手汗症

手汗症是一种以手部出汗为特征的疾病，多见于青少年人群，不具有传染性。

临床上根据病因将其分为原发性手汗症、继发性手汗症，发病通常与遗传、精神紧张、感染、神经损伤、内分泌异常等原因有关。通常在8-12岁发病，随年龄增长，症状可出现改变，一般在40岁后可自行减轻。患者通常可出现双手多汗、发冷等症状，部分会伴有焦虑、抑郁等情绪，可合并腋下出汗、足多汗等情况。

手汗症通常会出现手部大量出汗、手部湿冷、精神异常等症状。

1、手部大量出汗

由于汗腺分泌旺盛，导致出汗增多，严重者汗水可沿掌侧滴落，皮肤长期受到汗液浸渍出现发白。

2、手部湿冷

手部皮肤长期处于潮湿状态下，导致散热增多，患者可自觉局部湿冷。

3、精神异常

由于手部潮湿，患者会避免与他人进行肢体接触，长此以往可出现自卑、抑郁、焦虑等情绪，出汗症状减轻后仍不可缓解。

手汗症通常是由于精神紧张、遗传、内分泌紊乱、神经损伤等原因引起。

1、神经紧张

若神经长期处于紧张状态下，可导致汗腺分泌旺盛，引起手汗增多。

2、遗传

若存在手汗症家族史，则自身患病风险高于常人。

3、内分泌紊乱

存在甲状腺功能亢进、垂体功能亢进等情况，可影响体内激素水平，导致代谢增快，引起手汗症。

4、神经损伤

若脊髓、大脑皮质等出现损伤，影响汗腺功能，导致局部或全身出现多汗现象，引起发病。

如出现手掌大量出汗，或出现蜕皮、开裂、瘙痒等症状，需要及时就医。

若肉眼可见手部出汗增多，甚至可浸湿手帕，汗液可直接沿手掌滴落，已经影响日常工作、学习，甚至出现精神异常，需要积极就医诊治。除出汗增多外，手掌出现瘙痒症状，且持续时间较长，皮肤开裂，或出现蜕皮，可能是合并汗疱疹，应及时前往医院就诊。

仅存在手部多汗者，可前往胸外科就诊，若伴有瘙痒、溃疡、代谢亢进表现等情况，可前往皮肤科、内分泌科进行诊治。

手汗症可进行药物治疗、心理治疗、手术治疗等。

1、药物治疗

局部使用六水三氯化铝、明矾、甲醛等溶液，堵塞汗腺，减少出汗，使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能药物抑制交感神经兴奋，减少汗液分泌。

2、心理治疗

使患者正确认识疾病，增强治疗信心，给予患者充足的尊重，缓解其自卑、焦虑、抑郁等情绪。

3、手术治疗

在腹腔镜下行交感神经切断术，阻断神经传递，减轻手部出汗，但部分患者后期手术区域以外的皮肤可出现多汗现象。

手汗症日常应注意保持皮肤卫生、保持情绪稳定、定期复诊等。

1、保持皮肤卫生

日常注意皮肤清洁，出汗后及时擦拭，衣物浸湿后及时更换，避免滋生病菌。若出现瘙痒，不可频繁抓挠，以防皮肤损伤。

2、保持情绪稳定

可通过游戏、音乐等转移自身注意力，与家人、朋友保持密切的联系。若出现消极情绪，需及时倾诉，避免出现抑郁、自卑心理。

3、定期复诊

定期复诊，了解病情进展，便于后期治疗方案的调整。如果突然出现皮肤瘙痒、干裂等症状，需立即就医。

手汗症可通过劳逸结合、保持心情愉悦、积极治疗基础疾病等方式进行预防。

1、劳逸结合

保证休息充足，避免过度劳累，可适当进行有氧运动，增强体质，并戒烟禁酒，规律生活作息。

2、保持心情愉悦

保持自身情绪稳定，避免出现激动、焦虑、愤怒等情绪，以防情绪起伏过大，树立积极向上的心态。

3、积极治疗基础疾病

若患有糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，需积极就医，避免病情加重，诱发手汗症。

手汗症可通过体格检查、比色法做出诊断，并辅助实验室检查明确病因。

1、体格检查

观察手部皮肤，若发现出汗明显诊断，可做出初步诊断，且可了解病情严重程度。

2、比色法

使用碘溶液涂抹皮肤，观察颜色变化，帮助明确出汗部位，便于后期的治疗。

3、实验室检查

进行甲状腺功能检查、血生化检查等，帮助排查是否存在甲状腺功能亢进、糖尿病等情况，明确病因，辅助后期的治疗。