丝虫病指的是由于丝虫寄生于人体内引起的慢性疾病。
丝虫病在临床上是指被带有丝虫的蚊虫叮咬后,导致丝虫寄生于人体内的淋巴组织、腹腔、心血管等部位应的慢性寄生虫疾病。此疾病存在一定的潜伏期,可能在4个月到1年不等,患者会出现腹股沟淋巴结肿大、疼痛,患肢皮肤弥漫性红肿的情况,还可能会出现急性发作性发热、寒战的表现,随着病情发展,可能会出现乳糜尿的情况。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
丝虫病指的是由于丝虫寄生于人体内引起的慢性疾病。
丝虫病在临床上是指被带有丝虫的蚊虫叮咬后,导致丝虫寄生于人体内的淋巴组织、腹腔、心血管等部位应的慢性寄生虫疾病。此疾病存在一定的潜伏期,可能在4个月到1年不等,患者会出现腹股沟淋巴结肿大、疼痛,患肢皮肤弥漫性红肿的情况,还可能会出现急性发作性发热、寒战的表现,随着病情发展,可能会出现乳糜尿的情况。
症状
丝虫病的患者会出现丝虫热、淋巴结肿大、乳糜尿的情况,具体如下:
1.丝虫热
丝虫病的患者会出现急性发作性发热,体温在38-39度,还可能会出现畏寒、寒战的情况,通常以周期性发作为主。
2.淋巴结肿大
患者可能会有不定时周期性的腹股沟和腹部淋巴结肿大的情况,患肢皮肤也会出现红肿、发亮的情况。
3.乳糜尿
随着病情进入晚期,可能会出现乳白色尿液的情况,若是混入血液可能会出现粉红色的情况。
病因
丝虫病的出现可能是丝虫对于淋巴管直接作用、沃尔巴克氏体的共生作用、病原菌协同损害作用、宿主的免疫反应等,具体如下:
1.丝虫对于淋巴管直接作用
对于存活或是死亡的成虫虫体都可能会诱发淋巴管出现炎症反应,出现局部肉芽肿病变和淋巴管阻塞的情况。
2.沃尔巴克氏体的共生作用
若是受到病菌、真菌的感染可能会和沃尔巴克氏体共同作用,从而出现淋巴结水肿等情况。
3.病原菌协同损害作用
对于出现细菌感染时可能会导致淋巴液淤积,加重病理性的损害。
4.宿主的免疫反应
对于出现丝虫幼虫脱皮或是成虫分泌物和代谢产物时可能会出现机体的免疫反应,从而出现淋巴管阻塞病变的情况。
就医
丝虫病就医指征是发热、淋巴水肿、乳糜尿等,具体如下:
1.发热
若是患者周期性出现急性发作性发热,体温在38-39度,同时出现畏寒、寒战等不适症状,需要到医院做相关检查。
2.淋巴水肿
若是患者出现水肿的情况,甚至出现阴囊、阴茎部位的水肿,需要考虑身体异常,建议到医院检查。
3.乳糜尿
患者在排出乳白色尿液或是粉色尿液的情况下,可能是丝虫病的表现,需要及时到医院做相关检查明确。
治疗
丝虫病的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗控制病情,具体如下:
1.一般治疗
患者需要养成良好的卫生习惯,出现乳糜尿时避免体力劳动,同时还需要限制脂肪和蛋白质食物的摄入。
2.药物治疗
对于丝虫病的患者可以使用乙胺嗪、伊维菌素帮助杀灭丝虫,用药期间会出现不良反应,建议注意监测。
3.手术治疗
对于病情严重的患者,如肉眼可见的成虫,可以考虑外科手术取虫,术中注意做好伤口护理,降低感染的几率。
日常
丝虫病的患者日常要注意蛋白质的补充,注意伤口卫生、观察身体变化等。
1.注意蛋白质的补充
丝虫病的患者可以适当增加蛋白质的摄入,如牛奶、鹌鹑蛋、鸡蛋等,减少油腻和烧烤类食物的摄入。
2.注意伤口卫生
对于采取手术的患者需要注意切口处的卫生,定期消毒,保持清洁干燥,降低感染的可能性。
3.观察身体变化
丝虫病的患者需要观察身体是否逐渐恢复,同时要注意观察用药的不良反应,出现不适感严重时需要到医院检查。
预防
丝虫病的预防是注意所处环境、做好防护工作、进行普查普治等,具体如下:
1.注意所处环境
男性要注意所处环境的卫生,减少去蚊虫密集的地区,去野外时适当使用杀虫剂。
2.做好防护工作
男性生活中也要注意加强防护意识,做好防虫、消毒工作,减少受到丝虫感染的可能性。
3.进行普查普治
对于高危地区的人员可以开展群众的普查普治,从而帮助预防并及时治疗丝虫病。
诊断
丝虫病的诊断方法是实验室检查、病原学检查等,具体如下:
1.实验室检查
患者通常需要做血常规检查和乳糜尿检查,若是出现嗜酸性粒细胞明显增高、乳白色尿液并出现红黄色脂肪颗粒的情况,多可以明确病情发展情况。
2.病原学检查
患者可以通过在血液和组织中找丝虫来确诊,部分患者可以考虑切取浅表淋巴结、精索结节小块活检,来明确是否有成虫和肉芽组织炎性变化。