前庭阵发症是由于前庭神经根长期受到微血管压迫导致。
前庭阵发症的出现考虑是前庭神经根长期受到微血管压迫,出现脱髓鞘变并形成假突触,导致动作电位异常兴奋的情况。患者主要会出现阵发性眩晕的情况,每次持续数秒或是数分钟,还可能会出现听力下降、呕吐的情况,部分严重的患者可能会出现站立不稳、步态不稳的表现。患者需要积极治疗抑制病情发展,对于采取微血管减压术的患者术后可能会出现听力下降、周围性面瘫的情况。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
前庭阵发症是由于前庭神经根长期受到微血管压迫导致。
前庭阵发症的出现考虑是前庭神经根长期受到微血管压迫,出现脱髓鞘变并形成假突触,导致动作电位异常兴奋的情况。患者主要会出现阵发性眩晕的情况,每次持续数秒或是数分钟,还可能会出现听力下降、呕吐的情况,部分严重的患者可能会出现站立不稳、步态不稳的表现。患者需要积极治疗抑制病情发展,对于采取微血管减压术的患者术后可能会出现听力下降、周围性面瘫的情况。
症状
前庭阵发症的典型症状是眩晕发作,伴随症状是耳鸣、站立不稳等,具体如下:
1.典型症状
前庭阵发症的患者会出现反复而短暂的眩晕发作,发作时间为数秒或是数分钟不等,通常会因为头部位置的变化出现加重的情况。
2.伴随症状
前庭阵发症的患者在头晕时可能会出现恶心、听力下降、耳鸣的情况,还可能会伴有站立不稳,步态不稳的表现。
建议患者及时到医院做听觉脑干反应检查、眼震电图描记法等。
病因
前庭阵发症的出现多考虑是神经受压引起的动作电位异常兴奋。
前庭阵发症的患者多会出现阵发性眩晕的情况,其多是由于前庭神经根组织受到微血管压迫,从而导致的动作电位出现异常兴奋的情况。在患者头部位置发生变化时可能会加重,如床上翻身、床上坐起等,患者还可能会出现头晕、听力下降、呕吐的情况。
前庭阵发症需要积极和梅尼埃病、偏头痛性眩晕、良性阵发性位置性眩晕等疾病区分,避免影响治疗。
就医
前庭阵发症就医指征是频繁眩晕、耳鸣、站立不稳等情况,具体分析如下:
1.频繁眩晕
若是患者在生活中发生频繁眩晕的情况,虽然出现时间短,但也需要引起重视,积极到医院检查。
2.耳鸣
若是患者在耳部出现听力下降的情况,伴有耳鸣时,需要考虑身体机能异常,要及时就医。
3.站立不稳
对于出现改变体位后眩晕,站立不稳的患者,若是经常性发作,需要到医院进行检查治疗。
治疗
前庭阵发症的患者需要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:
1.一般治疗
对于前庭阵发症的患者要注意所处环境的安全性,避免眩晕时出现跌倒等情况,同时注意病情监测,多与家人沟通。
2.药物治疗
对于前庭阵发症的患者需要使用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫的药物,部分患者可以使用苯二氮卓类药物,如地西泮、劳拉西泮,其可以增加大脑休眠突触的抑制,帮助改善眩晕的表现。
3.手术治疗
对于病情不易控制的患者可以考虑手术治疗,如微血管减压术,术后可能会出现听力下降、周围性面瘫的情况。
日常
前庭阵发症的患者生活中需要注意休息、避免刺激性食物、减少静脉回流的运动等,具体如下:
1.注意休息
对于前庭阵发症的患者发作期间要注意休息,以卧床休息为主,病情轻的患者可以闭目养神,避免大幅度的翻身等运动。
2.避免刺激性食物
前庭阵发症的患者生活中摄入清淡食物,可以适当增加奶制品、牛肉、豆制品的摄入,避免挑食偏食,同时不可摄入酒精、浓茶、咖啡等刺激性食物。
3.减少静脉回流的运动
生活中避免长时间站立或是坐立,可以适当进行散步、太极拳等运动。
预防
前庭阵发症的预防是保持良好心情、保持空气流通、避免久坐久站,具体如下:
1.保持良好心情
生活中需要注意劳逸结合,适当倾述,避免心理压力过大,影响神经系统和微血管组织。
2.保持空气流通
在生活中避免门窗紧闭,可以适当通风,保持室内空气流通,减少处于空气污染的环境中。
3.避免久坐久站
生活中若是长期久坐久站可能会影响静脉回流,此时容易增加血管压力,可能会出现前庭阵发症、静脉血栓的情况,所以不建议久坐久站。
诊断
前庭阵发症的诊断方法是听觉脑干反应、眼震电图描记法、磁共振断层血管成像法,具体如下:
1.听觉脑干反应
若是患有前庭阵发症患者变化较为明显,会有I-III波峰间潜伏期延长的情况,同时II波峰表现不正常。
2.眼震电图描记法
通常还会建议患者做眼震电图描记法,帮助明确前庭眼动反射弧的眼震反应。
3.磁共振断层血管成像法
患者做此项检查可以显示内耳和内听道软组织结构,明确前庭神经和邻近血管的位置关系,对于前庭阵发症的患者会表现出前庭神经有血管压迫症状。