肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤。
肾癌的病理类型主要包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌和集合管癌等，其中透明细胞癌较为常见。本病主要表现为血尿、腰痛和腹部包块，同时可伴有体重下降、下肢水肿、淋巴结肿大等症状。一般早期肾癌预后较好，晚期肾癌预后较差。因此患者确诊后需要尽快治疗，以提高临床治愈率。
此外，患者还要增强自信，消除恐惧心理。合理膳食，保证营养均衡。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤。
肾癌的病理类型主要包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌和集合管癌等，其中透明细胞癌较为常见。本病主要表现为血尿、腰痛和腹部包块，同时可伴有体重下降、下肢水肿、淋巴结肿大等症状。一般早期肾癌预后较好，晚期肾癌预后较差。因此患者确诊后需要尽快治疗，以提高临床治愈率。
此外，患者还要增强自信，消除恐惧心理。合理膳食，保证营养均衡。
症状
肾癌在早期一般不会出现明显的症状，随着疾病逐渐发展才会出现血尿、腰痛、腹部包块等典型症状。其次，当癌细胞转移至骨骼时，可引起骨痛、病理性骨折等症状;若癌细胞转移至淋巴结，还可造成相应部位的淋巴结肿大;如果癌细胞转移至肺部，可伴随咳嗽、咳痰甚至咯血等症状。
一旦出现上述相关症状，应该及时就医进行肾功能、超声、腹部CT、磁共振成像、肾穿刺活检等检查，从而明确是否患有肾癌。
病因
肾癌的病因暂时还不明确，可能与遗传、吸烟、肥胖等因素有关。
1、遗传
肾癌有一定家族聚集性，临床上约有2%-4%的肾癌是遗传性肾癌，主要遗传方式是常染色体显性遗传。
2、吸烟
吸烟是公认的肾癌危险因素，吸烟人群患肾癌的几率明显高于不吸烟人群。
3、肥胖
肥胖者体内的胰岛素水平通常较高，可促进肾细胞生长;而且肥胖者容易出现血管硬化的现象，进而会影响肾脏部位的血液供血，导致肾脏对致癌物的敏感性增加，因此可能会诱发肾癌。
就医
当患者出现肾癌典型的三联征时，即血尿、腰痛、腹部包块，则应该立即前往医院的泌尿外科、肾脏内科、肿瘤科等科室就诊。在医生指导下进行超声、腹部CT、磁共振成像、核素骨显像、肾穿刺活检等检查，从而确定是否患有肾癌，同时明确癌细胞是否发生转移以及转移的部位。
在确诊为肾癌后患者不能自暴自弃，应该正确了解疾病，增强信心。同时积极遵医嘱进行规范治疗，以改善疾病预后，延长生存期限。
治疗
肾癌的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、放射治疗以及其他治疗等。
1、手术治疗
对于局限性和局部进展性肾癌，应该及时进行手术治疗，如根治性肾切除术、保留肾单位手术等。
2、药物治疗
如果癌细胞已经发生转移或者因为各种原因不能进行手术治疗，则可以使用舒尼替尼、索拉非尼、贝伐珠单抗等药物抑制癌细胞生长，改善预后。
3、放射治疗
其是利用放射线照射于癌灶，从而消灭癌细胞的一种治疗方法。主要用于肾癌的姑息治疗，能够达到缓解疼痛、提高生活质量的目的。
4、其他治疗
如介入治疗、消融治疗等，也对肾癌有一定治疗作用，可以提高患者的生活质量。
日常
肾癌的日常注意事项主要是调整心态、合理膳食、适当运动、监测病情等。
1、调整心态
患者应该加强对疾病的认识，避免出现焦虑、紧张、悲观等不良情绪;保持心态的平和、稳定，增强治愈疾病的信心。
2、合理膳食
患者平时要注意营养搭配，保证摄入足够的热量。但是不宜食用刺激性食物，禁止饮酒。
3、适当运动
患者在身体条件允许的情况下，应该进行适当的运动，以较为缓和的运动为主，如太极拳、散步等，从而增强体质，促进身体康复。
4、监测病情
患者每日要记录自己的排尿量，以辅助判断肾功能。同时需要密切观察自身情况，以便及时发现和治疗感染、气胸等并发症。
预防
肾癌的预防措施包括戒烟、减肥、避免接触有害物质等。
1、戒烟
研究显示长期吸烟会增加肾癌的发病率，因此为了预防肾癌，应该避免主动吸烟和被动吸二手烟。
2、减肥
肥胖程度通常是用体重指数表示，临床上普遍认为体重指数越高，患肾癌的风险性越高，所以肥胖人群需要积极减肥，防止发生肾癌。
3、避免接触有害物质
日常生活中尽量不要接触三氯乙烯、多环芳香烃等物质，以免诱发肾癌。
诊断
肾癌主要是通过临床症状、影像学检查、实验室检查、特殊检查等进行诊断。
1、临床症状
如果出现肾癌典型的三联征，即血尿、腰痛、腹部包块，则要考虑患有肾癌。
2、影像学检查
如超声、磁共振成像、PET-CT、肾动态显像等，不仅能够发现肾癌，还能够判断是否存在远处转移病灶。
3、实验室检查
包括血常规、尿常规、肾功能、凝血功能等，能够可以了解患者的全身情况，并且有利于后期治疗方案的选择。
4、特殊检查
对于影像学检查不能诊断的肾癌，需要通过肾肿瘤穿刺活检进行确诊。
