铅中毒

铅中毒主要是指无机铅进入人体的消化系统、呼吸系统等部位，或者是人体的皮肤吸收有机烷基铅而引起的一系列中毒反应。

铅中毒好发于儿童。患者发生铅中毒的情况时，其可能会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、面色苍白、头晕、乏力、少尿、握力减弱、视力下降等不适症状，如果患者未得到及时的救治，则会造成其病情持续发展，使其出现严重脑水肿的情况。铅中毒对患者全身的各组织都有毒性。

铅中毒的症状涉及全身多个系统，具体症状如下：

1.消化系统

铅中毒累及患者的消化系统时，可导致其出现呃逆、恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻、黑便等消化系统不适症状。

2.血液系统

患者发生铅中毒的情况后，可使其出现血红蛋白合成障碍的情况，患者此时则会出现头晕、乏力、面色苍白、口唇发绀等贫血的症状。

3.泌尿系统

患者出现铅中毒的情况时，铅可通过血液循环进入其肾脏内，使其肾脏出现损伤，从而导致患者出现少尿、无尿、蛋白尿等不适症状。

4.神经系统

铅中毒造成患者的神经系统出现损伤时，其可能会出现运动障碍和感觉障碍的情况，患者可表现为握力减退、肌肉无力、垂腕、垂足等。铅中毒促使患者出现中毒性脑病的情况时，其还会出现躁狂、谵妄、视力下降、头痛、失明、昏迷等症状。

5.其他

铅中毒可造成患者的免疫力下降、生殖系统功能异常，进而导致其出现不孕、早产、流产、死胎等异常情况。

铅中毒主要是接触大量的铅引起的，饮食不当、居住环境等因素可诱发铅中毒。

一、基本病因

患者过量服用含铅的中药或长期接触含铅的物品时，大量的铅可进入其呼吸系统、消化系统等部位，并在其体内累积，从而导致患者出现铅中毒的情况，对其脑组织、脑神经等组织造成损伤。

二、诱发因素

1、饮食不当

患者平时饮食不规律，不能及时补充体内的钙、铁、锌等营养物质，易造成环境中的铅进入其体内，使其发生铅中毒的概率增加。

2、居住环境

患者长期居住在墙皮脱落、车流量大的主干道附近时，可造成其接触铅的机会变多，患者也可能会出现铅中毒的情况。

铅中毒的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现腹痛、呃逆、头晕等不适症状时，应该及时清除体内的铅，减轻铅对神经细胞造成的损伤，有助于促进患者病情的恢复。

2.病情加重

患者出现少尿、无尿、谵妄等表现时，应该立即去急诊科进行相应的治疗，减轻其肾损伤的情况，使其获得良好的预后。

3.引起并发症

患者出现严重脑水肿的情况时，需要立刻进行解毒治疗，改善其脑水肿的情况，进而减轻铅中毒的症状。

铅中毒的治疗方法有一般治疗、药物治疗、中医治疗等。

1.一般治疗

患者发生铅中毒的情况时，应该立即脱去污染的衣物、鞋袜等，使其脱离铅中毒的环境，转移至通风处，防止患者铅中毒的情况加重。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物，减轻其脑组织水肿的情况，降低颅内压，有助于减轻其头痛的症状。

3.中医治疗

患者还应该遵医嘱使用葛根素注射液、大蒜素注射液等等药物，降低其体内的血铅含量，修复损伤的细胞、器官等。

铅中毒日常应注意加强个人防护、及时补充营养物质、养成良好的生活习惯等。

1.加强个人防护

患者日常生活中应该注意避免处于含铅的环境中，因为工作需要接触铅时，应该做好个人防护措施，避免吸入或直接接触铅，有利于疾病的恢复。

2.及时补充营养物质

患者平常还应该及时补充钙、铁、锌等微量元素，防止其因为这些矿物质摄入不足而出现铅吸收率提高的情况。

3.养成良好的生活习惯

患者平常需要规律生活作息，勤洗手，注意个人卫生，避免通过铅通过消化系统进入患者体内，从而造成其病情加重。

预防铅中毒的方法有注意个人卫生、避免进入含铅的环境中、遵医嘱用药等。

1.注意个人卫生

人体日常生活中应该勤剪指甲，坚持饭前洗手，以免指甲缝中藏匿铅尘，进食时，可随着食物一起进入其体内，从而引发铅中毒。

2.避免进入含铅的环境中

人体平时还需要尽量避免进入含铅的环境中，减少铅尘的接触，也能够在一定程度上预防铅中毒情况出现。

3.遵医嘱用药

人体平常服用樟丹、红丹等含铅中药时，应当严格遵医嘱用药，禁止擅自加药，防止其出现铅中毒的情况。

铅中毒的诊断方法有血铅检查、尿铅检查、诊断性驱铅试验等。

1.血铅检查

患者进行血铅检查时，如果其体内的血铅水平≥2.9μmol/L，则表示其存在轻中度铅中毒的情况，但是无法体现患者体内铅的总含量。

2.尿铅检查

尿铅能够反映患者体内的总铅量，尿铅的正常值一般不超过0.39μmol/L，如果患者的尿铅水平超过0.58μmol/L，则可以确诊为轻中度铅中毒。

3.诊断性驱铅试验

诊断性驱铅试验可以反映患者体内的铅负荷，如果尿铅水平正常，但是怀疑自己存在铅中毒的情况，可以进行诊断性驱铅试验，有助于辅助诊断疾病。