舌癌

舌癌是发生于口腔舌部的恶性肿瘤，属于常见的口腔癌之一。

舌癌平均发病年龄在60岁左右，男性多于女性，目前病因尚未完全明确，考虑与口腔卫生不良、频繁咀嚼槟榔、长期吸烟喝酒、口腔局部创伤等因素有关。患者可出现舌痛、口臭、流涎、舌溃烂、舌活动受限、言语不清、咀嚼困难等症状。

患者可以到医院口腔科就诊，做体格检查、颌面部CT扫描、超声检查、组织病理学检查等，明确诊断。

舌癌患者可出现舌痛、舌溃疡、舌活动受限等症状，具体如下：

1、舌痛

患者舌部受到恶性肿瘤侵袭，可导致舌痛，疼痛可放射至耳部或者颞部。

2、舌溃疡

表现为舌头边缘隆起不规则，质地偏硬，基底部有凹凸不平的肿块。如果舌溃疡继发感染，还可能会出现口臭、流涎等症状。

3、舌活动受限

当恶性肿瘤侵袭舌深部肌肉时，可导致舌活动受限，伴随言语不清、咀嚼困难、吞咽困难等症状。

目前舌癌的病因尚未完全明确，考虑与口腔卫生不良、长期吸烟、嗜好咀嚼槟榔、口腔黏膜白斑等因素有关，具体如下：

1、口腔卫生不良

平时不注意口腔清洁，导致口腔内滋生大量的细菌、霉菌，使得部分细胞处于增生状态，从而对致癌物的敏感性增高，进而引起舌癌。

2、长期吸烟

研究表明，吸烟人群患舌癌的几率较一般人群高，并且吸烟越早，烟龄越长，患舌癌的风险越高。

3、嗜好咀嚼槟榔

槟榔属于一级致癌物。长期咀嚼槟榔，可导致口腔黏膜细胞分裂活动增加，从而引起舌癌。

4、口腔黏膜白斑

口腔黏膜白斑属于癌前病变，如果不及时干预治疗，可发展为舌癌。

当舌部出现新生肿块、疼痛、糜烂、溃疡等症状时，需要及时到医院口腔科就诊。

医生可对患者进行体格检查，明确有无颈部淋巴结肿大、口腔黏膜白斑、舌体溃疡、肿块等情况，进行初步判断。接着，患者可以通过做口腔X线检查、内镜检查、磁共振成像、病理检查等，明确诊断，并判断肿瘤的位置、大小以及浸润、转移情况。

患者平时需要注意口腔清洁，选择吃清淡易消化的食物，早期可以通过放射治疗、手术治疗、化疗等，改善预后。

舌癌可以通过手术治疗、放射治疗、化学治疗等来处理，具体如下：

1、手术治疗

对于T1期舌癌，可以通过做楔形切除术来治疗。对于T2-T4期患者，可以做半舌切除术、全舌体切除术来治疗。患者可利用四肢皮肤组织进行皮瓣重建，恢复舌功能以及外观。

2、放射治疗

早期舌癌的原发灶，可以接受放射治疗，不但可以杀灭癌细胞，还能够保留器官结构的完整性。

3、化学治疗

舌癌晚期患者可以接受化疗，常用的化疗药物包括紫杉醇、氟尿嘧啶、顺铂等。

舌癌患者日常需要注意保持口腔清洁、健康饮食、定期复查等事项，具体如下：

1、保持口腔清洁

患者需要注意口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。

2、健康饮食

患者应选择吃清淡有营养的食物，比如小米粥、藕粉、山药、卷心菜、鲫鱼、鸡蛋、猕猴桃、苹果等，忌烟忌酒，不宜咀嚼槟榔。

3、定期复查

患者需要定期复查，监测病情进展，调整治疗方案。如果出现新发症状，比如新发溃疡、短期内消瘦等，需要及时就诊。

舌癌可以通过加强口腔护理、健康饮食、积极治疗口腔癌前病变等来预防，具体如下：

1、加强口腔护理

日常生活中需要加强口腔护理，做到早晚刷牙、餐后漱口。定期进行口腔检查，清除牙结石、牙菌斑，维护口腔健康。

2、健康饮食

平时需要健康饮食，多吃富含维生素的水果蔬菜，增强机体免疫力，提高抗病能力。患者应忌烟忌酒，避免咀嚼槟榔。

3、积极治疗口腔癌前病变

如果患者存在口腔癌前病变，需要积极干预治疗，预防进展为舌癌。

舌癌可以通过体格检查、影像学检查、病理检查等来诊断，具体如下：

1、体格检查

口腔科医生通过观察舌体形态，有无舌体溃疡、触痛等情况，进行初步判断。

2、影像学检查

包括口腔X线检查、颌面部CT扫描、超声检查等，能够明确肿瘤的大小、位置以及浸润情况。对于舌根部的肿瘤，还应做内镜检查，有利于直观的查看肿瘤形态。

3、病理检查

其是确诊此病的金标准。通过取舌癌病变部位的组织，进行病理活检，明确诊断。