前庭阵发症

疾病百科

前庭阵发症是由于前庭神经根长期受到微血管压迫导致。

前庭阵发症的出现考虑是前庭神经根长期受到微血管压迫,出现脱髓鞘变并形成假突触,导致动作电位异常兴奋的情况。患者主要会出现阵发性眩晕的情况,每次持续数秒或是数分钟,还可能会出现听力下降、呕吐的情况,部分严重的患者可能会出现站立不稳、步态不稳的表现。患者需要积极治疗抑制病情发展,对于采取微血管减压术的患者术后可能会出现听力下降、周围性面瘫的情况。

名称

前庭阵发症

就诊科室

神经内科

发病部位

前庭

多发人群

25-77岁人群

治疗方法

药物治疗 手术治疗 一般治疗

是否遗传

相关症状

眩晕 步态不稳 听力下降 耳鸣

相关疾病

脑血管病 头痛 癫痫

相关检查

听觉脑干反应 眼震电图描记法 磁共振断层血管成像法

相关手术

微血管减压术

医保

概述

前庭阵发症是由于前庭神经根长期受到微血管压迫导致。

前庭阵发症的出现考虑是前庭神经根长期受到微血管压迫,出现脱髓鞘变并形成假突触,导致动作电位异常兴奋的情况。患者主要会出现阵发性眩晕的情况,每次持续数秒或是数分钟,还可能会出现听力下降、呕吐的情况,部分严重的患者可能会出现站立不稳、步态不稳的表现。患者需要积极治疗抑制病情发展,对于采取微血管减压术的患者术后可能会出现听力下降、周围性面瘫的情况。

症状

前庭阵发症的典型症状是眩晕发作,伴随症状是耳鸣、站立不稳等,具体如下:

1.典型症状

前庭阵发症的患者会出现反复而短暂的眩晕发作,发作时间为数秒或是数分钟不等,通常会因为头部位置的变化出现加重的情况。

2.伴随症状

前庭阵发症的患者在头晕时可能会出现恶心、听力下降、耳鸣的情况,还可能会伴有站立不稳,步态不稳的表现。

建议患者及时到医院做听觉脑干反应检查、眼震电图描记法等。

病因

前庭阵发症的出现多考虑是神经受压引起的动作电位异常兴奋。

前庭阵发症的患者多会出现阵发性眩晕的情况,其多是由于前庭神经根组织受到微血管压迫,从而导致的动作电位出现异常兴奋的情况。在患者头部位置发生变化时可能会加重,如床上翻身、床上坐起等,患者还可能会出现头晕、听力下降、呕吐的情况。

前庭阵发症需要积极和梅尼埃病、偏头痛性眩晕、良性阵发性位置性眩晕等疾病区分,避免影响治疗。

就医

前庭阵发症就医指征是频繁眩晕、耳鸣、站立不稳等情况,具体分析如下:

1.频繁眩晕

若是患者在生活中发生频繁眩晕的情况,虽然出现时间短,但也需要引起重视,积极到医院检查。

2.耳鸣

若是患者在耳部出现听力下降的情况,伴有耳鸣时,需要考虑身体机能异常,要及时就医。

3.站立不稳

对于出现改变体位后眩晕,站立不稳的患者,若是经常性发作,需要到医院进行检查治疗。

治疗

前庭阵发症的患者需要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:

1.一般治疗

对于前庭阵发症的患者要注意所处环境的安全性,避免眩晕时出现跌倒等情况,同时注意病情监测,多与家人沟通。

2.药物治疗

对于前庭阵发症的患者需要使用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫的药物,部分患者可以使用苯二氮卓类药物,如地西泮、劳拉西泮,其可以增加大脑休眠突触的抑制,帮助改善眩晕的表现。

3.手术治疗

对于病情不易控制的患者可以考虑手术治疗,如微血管减压术,术后可能会出现听力下降、周围性面瘫的情况。

日常

前庭阵发症的患者生活中需要注意休息、避免刺激性食物、减少静脉回流的运动等,具体如下:

1.注意休息

对于前庭阵发症的患者发作期间要注意休息,以卧床休息为主,病情轻的患者可以闭目养神,避免大幅度的翻身等运动。

2.避免刺激性食物

前庭阵发症的患者生活中摄入清淡食物,可以适当增加奶制品、牛肉、豆制品的摄入,避免挑食偏食,同时不可摄入酒精、浓茶、咖啡等刺激性食物。

3.减少静脉回流的运动

生活中避免长时间站立或是坐立,可以适当进行散步、太极拳等运动。

预防

前庭阵发症的预防是保持良好心情、保持空气流通、避免久坐久站,具体如下:

1.保持良好心情

生活中需要注意劳逸结合,适当倾述,避免心理压力过大,影响神经系统和微血管组织。

2.保持空气流通

在生活中避免门窗紧闭,可以适当通风,保持室内空气流通,减少处于空气污染的环境中。

3.避免久坐久站

生活中若是长期久坐久站可能会影响静脉回流,此时容易增加血管压力,可能会出现前庭阵发症、静脉血栓的情况,所以不建议久坐久站。

诊断

前庭阵发症的诊断方法是听觉脑干反应、眼震电图描记法、磁共振断层血管成像法,具体如下:

1.听觉脑干反应

若是患有前庭阵发症患者变化较为明显,会有I-III波峰间潜伏期延长的情况,同时II波峰表现不正常。

2.眼震电图描记法

通常还会建议患者做眼震电图描记法,帮助明确前庭眼动反射弧的眼震反应。

3.磁共振断层血管成像法

患者做此项检查可以显示内耳和内听道软组织结构,明确前庭神经和邻近血管的位置关系,对于前庭阵发症的患者会表现出前庭神经有血管压迫症状。

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