青光眼

青光眼是眼科疾病，是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害，会对视力造成损伤，属于不可逆致盲疾病，通常包括四种类型。

当房水循环受阻，使得眼压升高，会引起青光眼，临床上分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼。患者会出现视力模糊、头痛、眼胀痛、恶心等症状，随着病情的进展，患者会出现行动不便、眼睑痉挛、夜盲、失明等情况。

不同类型的青光眼患者表现出的症状有所不同，包括原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、发育性青光眼等，具体分析如下：

原发性开角型青光眼

患者小梁网处房水排出系统病变，会导致房水流出阻力上升，导致眼压升高，出现视力模糊、头痛、眼胀等症状。

原发性闭角型青光眼

患者眼球解剖结构异常，房角狭窄，当用眼过度后会出现眼胀痛、头痛、恶心、视物朦胧状等现象。

发育性青光眼

患者房角组织发育异常，使得眼压升高，出现眼球增大、畏光、眼睑痉挛、流泪等症状。

青光眼类型不同病因也有所不同，包括原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼，具体分析如下：

原发性开角型青光眼

患者前房角正常开放，但小梁网处房水排出系统出现病变，使得房水流出受阻，导致眼压升高，引起原发性开角型青光眼。

原发性闭角型青光眼

患者前房较浅、晶状体偏厚、房角狭窄，在情绪激动、过于疲劳等诱因下，会引起原发性闭角型青光眼。

继发性青光眼

若患者眼部受到外力作用或不合理用药，影响房水循环，会继发青光眼。

发育性青光眼

当患者在胚胎期或者发育期内，房角组织发育出现异常，会出现发育性青光眼。

当患者眼部出现异常症状、既往存在外伤近期突发不适、视力突然下降等情况时应到医院眼科就医，具体分析如下：

出现异常症状

患者眼部出现胀痛、视物不清、视野缺损、恶心、虹视等症状，需要医院就医。

既往存在外伤近期突发不适

若眼部既往受到外力撞击，出现外伤，近期突然出现眼睛疼痛、恶心、呕吐等症状，需及时就医。

视力突然下降

若患者的视力突然下降，并且伴随恶心、呕吐、眼睑痉挛、畏光等症状，也需及时就诊。

青光眼患者可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式进行处理，具体分析如下：

药物治疗

患者可使用减少房水生成的药物治疗，如β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α肾上腺素受体激动剂等。或者应用前列腺素衍生物、拟胆碱作用药物等增加房水流出的药物治疗。

激光治疗

闭角型青光眼患者可通过激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术治疗;开角型青光眼和难治性青光眼患者可通过激光小梁成形术、睫状体光凝术治疗。

手术治疗

患者可通过小梁切除术、引流装置植入术等手术方式治疗。

青光眼患者日常需注意控制情绪、控制饮水量、注意饮食等，具体分析如下：

注意控制情绪

患者平时应注意保持积极乐观的心态，避免出现悲观、愤怒等不良情绪，因为情绪的波动会对眼压造成影响，可能会导致病情加重。出现不良情绪时需积极排解，必要时需进行心理疏导。

控制饮水量

患者平时需少量多次饮水，单次的饮水量不可超过500ml。

注意饮食

患者要注意饮食，多食用富含维生素A、维生素C、维生素E的食物，避免进食生姜、大蒜、辣椒等辛辣刺激的食物。

诱发青光眼的危险因素无法控制，但可以通过定期做眼部检查、防止眼外伤、积极治疗原发疾病等方式降低青光眼发病风险。

定期做眼部检查

定期到正规医院通过做裂隙灯、眼底镜、前方角镜、光学相干断层扫描等检查，有利于及时发现疾病及时进行处理。

防止眼外伤

在生活中还需注意保护好眼睛，在进行机械工作时或者进行高速球类运动时，需戴上护目镜，防止发生眼外伤。

积极治疗原发疾病

若患者存在糖尿病或者高血压，要及时使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降血糖类药物、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降血压类药物对因治疗。

青光眼的诊断方法包括病史、典型症状、眼科检查等，具体方法如下：

病史

患者存在高血压、糖尿病、心脏病、镰状细胞贫血等基本疾病，或者存在青光眼的家族史，近期出现视力下降、眼胀等异常症状，考虑患有青光眼的概率较高。

典型症状

当患者出现视力模糊、眼胀、头痛、视野缩小、行动不便、夜盲等典型症状，考虑是青光眼的可能性较大。

眼科检查

患者需进一步进行裂隙灯、眼底镜、测眼压、视敏度测试、角膜厚度测定等方式检查，可明确诊断。