状。患者进行肾移植术后,肾功能可逐渐恢复,生活质量能够得到改善。

名称

肾移植

就诊科室

泌尿外科

发病部位

腹部

多发人群

多囊肾人群 糖尿病肾病人群 肾癌人群

治疗方法

手术治疗 药物治疗 一般治疗

是否遗传

相关症状

皮肤红肿 少尿或无尿 肾区疼痛

相关疾病

前列腺癌 前列腺增生 前列腺炎

相关检查

血常规检查 病原学检查 超声心动图检查 泌尿系统超声检查

相关手术

输尿管支架置入术

医保

概述

肾移植一般是指将健康者的肾脏移植给肾功能丧失患者的一种治疗方法。

肾移植的主要对象是患有多囊肾、糖尿病肾病、肾癌等疾病的人群。患者采用肾移植治疗主要与终末期肾病有关。患者进行肾移植术后,可能会出现继发感染、尿瘘、输尿管膀胱吻合口狭窄、急性肾小球坏死等并发症,从而引发手术伤口出血、红肿、少尿、无尿等不适症状。患者进行肾移植术后,肾功能可逐渐恢复,生活质量能够得到改善。

症状

肾移植本身无临床症状,术后合并并发症时,可能会出现皮肤红肿、少尿或无尿、肾区疼痛等症状。

1.皮肤红肿

患者术后皮肤护理不当,导致手术部位出现继发感染的情况时,可能会引起炎症反应,使其出现皮肤红肿的症状。

2.少尿或无尿

患者肾移植后出现急性肾小管坏死时,肾小管的重吸收功能可出现障碍,此时则会出现少尿或无尿的症状。

3.肾区疼痛

肾移植引起超急性排斥反应时,患者的肾功能可能会出现异常,导致其出现肾区疼痛的症状,同时伴有发热症状。

病因

肾移植主要是与肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病等疾病导致肾衰竭有关。

1.肾小球肾炎

患者患有肾小球肾炎时,炎症因子可不断对肾小球组织造成刺激,导致终末期肾病发生时,需要进行肾移植,促进肾功能恢复。

2.多囊肾

患者发生多囊肾的情况时,肾脏可能会出现多囊样改变,造成肾脏病变,肾脏逐渐增大、变形后,也可以通过肾移植改善肾功能。

3.糖尿病肾病

糖尿病导致患者肾脏部位的微血管发生病变时,可能会引起肾脏慢性病变,造成肾衰竭,应该进行肾移植治疗。

就医

肾移植的就医指征是手术伤口感染、尿瘘发生、出现急性排斥反应等。

1.手术伤口感染

患者手术治疗后,手术伤口部位出现红肿、疼痛等伤口感染的表现时,应该及时去医院控制感染,促进伤口愈合。

2.尿瘘发生

患者的部分吻合口漏缝或导尿管阻塞,引起尿瘘的情况时,需要尽快到医院治疗相关疾病,促使吻合口愈合。

3.出现急性排斥反应

患者术后出现急性排斥反应,导致发热、无尿、肾区疼痛等症状出现时,应当立刻到医院治疗,减轻排斥反应。

治疗

肾移植本身属于治疗措施,无需另外治疗,若合并并发症,则应进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者术后应该卧床休息,尽量不要进行跑步、跳绳等运动,防止手术缝合部位裂开,影响疾病的康复。

2.药物治疗

继发感染时,患者可以按照医生的指示服用氨苄西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,减轻炎症反应,避免伤口愈合不良。

3.手术治疗

患者出现输尿管膀胱吻合口狭窄的表现时,应该进行输尿管支架置入术,有助于扩张输尿管,改善排尿困难的症状。

日常

肾移植日常应注意伤口护理、保证充分的休息、定期复查等。

1.伤口护理

患者术后应该保证伤口部位清洁、卫生,尽量不要用脏污的手指触碰伤口,及时更换敷料,防止出现伤口感染的表现。

2.保证充分的休息

患者患病期间还需要保证充足的休息时间,适当进行散步、太极拳等运动,有助于增强体质,对疾病康复有帮助。

3.定期复查

患者日常生活中还应该定期去医院复查,明确肾移植手术后的恢复情况,了解肾功能是否恢复,及时处理异常。

预防

预防肾移植的方法有适度饮水、积极治疗肾脏疾病、维持血糖稳定等。

1.适度饮水

人体日常生活中应该适度饮水,有助于产生较多的尿液,出现尿意时,及时排尿,避免尿液浓缩,导致结石形成,影响肾功能。

2.积极治疗肾脏疾病

人体患有肾小球肾炎、痛风性肾病等肾脏疾病时,应该积极去医院治疗相关疾病,保持正常的肾功能,预防肾移植治疗。

3.维持血糖稳定

人体发生糖尿病的情况时,需要将血糖控制在正常范围内,避免肾脏部位的毛细血管损伤,引起肾移植。

诊断

肾移植无诊断方法,肾移植需要做的检查包括血常规检查、病原学检查、超声心动图检查、泌尿系统超声检查等。

1.血常规检查

患者进行血常规检查时,能够了解血型,根据白细胞和中性粒细胞计数,判断是否存在感染的情况,确定能否进行肾移植。

2.病原学检查

病原学检查可以判断患者是否感染巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒等病原微生物,以便医生做好术前准备。

3.超声心动图检查

患者进行超声心动图检查时,可以观察心脏有无病变,判断其身体能否耐受肾移植手术。

4.泌尿系统超声检查

患者通过泌尿系统超声检查能够确定肾脏的病变程度,为医生进行肾移植手术提供依据。

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