青光眼是眼科疾病,是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病,通常包括四种类型。
当房水循环受阻,使得眼压升高,会引起青光眼,临床上分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼。患者会出现视力模糊、头痛、眼胀痛、恶心等症状,随着病情的进展,患者会出现行动不便、眼睑痉挛、夜盲、失明等情况。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
青光眼是眼科疾病,是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病,通常包括四种类型。
当房水循环受阻,使得眼压升高,会引起青光眼,临床上分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼。患者会出现视力模糊、头痛、眼胀痛、恶心等症状,随着病情的进展,患者会出现行动不便、眼睑痉挛、夜盲、失明等情况。
症状
不同类型的青光眼患者表现出的症状有所不同,包括原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、发育性青光眼等,具体分析如下:
原发性开角型青光眼
患者小梁网处房水排出系统病变,会导致房水流出阻力上升,导致眼压升高,出现视力模糊、头痛、眼胀等症状。
原发性闭角型青光眼
患者眼球解剖结构异常,房角狭窄,当用眼过度后会出现眼胀痛、头痛、恶心、视物朦胧状等现象。
发育性青光眼
患者房角组织发育异常,使得眼压升高,出现眼球增大、畏光、眼睑痉挛、流泪等症状。
病因
青光眼类型不同病因也有所不同,包括原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼,具体分析如下:
原发性开角型青光眼
患者前房角正常开放,但小梁网处房水排出系统出现病变,使得房水流出受阻,导致眼压升高,引起原发性开角型青光眼。
原发性闭角型青光眼
患者前房较浅、晶状体偏厚、房角狭窄,在情绪激动、过于疲劳等诱因下,会引起原发性闭角型青光眼。
继发性青光眼
若患者眼部受到外力作用或不合理用药,影响房水循环,会继发青光眼。
发育性青光眼
当患者在胚胎期或者发育期内,房角组织发育出现异常,会出现发育性青光眼。
就医
当患者眼部出现异常症状、既往存在外伤近期突发不适、视力突然下降等情况时应到医院眼科就医,具体分析如下:
出现异常症状
患者眼部出现胀痛、视物不清、视野缺损、恶心、虹视等症状,需要医院就医。
既往存在外伤近期突发不适
若眼部既往受到外力撞击,出现外伤,近期突然出现眼睛疼痛、恶心、呕吐等症状,需及时就医。
视力突然下降
若患者的视力突然下降,并且伴随恶心、呕吐、眼睑痉挛、畏光等症状,也需及时就诊。
治疗
青光眼患者可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式进行处理,具体分析如下:
药物治疗
患者可使用减少房水生成的药物治疗,如β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α肾上腺素受体激动剂等。或者应用前列腺素衍生物、拟胆碱作用药物等增加房水流出的药物治疗。
激光治疗
闭角型青光眼患者可通过激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术治疗;开角型青光眼和难治性青光眼患者可通过激光小梁成形术、睫状体光凝术治疗。
手术治疗
患者可通过小梁切除术、引流装置植入术等手术方式治疗。
日常
青光眼患者日常需注意控制情绪、控制饮水量、注意饮食等,具体分析如下:
注意控制情绪
患者平时应注意保持积极乐观的心态,避免出现悲观、愤怒等不良情绪,因为情绪的波动会对眼压造成影响,可能会导致病情加重。出现不良情绪时需积极排解,必要时需进行心理疏导。
控制饮水量
患者平时需少量多次饮水,单次的饮水量不可超过500ml。
注意饮食
患者要注意饮食,多食用富含维生素A、维生素C、维生素E的食物,避免进食生姜、大蒜、辣椒等辛辣刺激的食物。
预防
诱发青光眼的危险因素无法控制,但可以通过定期做眼部检查、防止眼外伤、积极治疗原发疾病等方式降低青光眼发病风险。
定期做眼部检查
定期到正规医院通过做裂隙灯、眼底镜、前方角镜、光学相干断层扫描等检查,有利于及时发现疾病及时进行处理。
防止眼外伤
在生活中还需注意保护好眼睛,在进行机械工作时或者进行高速球类运动时,需戴上护目镜,防止发生眼外伤。
积极治疗原发疾病
若患者存在糖尿病或者高血压,要及时使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降血糖类药物、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降血压类药物对因治疗。
诊断
青光眼的诊断方法包括病史、典型症状、眼科检查等,具体方法如下:
病史
患者存在高血压、糖尿病、心脏病、镰状细胞贫血等基本疾病,或者存在青光眼的家族史,近期出现视力下降、眼胀等异常症状,考虑患有青光眼的概率较高。
典型症状
当患者出现视力模糊、眼胀、头痛、视野缩小、行动不便、夜盲等典型症状,考虑是青光眼的可能性较大。
眼科检查
患者需进一步进行裂隙灯、眼底镜、测眼压、视敏度测试、角膜厚度测定等方式检查,可明确诊断。