软下疳

软下疳是指生殖器与周围皮肤黏膜出现多个溃疡，伴有疼痛感，属于性传播疾病。

软下疳是由于杜克雷嗜血杆菌感染引起，可通过性接触、母婴传播、间接接触等途径感染，发病后，感染部位短时间内出现丘疹、脓疱，后期形成溃疡，可伴有包皮炎、尿道狭窄、尿道瘘等情况，严重者出现腹股沟淋巴结炎、生殖器疱疹等并发症。该疾病通常可以治愈，但后期可再次感染，导致病情反复发作。

软下疳通常会出现丘疹、脓疱、溃疡等症状，部分可伴有腹股沟淋巴结肿大。

1、丘疹

机体感染杜克雷嗜血杆菌后，病菌侵犯皮肤，包皮、龟头等部位会出现丘疹，呈红色，伴有灼热感、瘙痒等症状。

2、脓疱

随着病情发展，丘疹可转变为脓疱，内部存在脓性分泌物，破裂渗出后带有臭味。

3、溃疡

脓疱破裂后局部形成溃疡，边缘不整齐，表面存在黄灰色渗出物，疼痛明显。

4、腹股沟淋巴结肿大

病菌侵袭腹股沟淋巴结引起炎症，淋巴细胞出现反应性增生，引起淋巴结肿大。

软下疳是由于杜克雷嗜血杆菌感染引起，可由于不洁性交、母婴传播、间接接触等导致发病。

1、不洁性交

若与软下疳患者进行性交，过程中未采取安全防护手段，易出现感染，导致发病。

2、母婴传播

若孕妇患有软下疳，其生殖道内存在大量的病菌，在新生儿通过产道时，可感染杜克雷嗜血杆菌，引起软下疳。

3、间接接触

与软下疳患者共用毛巾、浴巾、牙刷等物品，此类物品上可能残留病菌，易引起交叉感染。

软下疳的就医指征有近期存在性接触史、生殖器处有多个痛性溃疡、腹股沟出现肿块等。

1、近期存在性接触史

若近段时间与相关患者存在性接触，且未采取防护措施，需要就医检查。

2、生殖器处有多个痛性溃疡

外生殖器部位出现多个溃疡，伴有疼痛，或出现异常分泌物，患病可能较大，需要积极就医。

3、腹股沟出现肿块

腹股沟部位淋巴结出现肿大，可明显观察到局部存在肿块，伴有疼痛、发热等表现，应立即就医诊治。

软下疳可采取局部药物治疗、全身药物治疗、手术治疗等方式控制病情发展。

1、局部药物治疗

使用过氧化氢溶液、聚维酮碘溶液等清洁破损部位，涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防感染，避免病情加重。

2、全身药物治疗

使用阿奇霉素、头孢曲松钠、琥乙红霉素片等药物进行治疗，控制感染。

3、手术治疗

病情严重者，腹股沟部位出现脓肿，可进行穿刺引流将脓液排出，存在包茎者，待病情痊愈后进行包皮环切术，切除过长的包皮。

软下疳日常应注意科学饮食、适当运动、加强卫生护理等方面。

1、科学饮食

保持日常膳食营养均衡，避免进食辛辣刺激的食物，限制高脂、高糖食物的摄入，戒烟禁酒，多饮水，促进机体新陈代谢。

2、适当运动

适当进行散步、瑜伽等运动，增强体质，但不可剧烈运动，避免溃疡处长时间受到摩擦，不利于愈合。

3、加强卫生护理

保持个人卫生，贴身衣物、床单被褥等需单独清洗消毒，性交时使用安全套，避免交叉感染。

软下疳可通过加强性教育、安全性交、保持个人卫生等方式进行预防。

1、加强性教育

做好性健康教育宣传工作，使其了解疾病的危害，避免高危行为，可降低发病风险。

2、安全性交

固定性伴侣，性生活期间使用安全套进行防护，减少感染的可能。

3、保持个人卫生

个人的贴身衣物需单独清洗，避免使用公共的马桶、浴巾等物品，不与他人共用牙刷、毛巾等个人物品，降低感染的概率。

软下疳可通过体格检查、病原菌培养、病理学检查等进行综合诊断。

1、体格检查

观察生殖器部位皮肤，若出现多个溃疡，伴有明显疼痛，腹股沟淋巴结出现肿大，患病可能性较大。

2、病原菌培养

采取部分病灶组织进行病原菌培养，若培养皿中出现杜克雷嗜血杆菌菌落，即可做出诊断。

3、病理学检查

采取病灶处组织进行病理切片检查，若发现病原菌，可做出诊断，可明确病变性质。