瘙痒症

瘙痒症是指仅有皮肤瘙痒，而无原发性皮损的一种皮肤病。

瘙痒症属于临床上常见的皮肤科疾病，该病仅引起皮肤瘙痒，但无原发性皮损，患者常感觉皮肤有灼热感、蚁行感，因为瘙痒导致反复抓挠，皮肤常出现发红、粗糙、隆起等表现，严重者可出现流血，甚至继发感染。该病类型种类较多，根据瘙痒部位和范围，可分为全身性瘙痒症和局限性瘙痒症，全身性瘙痒又包括老年性瘙痒症、冬季瘙痒症、夏季瘙痒症以及妊娠性瘙痒症;局限性瘙痒症又可分为肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症以及外阴瘙痒症。

瘙痒症主要表现为全身或局部瘙痒，瘙痒处无原发的皮肤病损，抓挠后可引起抓痕、血痂或诱发皮肤感染等。

瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒，而无原发性皮损的皮肤疾病。该病主要表现瘙痒，全身性瘙痒的患者可一开始就出现全身瘙痒的症状，也可由一处瘙痒扩展至全身，瘙痒多为阵发性，且在夜间加重;局限性瘙痒一般好发于外阴、阴囊、肛门周围以及小腿、头皮部位，多为阵发性剧烈瘙痒，发作时间由几分钟到几小时不等。患者在瘙痒的同时，常感觉皮肤有烧灼感，或感觉有蚂蚁在皮肤上爬行。因瘙痒导致剧烈抓挠，可引起皮肤破损，从而形成血痂、色素沉着或继发感染。

瘙痒症主要与皮肤干燥、疾病等内在因素以及化妆用品刺激、温度改变等外在因素有关。

1、内在因素

皮肤老化、皮肤油脂分泌减少等可导致皮肤干燥，从而引起皮肤瘙痒;肾炎、肝硬化以及尿毒症等疾病可引起代谢障碍，导致代谢废物积聚在皮肤内，从而引起瘙痒症;接触致敏的植物或花粉后，也可引起局部皮肤瘙痒;精神过于紧张、激动或神经功能障碍时，也可诱发该病。

2、外在因素

使用碱性过强的肥皂、化妆品等洗护用品，可能会对皮肤造成刺激，从而引起瘙痒;接触消毒剂、杀虫剂等物质，也容易引起局部皮肤瘙痒;温度突然变热或变冷时，也可引起瘙痒症的发作。

当皮肤瘙痒持续时间较长、影响到工作和生活以及出现其他异常症状时，患者应及时前往医院就诊。

瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒，而无原发性皮损的皮肤病。该病主要表现为全身或局部皮肤瘙痒的症状，且容易反复发生，严重时可影响睡眠、工作和生活，影响生活质量，可能会导致患者产生焦虑或抑郁的心理。另外，该病的发生还可能与肾炎、肝硬化或尿毒症等疾病有关，随着病情进展，可能会出现乏力、疲劳、体重减轻等异常症状。所以，当患者出现皮肤瘙痒持续时间较长、影响到工作和生活以及出现其他异常症状时，应及时前往医院就诊，以明确瘙痒的原因，从而对症处理，提高生活质量，防止影响原发疾病的治疗。

瘙痒症可采取一般治疗、药物治疗以及中医治疗等。

1、一般治疗

在瘙痒时，患者应避免抓挠，以免引起皮肤破损，可通过看电视、听音乐等方式转移注意力，缓解瘙痒症状。

2、药物治疗

炉甘石、利多卡因以及他克莫司等药物具有止痒、滋润的效果，患者可遵医嘱外用含有这类药物成分的洗剂或药膏，以缓解瘙痒症状;瘙痒严重的患者可口服氯雷他定、西替利嗪或马来酸氯苯那敏等抗组胺药物进行治疗。

3、中医治疗

可以在中医辨证论治的前提下，服用中药汤剂来达到祛风活血、除湿止痒的效果，常用汤剂有当归饮子加减、消风散加减以及龙胆泻肝汤加减等。

瘙痒症患者平时应做好皮肤护理、保持心情舒畅，并遵医嘱规范用药等。

1、做好皮肤护理

患者应及时修剪指甲，避免搔抓皮肤，以免引起皮损破损，导致感染;洗澡时注意控制水温，避免水温过热，并在洗澡后及时涂抹保湿霜;尽量选择纯棉或棉麻的衣物，以减少对皮肤的刺激。

2、保持心情舒畅

因长期遭受皮肤瘙痒，患者可产生焦虑、抑郁等不良心理，此时应及时调整或寻求家人的帮助，以免影响病情恢复。

3、遵医嘱规范用药

患者应严格遵医嘱规范、正确用药，切勿自行减药或停药，以免导致病情反复。

一般可以通过加强皮肤护理、避免接触过敏源以及积极治疗原发疾病等方法预防瘙痒症的发生。

1、加强皮肤护理

平时做好皮肤护理，保持皮肤清洁，在洗澡后及时涂抹保湿霜;尽量避免使用碱性过强的肥皂以及其他刺激性的洗浴用品;尽量使用纯棉的衣物或床上用品，以减少对皮肤的刺激。

2、避免接触过敏源

对花粉、植物、动物皮毛等过敏的人群，应注意防护，尽量远离这些致敏物质。

3、积极治疗原发疾病

痔疮、肛裂、阴道炎以及肾炎等疾病均可引起瘙痒症，所以有这类疾病患者还需要积极治疗原发疾病，以减轻瘙痒的症状。

瘙痒症的诊断方法包括血液检查、阴道分泌物检查、结肠镜检查以及其他检查等。

1、血液检查

血常规中的血红蛋白指标，可以判断患者是否存在缺铁性贫血;肝肾功能检查，有助于判断患者的肝肾功能是否正常。

2、阴道分泌物检查

对于外阴瘙痒的女性患者而言，还需要进行阴道分泌物检查，以判断阴道炎的病因和类型。

3、结肠镜检查

对于肛门瘙痒的患者，可能还需要进行结肠镜检查，以排除肠道肿瘤的风险。

4、其他检查

怀疑有肝炎的患者，可能还需要进行血清学检查;怀疑有寄生虫感染的患者，需要进行粪便检查。