肾下垂

肾下垂通常指肾脏的解剖位置出现下降，超出正常范围，多见于20-40岁女性群体。

肾下垂的出现通常与肾脏周围韧带松弛、外伤、腹壁肌肉松弛等有关，导致肾脏无法维持在正常功能位，患者通常会出现腰部疼痛、血尿、恶心、嗳气、乏力等症状，部分可出现肾绞痛、呕吐、面色苍白等表现。若病情持续发展，可能会出现高血压、肾积水、上尿路感染、肾积水等并发症，多数患者治疗后病情可出现好转。

肾下垂通常会出现腰痛、泌尿系统不适、消化道不适、神经系统异常表现等。

1、腰痛

由于肾脏位置下降，牵拉周围的韧带，患者可自觉腰部出现疼痛，通常为隐痛，若肾蒂受到牵拉，会出现绞痛。

2、泌尿系统不适

由于肾脏位置大幅改变，影响肾脏血液循环，可能出现血尿，严重者可出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水样。

3、消化道不适

由于交感神经受到刺激，患者可出现腹胀、恶心、嗳气等症状，消化功能下降，进食后易出现消化不良。

4、神经系统异常表现

部分患者较为紧张，可能出现失眠、眩晕、乏力、记忆力减退神经症状。

肾下垂通常是由于肾周韧带松弛、腹壁肌肉松弛、外伤、肾周围脂肪减少等原因引起。

1、肾周韧带松弛

若肾脏周围韧带出现松弛，导致肾脏得不到固定，可出现下降，引起肾下垂。

2、腹壁肌肉松弛

女性分娩易导致腹壁肌肉松弛，引起腹内压降低，腹壁对肾脏的支撑作用下降，易出现肾下垂。

3、外伤

若局部受到外力冲击，导致肾脏周围韧带出现断裂，可出现肾下垂。

4、肾周围脂肪减少

体型消瘦者，肾脏周围脂肪较少，对肾脏的支撑力减弱，易导致发病。

肾下垂的就医指征有出现不明原因的腰痛、出现胃肠不适、出现肾绞痛症状等。

1、出现不明原因的腰痛

若频繁出现腰痛症状，在平卧后疼痛自行缓解，且原因不明，需要积极前往医院进行诊治。

2、出现胃肠不适

除腰痛外，出现恶心、呕吐、腹胀等症状，且食欲下降，进食后易出现消化不良，应及时就医。

3、出现肾绞痛症状

肾脏出现绞痛，且较为剧烈，自身难以忍受，应立即前往医院治疗。

肾下垂可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等促进机体恢复。

1、一般治疗

日常保持充足的休息，适当进行体育锻炼，增强腹壁肌肉力量，佩戴腰带帮助固定肾脏位置，避免病情加重。

2、药物治疗

若出现感染，可使用青霉素、阿莫西林、庆大霉素等药物进行治疗，可控制感染，减轻炎症反应。使用奎宁明胶、醋酸酚等硬化剂进行治疗，使肾脏与周围组织相互粘连，维持肾脏的正常位置。

3、手术治疗

若病情严重，保守治疗效果不佳，可进行腹腔镜肾固定术，使肾脏保持在正常位置，恢复尿液引流通畅。

肾下垂日常应注意合理膳食、科学运动、定期复诊等。

1、合理膳食

日常可适当摄入动物性脂肪、蛋白质、糖分等，避免进食咖啡、浓茶、腌制食品等，保证每日的热量摄入，保持体重在正常范围内。

2、科学运动

适当进行体育锻炼，如仰卧起坐、直腿抬高等，可以增强腰腹肌肉力量，有助于维持肾脏稳定。

3、定期复诊

按时就医复诊，通过超声检查观察肾脏位置，了解病情进展，若术后出现恶心呕吐、排尿困难等现象，需立即就医。

肾下垂可通过合理运动、健康饮食、计划生育等方式进行预防。

1、合理运动

日常避免久站，适当进行健身运动，如仰卧起坐、仰卧举腿等，可以锻炼腹壁肌肉，增强肌肉力量，维持肾脏位置。

2、健康饮食

合理膳食，保证每天热量摄入，体型消瘦者可适当增加动物类脂肪的摄入，将体重控制在正常范围内。

3、计划生育

若无生育需求，性生活过程中需做好防护措施，避免出现意外怀孕、人工流产等情况，降低肾下垂出现的概率。

肾下垂可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等进行诊断。

1、体格检查

触诊了解肾脏位置，若发现侧卧位、平卧位、站立时肾脏位置改变，且随着呼吸移动，可做出初步诊断。

2、影像学检查

进行X线检查，观察肾脏是否出现下移，可明确诊断，并且可观察有无输卵管扭转、肾积水等情况。

3、实验室检查

进行尿常规检查，观察其中有无蛋白质、红细胞等，判断肾功能是否损伤，了解病情进展。