雀斑

雀斑是一种面部常见的色素沉着斑，遗传是主要发病原因，因为其是一种常染色体显性遗传疾病。

雀斑好发于女性，若长时间接受紫外线光照射会加重雀斑。当长时间暴露在紫外线照射下会导致皮肤产生黑色素细胞的能力增强，黑素小体结构异常、转运异常时会导致色斑的颜色加深、数目增多。雀斑主要存在于面部，特别是鼻部、两侧面颊等部位，表现为圆形、卵圆形或不规则形的淡褐色至深褐色不等的色斑。

建议平时做好防晒工作，以免紫外线长时间照射导致色斑加重。

雀斑主要好发于面部，尤其是鼻部、面颊等容易曝光的部位，皮肤上会有直径1mm-2mm的浅褐色、深褐色的斑点，边缘清楚且呈左右对称出现。

雀斑的数量多少不一，数目会随着年龄增长、日光照射等因素而逐渐增加，皮损可散在分布，也可密集成群分布，互相不融合。部分患者雀斑范围分布较为广泛，除了累及鼻部及两颊，还可累及颈、肩、手背等暴露部位。

雀斑不会对人体健康造成危害，但会给患者带来心理上负担，因此建议患者调整心态，积极接受治疗。

雀斑发病原因与遗传及日晒有关。

1、遗传

雀斑具有遗传倾向，是常染色体显性遗传，通常具有家族聚集性，若父母一方或双方有雀斑病史，子女有50%~75%的可能会发病。

2、日晒

正常人体中的黑色素细胞会向上随着表皮生长移行到角质层脱落，或是转移到真皮层被嗜色素细胞吞噬后通过血液循环被肾脏代谢排出，雀斑患者会因为黑色素细胞内的酪氨酸酶活性增强，从而导致雀斑颜色加深、数量增多、面积变大。

雀斑患者若是发现局部色斑密集或是影响自信心时要及时就医。

雀斑主要以淡褐色至褐黑色散在、不融合的斑点为主，若局部色斑密集、成群分布会影响面部美观，雀斑虽然不会对患者健康造成影响，但是会给患者心理上带来负担，让患者缺乏自信心，因此患者此时可以就医接受治疗。医生会通过询问病史、观察皮损特点做出诊断，制定治疗方案。

雀斑患者出门应注意做好防晒措施，避免阳光直射，以免加重皮损。

雀斑可以通过一般治疗、药物治疗、激光治疗等方式缓解。

1、一般治疗

日常出门要注意防晒，可以佩戴遮阳帽、打遮阳伞，还可以外擦防晒霜;若是雀斑影响美观可以使用遮瑕膏遮盖;饮食上可以适当多吃含有维生素C与维生素E的蔬菜水果，避免吃含有光敏性的食物、药物。

2、药物治疗

患者可以在医生指导下使用3%氢醌霜、维生素E乳膏、维A酸乳膏等减轻雀斑颜色。

3、激光治疗

常用的治疗方式有Q-开关红宝石激光、倍频Nd：YAG激光、IPL强脉冲光等。

雀斑患者要注意日常护肤、调整饮食结构、避免过度日光照射以及心理护理等。

1、注意日常护肤

每日可用温水洁面，保持皮肤清洁卫生，清洁后可以使用含有熊果苷、维生素C、烟酰胺等成分的护肤品涂抹。

2、调整饮食结构

日常可以多吃含有维生素C、维生素E的蔬菜、水果，如青椒、西兰花、油麦菜、猕猴桃、柠檬、西柚、坚果等。减少含有光敏性食物的摄入，如芹菜、无花果、莴苣等。

3、避免过度日光照射

通过穿戴防晒衣、涂抹防晒霜等方式防晒，以免紫外线过度照射皮肤。

4、心理护理

雀斑患者会有自卑心理，因此家属应该给予患者足够的关心及安慰，树立患者自信心。

雀斑属于常染色体显性遗传疾病，因此没有较好的方式预防，但是通过避免日光直射、使用防晒霜、调整饮食结构等方式可以避免雀斑症状加重或复发。

1、避免日光直射

在夏季日晒强烈时应尽量避免出门或出门穿着长袖衣物，佩戴遮阳帽，有助于减少日光直射。

2、使用防晒霜

选择使用防晒指数较高的防晒霜，可以防御日光中的中波紫外线。

3、调整饮食结构

尽量避免吃具有光敏性的食物，如苋菜、荠菜、莴苣、芹菜、无花果等。

医生会通过视诊、搜集病史、完善皮肤镜检查等方式诊断雀斑。

1、视诊

医生会仔细观察患者面部皮损部位，分布范围以及颜色、大小、性状等，做出初步判断。

2、搜集病史

通过病人或知情人主诉了解雀斑出现时间、家族史、病情是否会随着季节变化或发病前是否存在日光暴晒史等。

3、完善皮肤镜检查

由于雀斑样痣与雀斑症状较为类似，医生可以通过皮肤镜将局部皮损放大至高清状态，方便做疾病鉴别。