热射病

热射病是指高温导致的人体体温调节系统功能失调，热量在体内持续积蓄，最终导致神经器官受损。

热射病常发生在夏季高温伴有高湿的天气，在中暑的等级划分中是重症中暑，具有较高的病死率，典型症状为体温增高、意识障碍等，会影响脑部、肝脏、肾脏、心脏等器官的正常功能。

气温较高时人们应该做好降暑措施，当出现高热、大汗淋漓、头痛等异常情况时需要立即就医。

热射病分为劳力性热射病和非劳力性热射病，不同类型的症状都不相同。

1、劳力性热射病

该病一般在从事体力劳动或者剧烈运动数小时后发作，典型症状为大汗淋漓、心率加快、脉压增大等，大部分患者还容易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭等严重情况，直接威胁生命。

2、非劳力性热射病

该病通常会引起皮肤干热、发红、体温持续增高等表现，还可能出现行为异常或者癫痫，再逐渐出现昏迷、瞳孔对称缩小等情况，严重时还会导致低血压、心力衰竭、肺水肿等。

热射病的常见病因包括环境温度高、人体产热增加、散热障碍等。

1、环境温度高

如果长时间处于高温闷热的环境中，人体会持续从外界环境获取热量，从而引起热射病。

2、人体产热增加

如果患者长时间从事体力劳动或者剧烈运动，容易导致人体产热增加，最终诱发疾病。如果患者本身存在甲状腺功能亢进症，也会增加产热，增加热射病发作的几率。

3、散热障碍

如果患者过分肥胖或者穿着不透气的衣物，会影响人体的散热，热量持续积蓄在体内，也容易导致热射病。

热射病的就医流程包括观察体征、选择科室、进行相关检查等。

1、观察体征

如果患者长期处于高温的环境中，已经出现高热、头晕、乏力、意识障碍等表现，就需要警惕热射病。

2、选择科室

热射病属于致死性疾病，患者应该及时前往急诊科或者重症医学科进行检查。

3、进行相关检查

医生会通过体格检查、血生化检查等方法判断患者是否存在热射病及病情的严重程度，从而制定合适的治疗方案。

热射病需要进行体外降温、体内降温、药物治疗等。

1、体外降温

病情发作时应该立即脱去患者的衣物，并且使用凉湿的床单包裹患者的全身，可以多给患者饮用凉盐水，维持水和电解质平衡。

2、体内降温

如果体外降温无效，患者需要配合医生使用冰盐水进行胃或者直肠灌洗，也可以选择无菌生理盐水灌洗腹膜腔。

3、药物治疗

患者出现心力衰竭的情况时应该使用洋地黄类药物、β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂等药物进行治疗。发生脑水肿时需要选择甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等干预病情。

热射病日常护理方法包括调整饮食、注意休息、监测病情等。

1、调整饮食

患者应该以清淡和易消化的食物为主，可以适当添加性质寒凉的食物，例如西瓜、火龙果等，同时维持水分和钠盐的摄入。

2、注意休息

患者需要养成规律的作息习惯，保持充足的睡眠，不宜熬夜。

3、监测病情

患者应该配合医生密切监测自身的各项指标，例如血压、血糖、心率等，一旦出现异常，需要立即告知医生。

预防热射病的方法有注意防晒、调整饮食、改善居住环境等。

1、注意防晒

人们出门时需要做好防晒措施，避免皮肤长时间暴露在强烈的紫外线下，气温过高时尽量减少外出的频率。

2、调整饮食

人们应该远离辛辣性的食物，避免滋生内火，可以多饮用防暑饮料和性质偏凉的食物。

3、改善居住环境

人们居家时应该适当使用空调或者风扇等物品进行降温，并且经常开窗进行通风散热。

可以通过体格检查、血生化检查、其他检查等方法诊断热射病。

1、体格检查

医生会先询问患者是否存在长期处于高温环境或者剧烈运动等经历，并且观察患者是否存在高热、大汗、头晕、乏力等症状，从而分析是否患病。

2、血生化检查

血生化检查包括电解质检查、肝功能检查、肾功能检查等，根据结果判断热射病的严重程度。

3、其他检查

医生还可能建议患者进行心电图检查、脑脊液检查等，判断心脏、脑部等部位是否受到影响。