桡骨头半脱位

桡骨头半脱位通常是指在外界暴力的作用下，患者桡骨头和肱骨小头之间正常的对位关系发生改变。

桡骨头半脱位主要是好发于1-4岁的儿童。桡骨头半脱位主要是手腕牵拉伤造成的。患者发生桡骨头半脱位的情况时，可能会出现肘关节疼痛、肘关节活动受限、局部肿胀等不适症状。如果患者不及时恢复桡骨头和肱骨小头之间的对位关系，则会出现复发性脱位的情况。

桡骨头半脱位的症状有肘关节疼痛、局部肿胀、肘关节活动受限等。

1.肘关节疼痛

患者发生桡骨头半脱位的情况时，可造成桡骨头解剖位置发生改变，对骨膜造成刺激，导致其出现肘关节疼痛的症状。

2.局部肿胀

桡骨头半脱位导致患者局部血管和肌肉受损时，可能会造成大量血液和渗出液在患处积聚，引发局部肿胀症状。

3.肘关节活动受限

患者桡骨头和肱骨小头之间的解剖位置出现变化，导致桡骨头的功能出现异常时，可能会出现肘关节活动受限的症状。

桡骨头半脱位主要是外力牵拉造成的。

外力牵拉是引起桡骨头半脱位的基本病因。患者的桡骨头还未发育完全，环状韧带较为薄弱，腕关节受到向上提拉、旋转的力量时，可能会造成桡骨头脱离原本的位置。桡骨头脱离后，环状韧带可卡压在桡骨头和肱骨小头之间。停止牵拉后，肱骨头的位置无法恢复正常，进一步导致桡骨头半脱位的情况发生。

桡骨头半脱位一般多见于女性和年龄不超过5岁的儿童。

桡骨头半脱位就医指征是出现相应症状、伴有其他损伤、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者的手腕被牵拉后，突然出现肘关节疼痛、活动受限等不适症状时，应警惕桡骨头半脱位，需要尽快就医治疗。

2.伴有其他损伤

桡骨头半脱位伴有血管、肌肉等软组织损伤的情况时，应该及时到医院复位，改善肘关节的功能，促进桡骨头半脱位康复。

3.引起并发症

桡骨头半脱位未得到及时治疗，导致预后受到影响，引起复发性脱位的表现时，应当立即就医，减少脱位的次数。

桡骨头半脱位的治疗方法有手法复位、三角巾悬吊等。

1.手法复位

患者可以采用手法复位的方法恢复桡骨头的解剖结构，复位成功的标志是轻微的弹响声，肘关节活动恢复正常。患肢不宜过度用力，避免再次脱位，防止影响肘关节的功能。

2.三角巾悬吊

桡骨头半脱位复位后，通常不需要特殊固定，适当使用三角巾对患者进行悬吊即可，患肢需要处于功能位，悬吊的时间通常为1周左右。

桡骨头半脱位日常应注意病情观察、功能锻炼、合理膳食等。

1.病情观察

患者患病期间应该注意肘关节疼痛、肘关节活动受限等症状是否好转，如果一直未好转，则需要尽快就医。

2.功能锻炼

患者桡骨头复位后，可以在医生的指导下进行功能锻炼，但是不能暴力屈肘或伸肘，防止再次发生脱位的情况。

3.合理膳食

患者平时应该适当多吃高蛋白和高维生素的食物，如鸡蛋、鸡肉、菠菜、莴笋等，有助于补充营养，增强体质。

预防桡骨头脱位的方法有避免暴力牵拉、注意脚下安全、改善不良习惯等。

1.避免暴力牵拉

家属日常生活中需要注意避免暴力牵拉孩子的手腕，手法尽量轻柔，防止孩子出现桡骨头半脱位的情况。

2.注意脚下安全

家属带孩子外出时，应当叮嘱其注意脚下安全，避免出现跌倒或踩空的情况，不要猛拉手臂，预防桡骨头半脱位。

3.改善不良习惯

家属平时抱孩子时，应该从腋下抱起孩子，不要牵拉手腕将其抱起，有助于降低桡骨头脱位的概率。

桡骨头半脱位的诊断方法是体格检查、影像学检查等。

一、体格检查

医生通过视诊可以观察患者有无肘关节肿胀、畸形和活动受限等表现，有助于初步了解病情，诊断桡骨头半脱位。

二、影像学检查

1、X线检查

患者进行X线检查时，能够观察肘关节部位有骨折线，判断是否存在肘关节骨折的情况，通常不能发现桡骨头半脱位。

2、CT检查

CT检查可以反映患者肘关节的病变情况，连续测量桡骨头和肱骨小头之间的角度，辅助诊断桡骨头半脱位。

3、磁共振检查

磁共振检查能够判断患者有无软骨损伤、韧带损伤、血管损伤等表现，判断桡骨头半脱位的轻重程度。